静脉注射地塞米松预防手术及术后镇痛引起的恶心呕吐

手术后恶心呕吐（PONV）在椎管内麻醉后的发生率为13％～42％。又因吗啡、芬太尼是术后镇痛常用药物,其主要的不良反应也是PONV。因此,预防PONV是术后管理的重要课题。我院麻醉科自2003年至今,对术后及术后镇痛（包括静脉和硬膜外）的患者,均于手术即将结束,接镇痛泵前,静脉注射地塞米松10mg,以预防手术及术后镇痛引起的PONV收到了良好的预防效果。     

胆囊手术进腹前静注小剂量阿托品预防胆心反射的效果

胆囊、胆管部位迷走神经分布密集,在探查及游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时．有可能发生“胆心反射”。病人不仅出现牵拉痛,而且可引起反射性冠状动脉痉挛、心肌缺血以致心律失常、血压下降,甚至心搏骤停。如进腹前静脉注射小剂量阿托品,理论上可降低窦房结与房室结的逃走神经张力,减轻和阻断迷走神经的反射,有助于预防此类并发症。我们对此进行了观察,现报道如下。     

腭大孔与牙周浸润麻醉拔除上颌第三磨牙临床研究与应用

既往临床在拔除上颌第三磨牙时,均采用传统麻醉方法,即上牙槽后神经与腭大孔阻滞麻醉。此项麻醉方法,技术要求高、难度大。我科自1990年起采用腭大孔与牙周浸润麻醉拔除上颌第三磨牙,此项麻醉方法具有显效迅速、麻醉范围局限、损伤小、拔牙时出血少、缩短手术时间、安全系数大等优点,且麻醉方法简便易行,效果满意,值得临床推广应用。现报告如下。