灌流肾脏的生理功能动态变化

利用灌流方法能够使离体肾脏功能在72小时内得到可靠的控制，同时在长期灌流存活过程中检测流量以及灌流液成分来研究肾脏功能的动态变化较为方便，更可贵的是肾脏为双侧器官，因此灌流肾脏是逐步研究生命信息传递和控制动态过程的合适模型。本文研究灌流维持120小时过程中肾脏功能的变化发现，其动态过程具有阶段性变化的特点，肾小管上皮细胞结构变化在灌流过程中表现突出，这是影响细胞损伤阶段肾脏功能变化的重要因素。     

hMLH1和hMSH2蛋白在梨状窝癌手术切缘中的表达

目的:探讨梨状窝癌手术切缘的安全范围。方法:采用免疫组化法检测50例梨状窝癌组织、癌旁3mm、5mm、10mm和20例正常喉组织中hMLH1和hMSH2蛋白的表达。结果:hMLH1和hMSH2蛋白的阳性表达按癌组织、癌旁3mm、5mm、10mm和正常喉组织的顺序依次递增,越靠近正常组织,阳性表达越高。差异具有显著性(P<0.05)。结论:梨状窝癌手术可以选择距肿瘤10mm作为安全切缘参考标准。     

化疗性静脉炎的发生因素及防治进展

随着疾病谱的变化,恶性肿瘤已成为威胁人类的三大疾病之一,已成为了常见病、多发病。化疗是治疗恶性肿瘤四大手段之一,但目前化疗药物口服种类少,静脉是药物摄人的一个主要途径。许多化疗药物对正常组织具有严重的毒性和刺激性,主要不良反应之一就是静脉炎,据文献报道,局部静脉炎发生率可达57．6％。这给患者带来很大的痛苦,增加了护理人员静脉穿刺的难度,可能影响化疗方案的顺利实施。     

基于网络药理学探讨加味当归芍药散对子宫内膜异位症痛经的作用机制及实验验证

目的：基于网络药理学探讨加味当归芍药散治疗子宫内膜异位症（EMs）痛经的作用机制。方法：利用中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、人类孟德尔遗传在线数据库（OMIM）、人类基因数据库（GeneCards）、人类疾病相关基因与突变位点信息数据库（DisGeNET）、疗效靶点数据库（TTD）等数据库分析组方活性成分及潜在作用靶点,构建加味当归芍药散活性成分-EMs痛经靶点网络,并对核心靶点进行基因本体（GO）及京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析,应用分子对接vina（Autodock vina）软件对组方潜在活性成分及核心靶点进行分子对接,并采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-qPCR）及蛋白免疫印记法初步验证组方对EMs小鼠模型子宫内膜预测靶点mRNA及相关蛋白表达的影响。结果：组方筛选出活性成分86个,其治疗EMs痛经对应的交集靶点共64个,其中度值较高的靶点包括表皮生长因子受体（EGFR）、肿瘤抑制基因p53（TP53）、前列腺素内过氧化物合酶2（PTGS2）、血管内皮生长因子A（VEGFA）、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1（AKT1）、白细胞介素6（IL-6）、基序趋化因子配体8（CXCL8）、基质金属蛋白酶9（MMP9）等。GO功能富集分析共得到1990个条目,KEGG通路分析涉及雌激素、黏着斑等127条通络。分子对接结果显示,组方核心成分槲皮素与VEGFA、AKT1、低氧诱导因子1A（HIF1A）等关键靶点具有良好的结合力。验证实验显示,加味当归芍药散可显著下调EMs小鼠模型VEGFA、CXCL8、TP53等mRNA及MMP9、环氧合酶-2（COX-2）蛋白表达水平。结论：加味当归芍药散的核心成分可调控EMs痛经的多个靶点,其作用机制可能和调控细胞侵袭、雌激素、免疫、炎症反应等信号通路相关。     

小切口阑尾切除术258例临床分析

目的探讨小切口阑尾切除术的临床效果。方法回顾性分析我们于2002年5月至2008年6月应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎258例的临床资料。结果本组病例均成功施行小切口阑尾切除术。手术切口长约1．5～2．5em,手术时间在10～25min,切口Ⅰ期愈合者占247例（96％）,其余患者为Ⅱ期愈合。无其他并发症发生。平均住院时间为5d。结论患者术后疼痛轻、恢复快、切口短小隐蔽,经济可行,值得推广。     

双源CT低管电压降低冠状动脉CTA辐射剂量

目的 观察低管电压在体质指数(BMI)正常范围患者双源CT冠状动脉成像(CTA)中的应用,并评价其图像质量.方法 将65例BMI在正常范围并接受冠状动脉CTA检查的患者随机分为两组,A组管电压采用常规扫描120 kV,B组管电压采用100 kV,均采用回顾性心电门控螺旋扫描.对两组扫描的冠状动脉分别做图像处理,应用秩和检验比较两组患者冠状动脉段图像质量总体评分,两独立样本t检验比较两组患者的辐射剂量和对比剂用量. 结果 A组评价443段冠状动脉,B组评价451段冠状动脉.A组图像质量评价为优和良好的占97.74%,B组占97.56%.冠状动脉段图像质量评分两组之间比较差异无统计学意义(P=0.126).A组平均有效剂量为(15.04±2.42)mSv;B组平均有效剂量为(7.95±1.69)mSv,差异有统计学意义(P＜0.001).A组对比剂用量为(75.17±3.69)ml,B组对比剂用量为(62.27±3.42)ml,差异有统计学意义(P＜0.001). 结论 对于BMI在正常范围内的患者,冠状动脉CTA检查时管电压设为100 kV可在保证图像质量的同时显著降低辐射剂量和对比剂用量.     

1216例3～13岁多民族儿童阴茎包皮发育状况调查

目的:调查儿童期阴茎包皮发育规律,探讨包皮手术指征及术式改良意义.方法:测量检查1216例3～13岁儿童阴茎直径、长度及包皮长度,并观察包皮粘连情况.结果:阴茎的直径及长度呈持续、渐进性发育规律(P＜0.01);包皮与阴茎发育不同步,随年龄增长,包皮在相对缩短.包皮与龟头的粘连率随年龄增大呈明显下降趋势.包皮口狭小率仅在12～13岁年龄组有下降.结论:包皮长度在1.0cm及下者可暂不考虑手术,需手术的儿童宜保留包皮长度平齐尿道口.单纯包皮粘连不需要手术,但包皮口狭小者应适时手术.     

高压氧联合法舒地尔治疗突发性耳聋患者的临床研究

目的:探讨高压氧联合法舒地尔治疗突发性耳聋患者的临床疗效。方法:选取我院2015年3月~2016年3月收治的突发性耳聋患者98例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各49例。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者采用高压氧联合法舒地尔治疗,比较两组患者的临床疗效及听力改善情况。结果:治疗前,两组患者全频听力无显著差异(P>0.05);治疗后,观察组低频听力提高程度、高频听力提高程度和治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用高压氧联合法舒地尔治疗对提高患者听力水平具有显著疗效。