介绍一种导尿管置入器

介绍一种导尿管置入器黑龙江省安达市中医院外科（１５１４００）郭洪禹郭德明郭德龙杨淑琴孙增林为妥善处理急性尿潴留，我们研制成功一种导尿管置入器，经过１０年的临床实践应用，收到了满意效果，现介绍如下。１导尿管置入器的制造将Ｆ２４或Ｆ２６号金属导尿管尾端的...     

马蹄肾合并感染误诊胃穿孔1例报告

我院1975年4月12日遇见1例因马蹄肾合并感染误诊为胃穿孔而行剖腹探查的经验教训,现报告如下。病例报告患者,男,52岁,社员。1975年4月12日因上消化道穿孔急诊住院。病人自诉1960年以来经常     

一例膀胱滑动疝误诊的教训

患者男,14岁。自幼右胺股沟部有一肿物且逐渐增大。体检见肿物似有囊性感,但无明显波动,不能完全还纳,考虑为肥厚疝囊.皮下环可通过拇指,睾丸及附睾触诊正常。在局麻下行疝修补术。按一般腹股沟斜疝切口,暴露精索寻找疝囊时,见一囊状肿物,表面有较厚的平滑肌,切开囊壁流出浅黄色液体约70ml,认为是腹腔液体。分离囊壁时病人反应阴茎痛,有尿意感。术后24小时病人尿血、尿频、尿痛,方想到膀胱损伤。再次剖腹探察,见膀胱右侧壁和底部与腹股沟内环处缝扎,拆除缝线后见膀胱右侧壁损伤破裂,清除血块后见腑胱平滑肌有活动性出血,膀胱粘膜有约5×7cm缺损。彻底止血后,行膀胱修补及尿道留置尿管。分离膀胱     

嵌顿性包茎的治疗

包茎和包皮过长是引起嵌顿性包茎的主要原因。据文献上报道,嵌顿性包茎需行营侧切开术,手法还纳术等急救措施,能立即解除狭窄,待水肿消失后,准备做包皮环切术。但嵌顿性包茎大多数患者是儿童,因局部组织肿胀严重,排尿困难,疼痛剧烈,治疗操作时不合作,术后容易使包皮粘膜、嵌顿狭窄处皮肤损伤和感染。延长治愈时间并易产生粘连性包茎和外尿道口狭窄等并发症。我院多年来采用了一种新的治疗方法,临床收到了很好效果,现介绍如下:     

阑尾残端炎引起粘连性肠梗阻一例

患者男,46岁,病人两年前因阑尾炎切除阑尾,术后一直有间歇性右下腹部疼痛,腹部膨满感,食欲不振。近三天来腹胀逐渐加重,持续性腹痛阵发性加剧出现典型粘连性肠梗阻体征。经胃肠减压,输液等治疗,病情不见缓解,行剖腹探查术。术中见距回盲部80、170cm处的回肠与盲肠成角粘连。大网膜也与盲肠粘连。盲肠末端结肠带交界处见残留阑尾,长1cm,明显肿胀,较硬。剥离残留阑尾,其阑尾基底部延伸入盲肠肌层内0.8cm而终止于盲肠衔接处,行残留阑尾切除。阑尾残端标本剖面     

耻骨上横切口施行双侧睪丸切除术

我院自1979至1980年采用耻骨上横切口施行双侧睾丸切除术,治疗前列腺增生症15例。现报道如下: 手术方法患者仰卧位,于两侧腹股沟皮下环处用左手食指和拇指固定精索,分别注入局麻药10ml,再于耻骨联合上缘局部浸润麻醉。取耻骨联合上缘正中横切口长8.5cm,切开皮肤、皮下脂肪至腹直肌前鞘。在切口的一端沿腹直肌前鞘和腹外斜肌腱膜往外下方分离组织达腹股沟皮下环,用拉钩牵开创缘,显露分离该段精索。术者右手提起该段精索往上牵拉,左手将阴囊内睾丸往上推托,把阴囊内容物置伤口之外。沿精索外筋膜分离精索和睾丸,此层是疏松结缔组织,血管很少,很容易钝性分离到阴囊底部的睾丸系带处。将睾丸系带切断结扎,翻转阴囊认真止血后,用一块纱布     

嵌顿性包茎的治疗

包茎和包皮过长是引起嵌顿性包茎的主要原因。据文献上报道,嵌顿性包茎需行背侧切开术,手法还纳术等急救措施,能立即解除狭窄,待水肿消失后,准备做包皮环切术。但嵌顿性包茎大多数患者是儿童,因局部组织肿胀严重,排尿困难,疼痛剧烈,治疗操作时不合作,术后容易使包皮粘膜、嵌顿狭窄处皮肤损伤和感染。延长治愈时间并易产生粘连性包茎和外尿道口狭窄等并发症。我院多年来采用了一种新的治疗方法,临床收到了很好效果,现     

骨盆骨折合并尿道损伤及休克的治疗

骨盆骨折合并后尿道损伤,早期处理不当,易发生疤痕性尿道狭窄,甚至尿道闭塞,尿道扩张不易成功,需要二次手术治疗。我院1973～1981年对8例骨盆骨折合并后尿道完全断裂伴有休克的病人,在抗休克的基础上,经耻骨后入路行一期尿道修补,疗效满意,现报道如下。临床资料本组病例均为男性。最小年龄14岁,最大40岁。尿道损伤原因:交通事故6例,挤压伤1例,砸伤1例。全部因骨盆骨折造成后尿道完全断裂。伤后平均在10小时内住院,血压0为1例,60～40/30～20mmHg 5例,80～60/40～30mmHg 2例。入院时外