抗生素类药物对神经系统的毒性反应

随着抗生素药物在临床上的广泛应用,其药物副作用也成为一个不可忽视的问题.它可引起人体组织器官的损害.其中对神经系统的损害相当严重.本文就此作如下综述.     

肺隔离症1例

1 病历摘要 患者，男，61岁，因胸痛不适伴咯血1次就诊。体格检查：左下肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音。胸部正侧位片示左肺下叶基底段有一类圆形肿块，直径约6cm，边缘尚清楚。胸部CT检查：平扫示左肺下叶后基底段主动脉旁一类圆形肺块，最大径约6．5cm，有包膜，基内密度均匀，CT值15HU，增强扫描示包膜强化。其内不强化，并见胸主动脉左后方有一分支伴伸向肿块。     

乳腺癌分子亚型在预测新辅助化疗疗效及患者预后中的作用

目的 本研究旨在探讨乳腺癌的分子亚型与乳腺癌的病理完全缓解及患者预后的关系.方法 收集2007年1月-2010年1月在芜湖市第二人民医院接受新辅助治疗的101例乳腺癌患者的病例资料,按照ER、PR及Her-2的免疫组化的结果将其分为4型,单因素与多因素分析临床病理因素与病理完全缓解的关系.结果 19例(18.8％)患者取得病理完全缓解,三阴性乳腺癌是病理完全缓解的独立预测因素(OR=3.35,95％CI:1.25 ～ 9.79,P=0.012),而Her-2丰富型乳腺癌相比较于luminal A型乳腺癌则取得更高的病理完全缓解率(OR =3.11,95％CI:1.09 ～ 10.89,P=0.021).而病理缓解率与无病生存率密切相关(P =0.002).但三阴性乳腺癌的总生存期和无病生存期更短(P =0.008,P=0.0006).结论 三阴性乳腺癌和Her-2丰富型乳腺癌较luminal A型乳腺癌更容易获得新辅助化疗后的病理完全缓解,但三阴性乳腺癌的预后仍然较差,可能与其在治疗后仍有肿瘤残留有关.     

早期护理干预对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的效果观察

目的 探讨早期护理干预对乳腺癌患者术后患肢功能锻炼的效果。 方法 选择乳腺癌根治术后患者42例为研究对象,随机分为护理干预组和对照护理组,对照护理组按传统方法采用轮班制,由护士在进行治疗、护理、健康教育时指导患者行患肢功能锻炼,多为说教式,患者自己练习,没有具体人员和具体目标评价。早期护理干预组在对照组常规护理基础上,有责任组长,有锻炼计划,有结合患者生活自理的锻炼目标。比较2组患者患肢功能锻炼依从性,观察患者术后7 d、14 d生活自理能力等级评定情况。结果责任组长通过术前对早期护理干预组患者进行疾病知识及功能锻炼重要性的宣教、心理疏导、人文关怀,术后对干预组患者进行功能锻炼的示教、督促、检查、反馈、互动。 结果 显示,护理干预组功能锻炼依从性、自理能力等级评定均优于对照组(P均＜0.05)。 结论 早期护理干预组利用住院期间护患密切接触进行早期干预,可行性高,结合患者生活自理能力进行护理干预,让患肢功能锻炼结合在刷牙、洗脸、吃饭、穿衣、梳头等过程中,患者依从性高,通过护士与患者的互动,在患者进行功能锻炼的过程中给予必要的鼓励表扬,患者的积极性高。结果显示,早期护理干预能够提高乳腺癌术后患肢功能锻炼的依从性,提高功能锻炼的效果,提高生活自理能力。