急性胆源性胰腺炎22例外科治疗临床体会

目的探讨急性胆源性胰腺炎外科治疗的临床疗效及预后情况。方法回顾性分析荥阳市第二人民医院2010年6月至2013年6月收治的22例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料,分析不同治疗措施及不同手术治疗时机与预后的关系。结果 22例患者行非手术治疗6例(死亡2例);行非手术治疗16例,包括急诊手术4例(死亡1例,并发症1例),延期手术9例(并发症2例),择期手术3例(无死亡、并发症发生)。结论针对不同患者的具体情况,选择合理治疗方式和严格把握手术指征有助于提高急性胆源性胰腺炎的疗效,从而降低患者的并发症发生率及死亡率。     

脾切除术后并发症56例诊治体会

目的探讨脾切除术后并发症的诊治措施。方法对56例脾切除术后并发症患者的临床治疗进行回顾性分析。结果56例患者中,血小板升高36例、不明原因持续发热4例、膈下脓肿4例、切口感染4例、胸腔积液2例、胰漏2例、腹腔出血2例、胃穿孔2例。除血小板升高患者术后7~20 d自行恢复正常外,其他患者经采用相应措施后均顺利痊愈。随访6个月,患者恢复良好。结论规范手术操作,围手术期严格检测患者生命体征变化,及时发现和采用相应措施,可有效改善脾切除术后发生并发症患者的预后。     

中西医结合方法对腹部术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的探讨中西医结合对腹部术后胃肠功能恢复的疗效观察。方法将80例腹部手术后患者随机分成对照组和实验组2组,每组40例。对照组给予西医常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予中医结合治疗,观察比较2组的肠鸣音恢复时间、进食时间、肛门排气、排便时间。结果实验组术后肠鸣音恢复时间、进食时间、排气时间及排便时间明显少于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合可有效促进腹部术后胃肠功能恢复。     

重症颅脑损伤的诊治探讨

重症颅脑损伤病情重、进展快、死亡率高、救治空间小、预后差为神经外科界所公认，尤其以格拉斯哥昏迷评分（GCS）3～5分的特重型颅脑损伤为甚，此类患者原发脑损伤重，致伤时间短，病情进展迅速，继发脑水肿等病理损害出现早且严重，从而导致更高的死亡率和致残率。作者从2002年5月至今对收治的51例特重型颅脑损伤病例进行总结，重点分析救治策略以供讨论。