手腕掌部毁损伤的显微外科修复

目的 总结近年来严重毁损伤修复的经验,采用带血管的髂骨移植再造掌腕骨及复合组织移植修复严重手腕掌毁损伤。方法 通过吻合血管保留残指,再造腕掌骨及复合组织修复使残指原位再植。结果 本组5例残指及复合组织全部成活,“再造手”外观良好,痛触觉恢复,能完成抓握及部分对掌功能。结论 对腕掌部毁损伤通过再造掌骨不但改善外观,功能恢复亦良好。     

对股骨干骨折切开复位交锁髓内钉固定术后骨不愈合的探讨

<正>交锁髓内钉的优越性已被广大的骨科医生所认同,近年来在治疗下肢长骨干骨折时已成为首选。然而在临床实践中,由于没有严格遵循其治疗原则而出现的并发症也在逐渐增多。我科自2002年3月-2003年10月共行切开复位交锁髓内钉固定股骨干骨折26例,其中9例出现骨不愈合,报告如下。     

自体静脉移植修复四肢主干动脉损伤

目的探讨四肢主干动脉损伤的诊断和治疗,总结自体静脉移植修复的经验。方法2001年4月~2004年10月,收治四肢主干动脉损伤37例,11例采用自体静脉移植的方法修复。结果10例肢体成活,1例术后因急性肾功能衰竭死亡。结论认真细致的体格检查,能够正确的作出诊断。早期果断的手术探查和有效的自体静脉移植,可成功挽救肢体。     

外伤性跖骨缺损1例

患者,男,29岁.病人因开三轮车高速行驶,突然于转弯时改变方向致使三轮车翻倒挤伤右足,出血不止,前来我院就诊,诊断为"右足皮肤撕脱伤".入院后查体:体温:36.5℃,脉搏:80次/分,血压:16/10.67kPa,营养良好.心肺无发现明显异常.腹部无异常     

闭合整复、经皮克氏针固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折13例

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,约占肘关节损伤的50%~70%。早期处理不当可致前臂骨筋膜室综合征,造成终身残疾。骨折复位不佳或固定不可靠,在后期可出现肘内翻畸形[1],因此,对有移位的肱骨髁上骨折,选择合理的治疗方法至关重要。我科于2005年3月~10月共行闭合复位、经皮克氏针固定治疗儿童移位的肱骨髁上骨折13例,效果满意,报告如下:1资料与方法1.1一般资料:本组共13例,其中男9例,女4例,年龄3~10岁;均为闭合性骨折。屈曲型1例,伸直型12例,其中伸直尺偏型9例,伸直桡偏型3例。均为GartlandⅡ~Ⅲ型损伤。1.2手术方法:麻醉生效后,患儿平…     

侧副韧带修复加尺肱关节固定治疗单纯肘关节侧方脱位

目的探讨侧副韧带修复加尺肱关节固定治疗单纯肘关节侧方脱位的方法及效果。方法对11例新鲜单纯肘关节侧方脱位手法复位失败患者,均在手法复位后,先用带线铆钉固定于侧副韧带起、止点的肱骨内或外髁上作为支点。将损伤的肘关节侧副韧带用铆钉上的丝线进行缝合修复并编织固定。再将肘关节屈曲90°后,从尺骨钉入克氏针固定尺肱关节。结果 11例患者术后恢复良好,肘关节无僵直、疼痛等情况,功能良好。结论侧副韧带修复加尺肱关节固定治疗单纯肘关节侧方脱位,能增加肘关节的稳定性,有利于肩、腕、手等关节早期功能锻炼。