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为进一步了解深低温体外循环对甲状腺激素的影响,本研究观察了32例病人,希望对术后“低T_3症候群”的治疗提供依据。资料与方法一、临床资料心血管外科手术病人32例,以体外循环转流中鼻咽温的差异分为两组。Ⅰ组(n=16):最低鼻咽温为26℃及以上,男8例,女8例,年龄6~64岁。Ⅱ组(n=16):最低鼻咽温26℃以下,男10例,女6例,年龄8~60岁。二、测定方法分别于术前、术后24小时抽血待其自然沉淀后取血清待测,于麻醉后、体 相似文献
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体外循环中应用常温含血停搏液诱导停搏的心肌保护作用 总被引:6,自引:1,他引:5
目的评价在体外循环中常温含血停搏液诱导心肌停搏的心肌保护作用。方法将28例成年瓣膜置换手术患者随机分为试验组(T组,n=14)和对照组(C组,n=14),T组以常温含血停搏液(35℃~37℃)诱导心肌停搏直至心电图(ECG)为直线,再改用冷血停搏液;C组则直接以单纯冷血停搏液(6℃~8℃)诱导心肌停搏。分别于麻醉诱导后、停机、停机后6小时、停机后24小时采集动脉血、以ELISA法测定血浆中心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度、分别于冠脉循环阻断前及开放10分钟取右心房肌组织,在H-7000透射电镜下观察心肌形态学。结果(1)临床效果T组自动复跳率(93%)明显高于C组(50%)(P<0.05);需安装临时起搏器者,T组1例(7%),C组3例(21%),无显著性差异(P>0.05);T组在围术期需没有使用多巴胺者(0%),明显少于对照组的5例(36%)(P<0.05);术后拔除气管插管的时间及ICU停留时间T组亦明显短于C组(P<0.05)。(2)心肌生化在停机时和停机6小时,T组血浆cTnT浓度明显低于C组(P<0.05)。(3)心肌形态学T组明显优于C组。结论在体外循环中应用常温含血停搏液诱导停搏,较单纯的冷血停搏液具有更明显的心肌保护作用。 相似文献
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