手掌指骨骨折不愈合临床探讨（附22例报告）

手掌、指骨骨折临床上很常见，如能得到及时合理的治疗，多数能顺利愈合，但也有少数不愈合者。我院自1996年以来，共收治手掌、指骨骨折不愈合病人22例，通过临床治疗、观察，疗效较好。     

阴茎、阴囊皮肤缺损二期再造术1例

患者，男性，11岁，左髋关节完全离断伤，合并阴茎、阴囊皮肤缺损，失血性休克，急诊行残端修整，膀胱造瘘术、一期阴茎、睾丸皮下埋植术，术后六个月时实施腹部皮管成形、阴茎游离植皮术，术中因对阴茎、龟头辨认不清，导致尿道口裂伤，虽经修补术，但术后裂口未能愈合，形成尿道裂，排尿时呈散花状，不成束；因左下肢、左髋关节缺失，参照标准不完善，阴茎游离长度不够，外尿道约有3cm未剥出，导致尿道短小，相隔一个月后实施睾丸精索游离、皮瓣转移术，     

30例新生儿烧伤的临床治疗

新生儿烧伤易发生休克，心、肾功能不全、脑水肿等危重并发症，抢救较为困难。我们近年来收治新生儿烧伤30例，现将治疗效果报告如下。     

胸腺五肽提高烧伤患者免疫功能的疗效观察

严重烧伤患者常伴有免疫功能下降，主要表现为T淋巴细胞、B淋巴细胞及中性粒细胞、巨噬细胞功能障碍。免疫功能下降易导致创面局部甚至全身性的侵袭性感染，对创面修复和患者生命均造成严重威胁。因此，提高大面积深度烧伤患者免疫功能是提高救治率的关键之一。目前尚缺乏安全有效的免疫调节剂，本实验观察了胸腺五肽（Thymopentin,TP-5）对严重烧伤患者免疫功能的调节作用。     

经眼轮匝肌下额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂

目的:使额肌瓣悬吊术矫治上睑下垂,特别是重度上睑下垂的损伤更小,更符合生理功能。方法:根据上睑解剖特点,改进传统的额肌瓣,术式的关键是额肌瓣在眼轮匝肌的深面与眶隔之间分离。结果:临床应用矫治上睑下垂51例63只眼,经过2周至1年的随访,除1只眼过度矫正,14只眼略显矫正不足外,其余48只眼睑裂正常,睑裂弧度自然,术后闭目不全现象3个月后逐渐消失。结论:该术式操作方便,损伤小,术后恢复快,效果可靠持久。     

新型银纳米颗粒涂层薄膜材料的制备与抗菌性研究

目的制备银纳米颗粒涂层薄膜材料并检测其抗菌性。方法利用脉冲激光沉积法（PLD）将银-二氧化硅薄膜种植在衬底硅片表面,根据不同的激光脉冲沉积速率制备3组薄膜材料样品,其银与二氧化硅的含量比分别为1：3（TypeA）、1：1（TypeB）、3：1（TypeC）设为实验组,纯硅片设为对照组。使用扫描电子显微镜（SEM）、能量色散光谱仪（EDS）、原子力显微镜（AFM）对实验组样品进行物理表征,选用临床标准菌株金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作为实验菌株进行样品体外抗菌试验。结果制备的3种样品TypeA、TypeB和TypeC应用EDS测定银纳米颗粒的含量分别为19．29％、65．32％、77．18％。SEM显示,实验组样品中银纳米颗粒镶嵌于二氧化硅的骨架结构中,结构清晰。AFM显示3种样品TypeA、TypeB和TypeC表面粗糙度良好,银纳米颗粒的大小分别为10．8、11．9和12．9nm。抗菌实验显示,接种大肠杆菌的培养基中3种样品TypeA、TypeB和TypeC的抑菌环直径分别为11、15、16mm,接种金黄色葡萄球菌的培养基中3种样品的抑菌环直径分别为15、16、17mm,所制备的银纳米颗粒涂层薄膜材料均显示出抑菌作用;对照组没有出现抑菌环。结论应用PLD方法制备银纳米颗粒抗菌薄膜材料简单易行,且材料具有良好的抑菌作用。     

小儿大面积烧伤救治体会

小儿大面积烧伤是临床危重症，易并发休克，心、肾功能不全、脑水肿等，临床救治极其困难。我科自2002年1月-2004年5月间共收治35例烧伤面积20％以上的小儿患者，现将其救治体会报告如下。