口服透析在儿童慢性肾功能衰竭的应用

目前,对慢性肾功能衰竭(CRF)有多种替代疗法,儿童因技术设备、血管通路、供肾来源不足而无法普遍应用腹透、血透和肾移植。近年来国内外在口服透析的理论研究和临床应用均发展较快。我院1980年来有3例CRF儿童,应用口服透析取得较好疗效,特介绍如下。     

激素敏感型肾病综合征小儿的HLA

为了解中国汉族儿童激素敏感型肾病综合征与ＨＬＡ的关系，研究了３７名该病患儿的ＨＬＡ－Ａ，Ｂ，ＤＲ，ＤＱ抗原频率，ＨＬＡ－Ａ，Ｂ抗原与本病无关联，ＨＬＡ－ＤＲ７抗原频率（３７．８４％）较对照组（１１．２３％）有显著性增高（Ｐｃ＝１．７×１０－３），ＨＬＡ一ＤＱ抗原较对照组低（３２．４３％与６１．４０％，Ｐｃ＝７．７×１０－３），频复发或频反复病人与ＨＬＡ－ＤＲ９抗原相关（Ｐｃ＝２．９×ｌ０－２）。支持该病有免疫遗传基础的假说     

小儿慢性肾功能不全病因分析

为了解目前儿童慢性肾功能不全的病因构成特点，以指导早期发现儿童隐匿性肾脏疾病。回顾性分析1989年1月至2001年12月住院的37例慢性肾功能不全患儿，其中肾小球疾病16例(43．24％)，先天性解剖异常16例(43．24％)，遗传性肾病2例(5．41％)，间质性肾炎2例(5．41％)，肾母细胞瘤1例(2．70％)，与10年前的统计资料相比，肾小球疾病比例减少，先天性和遗传性肾病比例增多；与国外80年代后统计资料一致。提示目前先天性泌尿系统畸形及遗传性肾病是儿童慢性肾功能不全的主要原因。减少儿童慢性肾功能不全发生的重点在于早期发现儿童隐匿性肾脏疾病。     

频繁复发性肾病患儿肾上腺皮质功能检测的对照观察

本文对６２例原发性肾病综合征激素敏感型患儿，检测其血清皮质醇浓度共７４例次，结果表明：肾病初发与复发患儿血皮质醇浓度低于对照组；缓解期频繁复发患儿血皮质醇浓度低于非频繁复发患儿（Ｐ〈０．００１）。停药期两组患儿血皮质醇浓度恢复正常。３８例做ＡＣＴＨ兴奋试验均呈正常反应。提示缓解期肾上腺皮质功能恢复缓慢可能是肾病频繁复发的重要原因之一。     

肾病综合征并发低钠血症25例

肾病综合征并发低钠血症２５例上海医科大学儿科医院（２０００３２）宋善路，郭怡清，洗公印，蔡德培低钠血症是肾病综合征（ＮＳ）常见的并发症之一，临床常以胃肠道症状为主，严重者发生低钠危象，表现为休克和低钠性脑水肿。现将我院１９８６年来住院的２５例ＮＳ并发...     

幼年型类风湿性关节炎的临床及免疫学诊断

报道幼年型类风湿性关节炎56例,男36例,女20例,起病年龄自14个月～12岁。全身型45例,多关节型6例,少关节型5例。认为血沉和粘蛋白显著增高是活动期指标。类风湿因子阳性率低,21例C_3和CH_(50)均正常或增高,与国外文献相符。采用HEP-2细胞为基质作IFANA可提高检测自身抗体阳性率,11/14例活动期病儿呈阳性,今后宜系统观察活动期和静止期IFANA的动态改变。     

儿童肾脏轻微病变与尿系列微量蛋白

造成儿童肾功能损害的原因较多,但由于早期肾功能损害轻微未引起重视。尿系列微量蛋白测定能敏感地反映肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能及肾间质损害程度。我们对儿科病房中单纯血尿、过敏性紫癜、急性肾炎及肺炎患儿共76例,正常儿童60例进行尿系列微量蛋白测定,以观察不同病因时肾功能损害的程度及其临床意义。对象和方法一、对象　　单纯性血尿35例,过敏性紫癜11例,急性肾炎15例,尿常规正常的肺炎住院患儿15例。病程中予阿米卡星治疗5ｄ(剂量10ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1),平均年龄8岁3个月(3.5～12岁),来自小学和幼儿园的健康儿童60名为正常对…     

HLA与小儿原发性肾病综合征

近年来对HLA与小儿原发性肾病综合征的研究报道不一,通过血清学方法及直接在基因水平的研究表明,原发性肾病综合怔与HLA-B_(12)、B_8、DR_7、DR_3、DRw_8、DQw_2等有关,影响两者关系的因素有人种、起病年龄及原发性肾病综合征的不同类型等,两者的密切联系提供了该病免疫遗传背景的进一步证据。     

儿童频复发性肾病综合征的病理和临床

儿童频复发性肾病综合征的病理和临床吴莉，郭怡清，郭慕依，刁自强儿童频复发性肾病综合征是临床常见的难治性肾病之一。随着肾穿刺材料的光镜、免疫荧光和电镜检查的综合诊断，发现其病理组织学类型约５０％为非微小病变。现就我院１９７９～１９９３年间２４例有肾穿刺...     

免疫与肾小球疾病

肾小球肾炎的免疫学机理人类肾小球肾炎(GN)绝大多数是由免疫机理产生的。自1912年Schick发现GN不是发生在链球菌感染的当时,而是发生在感染2～3周之后,病变的肾脏中找不到细菌,从而认为这一类型肾炎的发生是属于变态反应。后来大量的研究资料支持许