单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧多灶性甲状腺乳头状癌的疗效及安全性分析

目的:研究单侧腺叶切除伴峡部切除术治疗T1/2cN0M0单侧MPTC的临床疗效及安全性。方法:研究对象为2019年1月至2020年12月于合肥市第二人民医院普外科收治的T1/2cN0M0单侧MPTC患者,按纳入排除标准选取51例接受甲状腺全切手术+预防性双侧Ⅵ区淋巴结清扫术的T1/2cN0M0单侧MPTC患者作为对照组;按1∶1比例,以性别、年龄±5岁、肿瘤-淋巴结-远处转移(TNM)分期匹配原则选取同期在本院接受单侧腺叶切除伴峡部切除术+预防性双侧Ⅵ区淋巴结清扫术的51例T1/2cN0M0单侧MPTC患者为观察组。比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、引流量、拔出引流管天数、住院时间、术后并发症的发生率及术后无进展生存期(PFS)。结果:观察组患者的手术时间及手术切口较对照组短(P<0.05),且观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.05);观察组患者手术后引流量显著少于对照组(P<0.05),且观察组患者手术后拔出引流管天数及住院时间较对照组短(P<0.05);观察组术后并发症发生率(11.76%)显著低于对照组术后并发症发生率(49.02%)(...     

颏神经撕脱伤的神经吻合一期修复技术

目的 :报道颏神经撕脱伤的神经吻合一期修复技术 ,并对该神经的解剖特点及神经吻合的注意事项等进行讨论。方法 :应用显微缝合技术对 2例颏神经撕脱伤行一期神经吻合。结果 :术后 1 0天 ,病人患侧下唇无麻木感 ,有肿胀感 ,术后随访 3个月至 1年患侧下唇开始有蚁走感直至消失 ,感觉恢复与健侧基本相同。结论 :用显微神经吻合技术一期吻合颏神经 ,可使其感觉功能恢复 ,提高患者的生活质量。     

老年腹股沟疝疝环充填式无张力疝修补术的疗效观察

目的:探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝的疗效。方法:56例老年性腹股沟疝患者,采用人工合成的聚丙烯材料行疝环充填无张力疝修补术,分析完整的临床治疗资料。结果:平均手术时间45min,术后局部疼痛轻微,6～12h患者可以下床活动,术后2～5d出院。术后3例发生尿潴留,2例出现阴囊水肿,随访全组无复发。结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝操作简便、创伤小、恢复快、复发率低、并发症少,适用于老年性腹股沟疝的治疗。     

外科-正畸联合矫治上颌埋伏阻生尖牙17例临床体会

目的探讨上颌埋伏阻生尖牙的外科-正畸联合治疗。方法17例上颌埋伏阻生尖牙病例,运用CT三维重建技术对上颌阻生尖牙精确定位,采用方丝弓矫治器排齐牙列、开拓间隙后,外科翻瓣开窗暴露尖牙牙冠并粘结托槽,结合正畸牵引导萌。结果17例上颌埋伏尖牙经过1—2年的治疗,均牵引人正常牙列,牙髓活力正常,牙周情况良好,取得满意的矫治效果。结论CT三维重建技术能精确地显示上颌阻生尖牙的位置及与临近组织结构的关系,为外科暴露和正畸牵引提供了可靠信息,外科暴露联合正畸牵引是矫治上颌埋伏阻生尖牙的有效方法。     

外科-正畸联合矫治上颌埋伏阻生尖牙17例临床体会

目的 探讨上颌埋伏阻生尖牙的外科-正畸联合治疗.方法 17例上颌埋伏阻生尖牙病例,运用CT三维重建技术对上颌阻生尖牙精确定位,采用方丝弓矫治器排齐牙列、开拓间隙后,外科翻瓣开窗暴露尖牙牙冠并粘结托槽,结合正畸牵引导萌.结果 17例上颌埋伏尖牙经过1～2年的治疗,均牵引入正常牙列,牙髓活力正常,牙周情况良好,取得满意的矫治效果.结论 CT三维重建技术能精确地显示上颌阻生尖牙的位置及与临近组织结构的关系,为外科暴露和正畸牵引提供了可靠信息,外科暴露联合正畸牵引是矫治上颌埋伏阻生尖牙的有效方法.     

单颌和双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合的疗效比较

目的 对单颌和双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合的疗效进行比较.方法 方便选取该院2010年2月—2017年3月收治的50例安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,按照患者矫治意愿分为观察组与参考组各25例,其中观察组接受上颌单牙合拔牙矫治方案,参考组接受双颌拔除4个前磨牙矫治方案,分别在治疗前、后观察两组患者X线头影测量结果.结果 矫治前两组患者U1-FH、U1-AP、H角、UL-E、LL-E距离、Z角、SNA、SNB、ANB比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者U1-FH、U1-AP、H角、UL-E、LL-E距离、Z角指标均出现明显变化(P<0.05),两组患者治疗前、后SNA、SNB、ANB指标均未出现明显变化(P>0.05),观察组患者U1-FH、U1-AP、H角减小程度明显大于参考组(P<0.05),两组患者UL-E距离、H角、Z角治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组矫治疗程为(22.13±4.53)个月,与参考组的(22.65±5.01)个月比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 单颌与双颌拔牙矫治安氏Ⅱ类1分类错牙合能够使上前牙内收,使软组织侧貌很大程度改善,然而单颌拔牙矫治方案效果更佳,可在临床推广使用.     

额部岛状皮瓣修复下睑缺损疗效观察

目的 :探讨用额部岛状皮瓣修复下睑缺损的特点及注意事项。方法 :对 1例摩托车车祸遗留的左下睑广泛缺损、左面部疤痕、左上唇外翻畸形患者行额部岛状瓣修复下睑缺损。结果 :下睑外形恢复好 ,术创愈合快 ,疗效肯定。结论 :额部岛状皮瓣适用于大范围的下睑缺损或眉缺失修复 ,该瓣血管恒定、蒂长 ,不需做血管吻合 ,供区隐蔽并可直接拉扰缝合 ,最适于下睑缺损范围大、缺损层次多的患者     

口外下颌角前区按压复位法治疗颞下颌关节急性脱位123例报告

急性前脱位是临床最常见的颞下颌关节脱位 ［１］,其传统的复位方法有口内复位法、口外（髁状突推压）复位法及颌间复位法。其中临床最常用的是口内复位法。口外复位法是在颧弓下方将髁状突用力向后下方推压 ,笔者称之为口外髁状突推压复位法。今所用的口外复位法与之不同 ,为口外下颌角前区［２］按压复位法 ,较传统方法简便而有效 ,现报告如下。一、对象及方法１．对象 :病例均来自１９９１年７月至２０００年７月来我院就诊的门急诊病人（包括全麻插管所致的双侧脱位２例 ,拔牙张大口所致的单侧脱位８例）共１２３例 ,其中双侧脱位８４例…     

前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性安氏Ⅲ类错20例

目的探讨前方牵引联合快速扩弓矫治替牙期骨性安氏Ⅲ类错的临床矫治效果。方法选择20例6-13岁替牙期骨性反患者,运用上颌固定快速扩弓器扩弓并配合面具支架进行上颌前方牵引,在患者治疗前后拍摄头颅侧位片,进行X线头影测量分析,比较矫治前后面部软硬组织的变化。结果20例患者均解除了前牙反情况,覆覆盖正常,患者矫治前后相关软硬组织指标发生明显变化,SNA角、ANB角显著增大,SNB角减小,MP-SN角增大,患者上颌骨矢状向增长显著,下颌骨发生向下向后旋转,侧貌明显改善。结论快速扩弓联合前方牵引治疗替牙期骨性Ⅲ类错能有效促进上颌骨向前生长,并使下颌骨向下向后旋转,从而有效地解除了患者的Ⅲ类骨面畸形,使患者的面貌得到良好改善。     

化痰通络汤治疗胸痹心痛临床效果观察

目的观察化痰通络汤治疗胸痹心痛的临床疗效。方法回顾性分析收治的68例胸痹心痛患者的临床资料,采用复方丹参丸治疗的33例作为对照组,采用化痰通络汤治疗的35例作为观察组,对两组的治疗结果进行比较分析。结果观察组的总有效率为97.2%,明显高于对照组的78.8%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不良反应少且症状轻微,不影响治疗且症状可自行缓解,无严重不良反应发生。结论化痰通络汤治疗胸痹心痛的临床疗效满意,且无严重不良反应,值得临床推广应用。