上颈椎前路椎间盘镜手术器械的设计

笔者于2002年3月设计了一种用于上颈椎前路手术的椎间盘镜辅助器械，临床应用效果良好，介绍如下。     

钛网椎板成形术治疗颈椎管狭窄症

目的 观察钛网椎板成形术治疗颈椎管狭窄症的效果。方法 19例颈椎管狭窄症患者进行椎板钛网成形术，对结果进行临床和X线片评定。结果 平均随访21．7个月，所有病例临床症状得到改善，无局部和全身异常反应。颈椎板成形术后椎管矢状径平均增加4．7mm，钛网位置无变化，已被再生的自体骨固定。结论 钛网椎板成形术在颈椎管狭窄症的治疗中具有良好应用前景。     

肋骨骨软骨瘤

目的：探讨肋骨骨软骨瘤的诊断与治疗。方法：结合本组3例患者，总结肋骨骨软骨瘤的临床特点。分析临床漏诊误诊的原因。结果：3例均手术治疗获得效果好。结论：肋骨骨软骨瘤临床少见表现多样，是造成漏诊误诊的主要原因，CT、MRI检查均能确诊本病，对于隐蔽性更强、上述检查仍不能定性的病理可明确诊断，手术切除可取得良好效果。     

钛网椎管成形植骨脊柱融合的实验研究

目的 观察以犬作为实验动物,进行钛合金网为支撑物的脊柱椎管重建及植骨融合情况,并探讨其临床可行性。方法对6只蒙古犬进行静脉全麻,暴露T_(10)～L_3椎板,行全椎板减压,用钛丝将“Ω”形钛合金网固定并覆盖于减压区,上填自体骨及异种脱蛋白松质骨,逐层闭合伤口。于术后,6周、12周分别摄手术部位X线正侧位片及CT扫描,对比观察骨质愈合情况,钛网位置及椎管成形情况。同时宰杀3只动物,对实验部位行大体观察。结果 所有伤口均一期愈合。12周X线提示异种骨与钛网融合成片,形成椎板样结构,椎板与异种骨相接处骨质融合。CT扫描示椎管成形良好,硬膜囊未见骨性压迫。结论 应用钛网支撑植骨脊柱后路融合,可以在保护脊髓,神经根免于受压,维持减压效果的同时,有效的进行脊柱后路融合,在临床上有广阔的应用前景。     

逆行交锁髓内钉治疗肱骨骨折

我科2001年1月-2002年12月采用带锁髓内钉逆行穿钉的方法治疗肱骨干骨折23例，疗效满意。     

椎体硬化术加内固定治疗老年性骨质疏松症并脊柱骨折(附8例报告)

目的：探讨老年性骨质疏松症并脊柱多节段骨折的治疗方法。方法：8例老年性骨质疏松症并脊柱多节段骨折的患者均采用骨水泥椎体硬化，行脊柱长节段后路内固定，术后早期功能锻炼。结果：8例患者术后脊柱疼痛明显减轻，睡眠、运动明显改善，平均随访1年2个月，无内固定并发症及脊柱再骨折发生。结论：椎体硬化术加长节段脊柱后路内固定对老年性骨质疏松症并脊柱多节段骨折治疗效罘好，可免除保守治疗的诸多并发症。     

暴力手法松解粘连致股骨髁上骨折畸形愈合1例

患者男性，21岁，因“左股骨干骨折内固定取出术后膝部畸形、活动受限2个月”入院。询问病史，患者于2006年2月曾因车祸致左股骨干骨折、髌骨骨折，在当地医院行手术治疗。髌骨骨折给予石膏固定。3个月后出现膝关节屈曲功能障碍，本次入院12个月前患者于当地医院行内固定取出，同时在麻醉下行手法松解。术后患者出现膝关节疼痛、屈伸功能障碍，查体见左膝关节呈屈曲畸形，膝关节无法伸直，主被动活动明显受限，     

四肢动脉损伤30例处理体会

我院于1982年6月至1989年5月共收治四肢动脉损伤30例,其中男26例,女4例;年龄2～46岁,平均26岁.致伤原因:车祸11例,玻璃割伤6例;枪弹伤5例,刀刺伤3例,石块压伤3例,其他2例.闭合伤8例(其中动脉外膜损伤2例,血栓1例,迟发性血栓1例,内膜损伤4例);开放伤22例(其中完全断离20例,部分裂伤2例).同一肢体有骨折7例,神经损伤3例.肌腱损伤2例;并发休克9例;急性肾功能衰竭3例.损伤部位与治疗结果:腋动脉损伤2例,均行对端吻合成功;脓动脉损伤5例,2例对端吻合成功,1例头静脉移植成功;2例动脉外膜损伤致痉     

梅花型髓内针固定股骨干骨折的失误与并发症

由于“V”型髓内针固定股骨干骨拆出现问题较多,因此,许多作者推荐梅花型髓内针.然而,梅花型髓内针同样会出现类似“V”型髓内针所出现的问题,我院1977～1987年应用梅花型髓内外固定股骨干骨折116例,出现术中失误或并症4例,后期并发症8例,共计12例,占10.3%.现报告如下.