肺囊肿合并感染误诊为脓胸

先天性肺囊肿的临床表现以及病情的轻重因囊肿所在部位、大小以及有无合并症而有很大差异,临床易误诊。我院收治1例先天性肺囊肿,术前误诊为脓胸,现分析报告如下。1　病例资料男,1 4岁。因左胸痛、咳嗽伴发热1 0天入院。诉1 0天前无诱因开始发热,左胸呈针刺样疼痛,咳白色泡沫痰,无脓性及血性痰。查体:体温38 5℃,脉搏95 /min ,呼吸2 8/min ,血压1 0 0 / 70mmHg。精神较差,唇无发绀,呼吸较急促,无三凹征,左侧第7～9肋侧胸壁压痛及叩击痛、语颤减弱,左下肺叩诊呈实音,呼吸音减弱;右侧正常。X线胸片示:左下胸腔有均匀致密影,呈内低外高弧形阴…     

经肋床小切口手术综合治疗小儿急性脓胸

小儿急性脓胸起病急,病情重,发展快,如不及时正确处理,将引起严重后果。1996年1月-2004年1月,我院共收治小儿急性脓胸48例,其中24例采用经肋床小切口手术综合治疗,效果良好。     

食管癌术后颈部吻合口瘘的早期诊断和治疗(附8例报告)

颈部吻合口瘘是食管癌根治颈部吻合术后最严重的并发症。1994年1月～2004年1月,我院共行食管癌根治颈部吻合术484例,发生吻合口瘘8例,经及时有效的治疗,均短时间内愈合。现报道如下。方法与结果一、一般资料484例患者术后均经病理切片证实为食管癌,其中8例于术后4～9天发现吻合     

肺动静脉瘘的外科诊疗体会

肺动静脉瘘 (Pulmonaryarteriovenousfistula ,PAVF)临床少见。我院 1990年 1月～ 2 0 0 2年 1月共手术治疗了5例先天性肺动静瘘 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料本组男 2例 ,女 3例 ;年龄 8～ 18岁。有家族史 (其兄死于PAVF) 1例。自幼发现口唇轻度发绀 1例 ,余 4例均在 5岁以后出现发绀 ,随着年龄的增长 ,发绀逐渐加重 ,并开始出现杵状指 (趾 )。活动量均较正常同龄儿差 ,活动剧烈时感心悸、气促伴蹲踞征。伴咯血史 2例。患肺区域均可闻及粗糙的收缩期或连续性杂音。血红细胞计数、红细胞比积 (HCT)值均升高 ,血红蛋白 14 0g/L…     

社会转型呼唤医学精神回归

目前，中国的社会转型已经进入深层次、新阶段，在这个阶段，社会信心的建构将起到决定性的作用，而作为广泛接触社会各阶层的医生、医院，其医学精神是这个建构中重要的一环。因此，我们呼唤医学精神的回归。     

医改要打通边界内外协同

作为一个地市卫生局长，除了要有相关的知识、能力之外，更重要的是需要智慧。卫生事业发展面临着内部的水平边界、垂直边界，还有外部的行业边界，只有对内加强沟通，     

浅淡医院执行力的影响因素

医院执行力不足对提高医院核心竞争力有着较大影响，执行者的行为准则、工作思维又影响着执行力。本文从执行者思维缺失、执行培训不到位、执行沟通不全面、执行文化不完善、执行制度不健全、执行程序不规范等六个方面阐述了执行力影响因素。     

颈部复合伤抢救及麻醉处理1例

患者男,44岁。因颈部遭重弹击伤,当即送至医院入院时神志不清、呼吸困难、全身紫绀。颈前左侧见一约3.cm长伤口,溢出大量泡沫性血液,触诊示颈前部塌陷及胸前皮下捻发感。考虑为气管断裂并窒息。在检查过程中,呼吸心跳停止,立即心内注射肾上腺素1mg,同时胸外按压复苏,紧急行气管     

介绍一种前列腺摘除术中止血法

1983～1989年5月,我院对Foley导管稍加改进,应用于耻骨上前列腺摘除术41例。其操作简便、止血效果可靠,术后病人痛苦小,未见不良后果。导管改制用F18号Foley导尿管,将气囊前面尖端侧孔处折弯,用4号丝线扎紧,以防止漏水和减少尖端对后尿道的刺激。在距气囊后1cm处剪一侧孔,作冲洗、引流用(图1)。     

基层医院开展胰头十二指肠切除术的体会(附37例报告)

目前，胰头十二指肠切除术仍是治疗胰头癌的一种主要方法，由于该手术创伤大、操作环节多、风险大，基层医院开展此手术较少。我院于2005年1月～2008年1月共开展胰头十二指肠切除术37例，手术顺利，预后良好。现报告如下。