微型拉力螺钉在近节指骨骨折中的应用

目的介绍应用微型拉力螺钉治疗近节指骨骨折的临床效果。方法对82例91指近节骨折采用骨折复位拉力螺钉内固定方法治疗,术后按手指关节总活动度(TAM)进行评价。结果术后随访时间为5周~12个月,平均7个月,术后手指功能根据评分标准判定:优73指,良15指,可3指,优良率96.7%。结论应用微型拉力螺钉治疗近节指骨骨折,具有损伤小、术后并发症少等优点,是治疗近节指骨骨折较理想的方法。     

Barton骨折手术治疗体会

Ｂａｒｔｏｎ骨折临床较少见，如处理不当，可造成腕关节疼痛及前臂旋转功能障碍。我们科于１９９９－０６～２００ｌ－０６，分别采用小钢板及张力带钢丝治疗６例，取得满意效果，现报告如下：１资料与方法１．１ 一般资料 本组 ６例，男５例，女１例。年龄２２～３５岁。其中跌伤４例，车祸伤１例，训练伤１例，掌侧型３例，背侧型３例。术后随访８个月～２年，骨折均得到或接近解剖复位，愈合时间４～６周，无腕关节疼痛及前臂前旋、旋后功能障碍。ｌ．２ 手术方法 臂丛神经阻滞麻醉，上臂置气囊止血带。掌侧型在桡侧屈腕肌桡侧缘作纵切…     

食指背侧岛状皮瓣急诊修复外伤性拇指指腹缺损

自１９９０年以来，我们采用食指背侧岛状皮瓣急诊修复外伤性拇指指腹缺损５６例，取得了满意的效果，今报告如下。１临床资料１．１病例资料本组共５６例。男３９例，女１７例。年龄２２～４３岁。电刨刨伤２３例，切割伤１７例，压砸伤１６例。受伤至手术时间２～５h，拇指指腹缺损范围（２．０～３．０cm）×２．０cm，深达骨质。均采用食指背侧岛状皮瓣修复，皮瓣面积，最大３．５cm×２．５cm，最小２．５cm×２．５cm。所有皮瓣均Ⅰ期成活。术后随访０．５～２．５年，皮瓣修复好的拇指指腹外观饱满，色泽正常，血循环丰富，出汗、感…     

AO微型钢板治疗掌指骨粉碎性骨折

目的 探讨掌指骨粉碎性骨折的治疗方法。方法 对21例掌指骨粉碎性骨折采用切开复位、AO微型解剖钢板固定，术后早期功能锻炼。结果 术后随访6～12个月，21例骨折完全愈合。按手外科功能评定标准，优15例，良4例，可2例，优良率达到90．5％。结论 AO微型钢板治疗掌指骨粉碎性骨折，固定牢固，有助于术后手功能恢复。     

修薄股前外侧穿支皮瓣修复足踝部大面积皮肤缺损

<正>足踝部由于皮下组织少,皮肤弹性差,外伤后皮肤软组织大面积缺损常导致血管、神经、肌腱及骨外露,给临床治疗带来很大困难。随着皮瓣外科的不断完善,患者对修复术后外观和功能的要求不断提高,穿支皮瓣应运而生[1,2]。穿支皮瓣是组织缺损修复的一项新技术,提升了传统股前外侧皮瓣     

吻合血管皮瓣移植Ⅰ期修复小腿及足部组织缺损

1995年～ 2 0 0 1年我们采用吻合血管皮瓣移植Ⅰ期修复小腿及足部组织缺损收到了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料本组 4 1例 ,其中男 32例 ,女 9例 ,年龄 10～ 5 1岁。致伤原因 :建筑砸伤 15例 ,汽车撞伤 2 1例 ,机器绞伤 5例。伤后全部在 1～ 6小时急诊手术。本组均有皮肤及软组织缺损。合并胫腓骨及足部骨折脱位 2 4例 ,胫前后血管同时离断缺损者 12例 ,肌腱损伤者 9例。1 2　手术方法有休克者要快速抗休克 ,同时确诊证实不合并有其他脏器如肝、脾、肾等损伤者 ,生命体征平稳后即可手术。彻底清创 ,严密止血 ,对骨折采…     

微型钢板治疗多发跖骨骨折

目的探讨多发跖骨骨折的治疗方法。方法我科于2006年1月至2008年6月采用切开复位、微型解剖钢板固定16例多发跖骨骨折,其中男15例,女1例;年龄18-51岁,平均32岁。14例闭合性骨折,2例开放性骨折。术后进行早期功能锻炼。结果术后随访时间6-18个月,16例骨折完全愈合,足部外形及功能满意。根据美国足踝协会的足踝评分系统进行功能评价,优11例,良3例,可2例,优良率为87.5%。结论微型钢板治疗多发跖骨骨折能最大程度恢复足部生理解剖,且固定牢固,有利于术后功能恢复。     

食指掌指关节交锁2例

手掌指关节交锁临床少见，容易造成误诊和误治，我科自2001年以来收治2例，效果满意，现报告如下。     

吻合血管皮瓣移植工期修复小腿及足部组织缺损

1995年～2001年我们采用吻合血管皮瓣移植Ⅰ期修复小腿及足部组织缺损收到了良好效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组41例,其中男32例,女9例,年龄10～51岁.致伤原因:建筑砸伤15例,汽车撞伤21例,机器绞伤5例.伤后全部在1～6小时急诊手术.本组均有皮肤及软组织缺损.合并胫腓骨及足部骨折脱位24例,胫前后血管同时离断缺损者12例,肌腱损伤者9例.