参芪地黄汤加味治疗肾脏疾病的经验

介绍临床应用参芪地黄汤加味治疗糖尿病肾病、隐匿型肾小球肾炎以及慢性肾衰竭的辩证思想及其验案举例。     

糖尿病肾病的研究进展

从糖尿病肾病的发病机理、病理生理特点、诊断及治疗等方面研究并阐述糖尿病肾病的进展状况。     

清心莲子饮加减治疗气阴两虚型再发性尿路感染40例

再发性尿路感染是肾内科常见疾病,其反复发作成为严重干扰患者特别是女性患者生活质量与健康的危险疾病。笔者对气阴两虚型再发性尿路感染采用清心莲子饮加减治疗,取得满意疗效,现总结如下。     

清心莲子、升阳益胃、当归拈痛三方治疗肾性蛋白尿——学习《张琪方药传薪》体会

<正>蛋白尿是慢性肾小球疾病最常见的临床表现之一。过去一直认为蛋白尿仅仅反映肾小球损伤,但近年来的研究表明,由肾小球滤过的蛋白质可引起肾小管上皮细胞的损伤,并与小管间质纤维化的发生和发展密切相关。前瞻性的临床研究也证实各种肾病中蛋白尿的水平与慢性肾衰进展的速度紧密相关。因此蛋白尿不仅反映肾小球损伤,而且是一个独立的导致肾脏病变进展的主要因素,任何能够使蛋白尿减少的治     

辨舌苔调理脾胃治疗慢性肾衰竭

慢性肾衰竭临床症状较多,病情较复杂,根据慢性肾衰竭分期,或补脾益肾以扶正,或化湿泻浊以祛邪,或扶正祛邪标本兼顾.其中调理脾胃是重要治法,调理脾胃可使胃纳脾运,气血生化有源,湿浊毒邪可降.通过学习〈张琪肾病医案精选〉和张琪教授的其他著作,认为在辨证确定脾胃失调为主的基础上,辨舌苔是调理脾胃的重要依据.半夏泻心汤、甘露饮、六君子汤是临床常用的三方,如何辨证应用三方,其辨舌苔是能否取得疗效的关键.     

芪莲肾炎丸治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床观察

目的:观察芪莲肾炎丸治疗糖尿病肾病III期的临床疗效。方法选择60例糖尿病肾病III期患者,随机分为治疗组(30例)、对照组(30例)。两组均给予常规降压、降糖治疗,治疗组加用芪莲肾炎丸,分别于治疗前后观察两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)。结果:治疗组治疗12周后UACR较治疗前降低,与治疗前比较,UACR差异有统计学意义(P0.01);对照组治疗前后UACR无明显变化,差异无统计学意义;空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)两组治疗前后均无明显变化(P0.05)。结论:糖尿病肾病III期应用芪莲肾炎丸治疗,能降低尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR),延缓糖尿病肾病早期进展。     

肾衰保肾胶囊对5/6肾切除大鼠肾小球细胞凋亡的影响

目的：观察肾衰保肾胶囊对5/6肾切除大鼠肾小球细胞凋亡的影响。方法：5/6肾切除1周后随机分为模型组、肾衰保肾胶囊治疗组,另设假手术组。再将各组大鼠随机分为2周、4周、8周、12周亚组。在以上每周末将大鼠处死并对其凋亡细胞进行检测。结果：模型组大鼠Scr在术后2周升高后下降至第4周后逐渐升高,与假手术组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）;治疗组的变化趋势同模型组,4个时间点两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：肾衰保肾胶囊能有效减少肾小球细胞的凋亡。     

迟继铭教授顾护脾胃治疗慢性肾脏病

迟继铭教授认为慢肾脏病以脾肾两虚为主,其中尤以脾虚不运最为关键。脾不运化,升降失司,湿浊毒邪内蕴,其临床表现虚实夹杂、错综复杂并因人而异。迟教授临床根据慢性肾脏病的不同病证,或予升阳益胃汤化裁健脾利湿,祛风化浊;或予半夏泻心汤化裁健脾化浊,温阳利水;或予参芪地黄汤化裁健脾补肾,益气养阴;或予肾衰保肾方化裁健脾补肾,活血降浊,但始终将顾护脾胃之法放于首位,临床收效甚佳。