中老年男性人群卒中风险评估及相关危险因素分析

目的 探讨应用脑血管功能积分值检测评估中老年男性人群卒中风险及与相关危险因素暴露水平 的关系。 方法 选取完成健康体检并行脑血流动力学检测的280例45岁以上男性人群为研究对象,以脑血 管功能积分值（cerebral vascular functional accumulative scores,CVFAS）75分为截点,分为卒中高危组 （＜75分,82例）和卒中低危组（≥75分,198例）,分析不同年龄段CVFAS变化和卒中高危个体检出率, 并比较卒中高危组和低危组之间危险因素暴露水平,分析CVFAS与危险因素的相关性。 结果 本研究人群CVFAS随着年龄增加而逐渐降低,卒中高危个体检出率达29.3%（82/280）,并 随着年龄递增而上升,70岁以上达60.0%。卒中高危组的年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、腰围、 体脂含量、收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、空腹血糖、TC、 LDL-C、Hcy、肱踝脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）、颈动脉内膜中层厚 度（carotid intima-media thickness,CIMT）均高于低危组,HDL-C低于低危组,差异均有统计学意义。相 关性分析显示,CVFAS与年龄（r =-0.314,P =0.007）、腰围（r =-0.295,P =0.009）、体脂含量（r =- 0.324,P =0.006）、SBP（r =-0.387,P =0.005）、DBP（r =-0.327,P =0.006）、TC（r =-0.219,P =0.014）、 LDL-C（r =-0.325,P =0.006）、空腹血糖（r =-0.289,P =0.009）、Hcy（r =-0.216,P =0.014）、baPWV （r =-0.349,P =0.005）、CI MT（r =-0.209,P =0.013）负相关,与HDL-C正相关（r =0.258,P =0.011）。 Logistic回归分析显示,年龄（OR 1.257,95%CI 1.118～1.359,P =0.001）、高血压病史（OR 1.524, 95%CI 1.259～1.894,P＜0.001）、体脂含量（OR 1.493,95%CI 1.214～1.876,P =0.001）、SBP（OR 1.897, 95%CI 1.684～2.697,P =0.001）、空腹血糖（OR 1.356,95%CI 1.214～1.651,P =0.001）、LDL-C（OR 1.675, 95%CI 1.327～1.956,P＜0.001）、Hcy（OR 1.295,95%CI 1.158～1.413,P =0.001）、baPWV（OR 1.258, 95%CI 1.149～1.524,P =0.002）为CVFAS异常的独立危险因素。 结论 CVFAS降低（＜75分）与卒中危险因素暴露水平密切相关,运用CVFAS检测评估筛查卒中高危 人群,是简便、可行的检查手段。     

本科护生自我控制与生活满意度的相关性分析

目的探讨人口学资料对护生自我控制与生活满意度的影响及护生自我控制与生活满意度的相关性。方法采用大学生自我控制量表和青少年学生生活满意度量表对辽宁医学院372名本科护生进行调查。结果不同性别护生的自我监察和自我强化及自我控制总分,不同生源地护生的自我评价,不同年级、是否为学生干部、不同月生活费护生的自我监察、自我评价、自我强化及自我控制总分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);不同生源地护生的家庭、自由和学校及总体生活满意度,不同年级护生在学业、自由、学校和环境及总体生活满意度比较,不同月生活费护生在家庭、学业、学校及总体生活满意度比较;是否为学生干部在友谊、家庭、学业、学校及总体生活满意度比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);自我控制与总体生活满意度呈正相关(P0.01)。结论自我监察和自我评价是影响护生生活满意度的主要因素,提高护生的自我控制能力有利于提高其生活满意度。     

柳兰鞣质含量动态分析及体外抗氧化作用研究

目的：通过测定不同生长期柳兰中鞣质的含量,分析柳兰中鞣质含量的动态积累规律并研究其体外抗氧化活性。方法：采用紫外分光光度法对不同生长期柳兰中鞣质进行含量测定,并采用DPPH自由基体系、超氧阴离子自由基体系,对其进行体外抗氧化活性进行研究。结果：柳兰中鞣质含量呈规律性变化,在花蕾期含量最高,含量为12．50％,果期含量最低,含量为5．32％;柳兰鞣质对DPPH自由基及超氧阴离子自由基均有抑制作用。结论：确定了柳兰鞣质含量的动态积累规律,其变化规律对确定药材的最佳采收期有指导意义;柳兰鞣质具有明显外抗氧化作用。     

脑钠素对老年人心力衰竭诊断和预后评估的价值

目的探讨脑钠素(BNP)对老年人心力衰竭诊断和预后评估的价值。方法选择老年无症状性心力衰竭患者21例(aSHF组)和老年症状性心力衰竭患者42例(SHF组),另选18例健康老年人作为对照组,采用放射免疫分析法测定各组血浆BNP水平;比较各组血浆BNP水平和心功能状况及心血管事件发生的关系。结果血浆BNP水平在对照组、aSHF组、SHF组呈递增趋势,且随着纽约心功能分级(NYHA)增高而增加;血浆BNP为70 ng/L时,对诊断aSHF的灵敏度、特异度分别为90.48%、94.44%;根据左心室射血分数值、NYHA、BNP水平3种分级法与专家分级法符合率分别为81.9%、73.0%、85.7%;NYHAⅢ级和NYHAⅣ级患者心血管事件的发生率明显高于aSHF组和NYHAⅡ级患者,发生心血管事件患者的血浆BNP水平高于而LVEF值低于未发生心血管事件的患者。结论血浆BNP水平能反映心力衰竭的严重程度,与左心室的结构和功能相关,检测血浆BNP水平对于aSHF的诊断和鉴别诊断有重要的临床价值,且对于心力衰竭患者近期发生心血管事件具有重要的预测意义。     

探讨负荷呼吸训练对老年煤工尘肺患者肺功能及生存质量的影响

目的观察并探讨老年煤工尘肺病人接受负荷呼吸训练后生存质量与肺功能的改善情况。方法取我院收治的97例缓解期尘肺病人为研究对象,指导其开展负荷呼吸训练。通过自身对照方法观察训练前后患者生命质量以及肺功能相关指标改善情况,并作统计学对比分析。结果经6个月负荷呼吸训练后,本组患者生存质量以及肺功能相关指标均较训练前有显著改善,前后差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论对老年煤工尘肺病人而言,负荷呼吸训练是一种有效的锻炼方法,能够增强患者机体抵抗力,降低呼吸道感染以及病死率,使病人肺功能以及生存质量得到显著改善,值得在临床上推广使用。     

老年高血压患者心功能、外周血管阻力与血清Hcy、血脂水平的相关性研究

目的 探讨老年高血压患者心功能和外周血管阻力的变化,并分析老年高血压患者心功能、外周血管阻力与同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平的相关性.方法 选取2017年10月～2019年3月于山西医科大学第一医院老年病科就诊的年龄≥60岁的高血压患者126例为高血压组,并选取同期来院体检年龄≥60岁的健康体检者107名为对照组.分...     

在职护士继续教育的做法与体会

为了深入落实继续护理学教育,提高继续教育效果,真正达到继续教育目的,本着按需学习,采取形式多样化的教育方法,取得一定的效果,调动了护理人员主动参与学习的积极性,使在职护理人员知识技能得到了补充、更新、拓宽和提高。     

GBE对衰老小鼠心肌缺血保护作用的实验研究

目的 探讨银杏叶提取物(GBE)对衰老小鼠心肌缺血的保护作用.方法 以D半乳糖(Dgal) 建立人工衰老小鼠,采用结扎左冠状动脉前降支(LAD) 造成小鼠心肌缺血模型,观察心肌缺血后心电图变化、血清乳酸脱氢酶(LDH)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量的变化以及GBE预处理对它们的影响.结果 Dgal衰老小鼠较青年小鼠血清CGRP含量降低(P<0.05),LDH含量升高(P<0.05);心肌缺血损伤后血清CGRP含量降低(P<0.05),LDH含量升高(P<0.01);心率下降(P<0.01),ST段抬高幅度增加(P<0.01)、心律失常发生率增加(P<0.05), GBE预处理后可以缓解心肌缺血损伤后上述指标的变化(P<0.05).结论 GBE对衰老小鼠心肌缺血有保护作用,可以增加胞液CGRP活性,减少心肌损伤,缓解心肌缺血后心电图变化.     

虚拟仿真技术联合PBL教学法在急危重症护理学实践教学中的应用

目的：探讨虚拟仿真技术联合PBL教学法在急危重症护理学实践教学中的应用效果。方法：将120名护理专业本科生随机分为实验组和对照组,每组各60名。对照组采用常规方法授课,实验组采用高仿真模拟人联合PBL教学法授课。比较两种方法的教学效果。结果：实验组理论和实践得分、护生对教学方法评价均高于对照组(P<0.05)。结论：将虚拟仿真技术联合PBL教学法应用于急危重症护理实践教学中,可加深护生对理论知识和实践技能的掌握程度,有助于护生综合能力的提升。