推动优质护理 应从护生抓起

<正>卫生部自2010年在全国各级医院全面开展"优质护理服务示范工程"活动以来,本着以"夯实基础护理,提高护理服务满意度"为目的[1],取得了显著效果。我科是我省第一批开展"优质护理服务"的示范病区,通过日常工作及调查了解,使我深刻认识到,护生对进一步推进"优质护理服务"活动起着举足轻重的作用。现报告如下。     

基于医院信息系统的肾移植患者延续护理的实施

目的探讨基于医院信息系统(HIS)的肾移植患者延续护理的实施效果。方法将61例肾移植患者按照住院时间分为干预组32例和对照组29例,对照组按照肾移植护理常规进行出院及随访指导,干预组在此基础上利用HIS建立患者随访信息库并实施延续护理。结果干预6个月后,两组生活质量总分及各维度评分比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论基于HIS对肾移植患者实施延续护理,能够显著提高肾移植患者出院后的生活质量。     

模拟煤矿井下断食后空间记忆与行为功能的实验性研究

目的利用模拟煤矿井下事故断食后大鼠模型探讨造成空间记忆与行为功能下降的时间性。方法选用华北理工大学动物实验中心提供的清洁级成年雄12 W龄健康SD大鼠68只,体重(350±30)g,实验前置(25±2)℃室温,自由饮食,分笼适应性喂养一周后随机分为3组:A组(n=4)为正常饮食对照;B组(n=32)只供水,不供食。C组(n=32)用于Morris水迷宫实验。B、C组又依时序性3d、5d、7d、9d各分为4个亚组(每组n=8),均单独分笼喂养。每组大鼠除进行一般行为观察及体重测量外,用Morris水迷宫系统进行PNT、SPT实验。结果 1断食早期,即3d和5d组大鼠的一般状态良好,体重虽有一定下降,但与正常组对照无统计学意义(P>0.05),PNT潜伏期缩短,表明学习记忆能力还有所增强。2断食晚期,即7d和9d组大鼠一般状况日趋变差。体重也逐渐明显下降,MWM实验中PNT潜伏期延长、PNT上台前路程显著延长、PNT实验轨迹图显示对平台的定位不够准确以及SPT平台穿越次数明显减少、SPT平台停留时间百分比明显减少、SPT实验轨迹图显示在原平台所在象限停留则相对较少,穿越原平台所在位置的次数也较少等,充分说明断食7d后空间记忆与行为能力日趋明显下降。结论完全断食后3d、5d内不会引起空间记忆与行为能力障碍,且可能由于应激的作用,在3d时学习记忆能力还稍有增强。7d后会越来越下降,直到昏迷、死亡。而完全断食的后期(7d和9d组),随着饥饿时间的延长,学习记忆功能会越来越显著下降,直到昏迷、死亡。是否存在长时间饥饿与创伤应激障碍导致应激性损伤尚有待于深入研究。     

剖宫产率及剖宫产指征分析——以山西省某妇幼保健院为例

目的分析剖宫产率的变化,探讨剖宫产指征变迁的原因,指导临床合理掌握剖宫产指征,为医院降低剖宫产率提供理论基础。方法对本院近5年的剖宫产病例进行回顾性分析,对剖宫产率和剖宫产指征构成比进行统计分析。结果剖宫产率逐年上升,其中c2=107.30,P0.01,具有统计学意义。剖宫产指征中,胎儿窘迫占第一位,社会因素占第二位,二次剖宫产率上升(P0.05)。结论剖宫产手术指征已超过单纯医学指征的范围,来自孕产妇及医生的主观意愿影响着对分娩方式的选择,医护人员应提高助产技术水平,合理掌握手术指征,加强医患沟通以降低人为因素引起的高剖宫产率,促进自然分娩。