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许双塔|许建华|郑正荣|赵清泉 《中国普通外科杂志》2013,22(11):1504-1507
目的:为探讨临床病理学因素与前上纵隔淋巴结转移的相关性,从而进一步探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫手术中同期前上纵隔淋巴结清扫的临床意义。
方法:纳入54例甲状腺乳头状癌患者,在做颈淋巴结清扫的过程中,同时行前上纵隔淋巴结清扫取样进行临床研究,比较其与性别、年龄、肿瘤的大小、多灶性、有无甲状腺外侵犯、有无淋巴血管侵犯,第6区淋巴结转移情况等临床病理因素的相关性。
结果:甲状腺乳头状癌患者的甲状腺肿瘤直径>4 cm、肿瘤有血管淋巴侵犯、6区淋巴结转移>3个,与前上纵隔淋巴结转移有关(P<0.05),而与性别、年龄、多灶性、有无甲状腺外侵犯无关(P>0.05)。
结论:临床病理学因素与前上纵隔淋巴结转移具有关,甲状腺癌颈淋巴结清扫手术中同期前上纵隔淋巴结清扫对治疗甲状腺乳头状癌具有一定的临床意义。 相似文献
2.
目的分析经全乳晕入路全腔镜下行甲状腺良性肿瘤手术的临床效果及安全性。方法根据手术适应证及患者要求,将我科收治的甲状腺良性肿瘤患者100例分成全腔镜手术组50例及开放手术组50例,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间及术后并发症。结果两组均顺利完成手术,全腔镜组术中出血量、术后引流量均少于对照组(P〈0.05);两组手术时间、术后住院时间及术后并发症发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论经全乳晕入路全腔镜下手术切除甲状腺良性肿瘤,手术出血少,且术后并发症无明显增加,美容效果好,适合临床推广。 相似文献
3.
近年来,趋化因子受体在肿瘤转移中的作用得到广泛关注,基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与其特异性受体趋化因子受体4(CXCR4)构成的生物学轴激活的特殊信号传导途径,对癌细胞在转移好发部位种植、存活和增殖起关键的作用[1].因此,CXCR4可能是人类肿瘤治疗的一个潜在的靶位. 相似文献
4.
目的研究趋化性细胞因子受体CXCR4在乳腺癌中的表达,探讨其与淋巴结转移、远处转移及预后的关系。方法84例正常乳腺组织及84例乳腺癌组织、43例区域淋巴结转移癌组织标本(依据组织类型及临床病理特性分组),取自福建医科大学附属第二医院2000年1月至2002年12月手术切除的病理存档蜡块,应用免疫组化方法(二步法)分别检测3组标本CXCR4的表达情况。对计数资料采用χ^2检验,对生存率采用时序检验进行统计学分析。结果正常乳腺组织、乳腺癌组织、区域淋巴结转移癌组织CXCR4阳性率分别为11.9%、53.6%、74.4%;转移组织CXCR4阳性表达率明显高于原发肿瘤。乳腺癌组织CXCR4阳性表达率与淋巴结转移、HER-2表达、临床分期密切相关(P〈0.05),而与患者年龄、肿瘤直径、ER表达、PR表达、组织学类型及肿瘤分化程度无关(P〉0.05)。发生远处转移组CXCR4表达水平(74.1%)高于未发生远处转移组(43.9%,P〈O.01)。CXCR4阳性表达组5年生存率66.7%(30/45)明显低于阴性表达组87.2%(84/89,P〈0.05)。结论CXCR4阳性表达与乳腺癌的淋巴结转移、远处转移有关,有助于预后判断。 相似文献
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6.
目的:探讨CT检查和术中探查在胰腺实性假乳头肿瘤(SPTP)手术方式选择中的应用价值。
方法:回顾性分析10年间福建医科大学附属第一医院等4所医院手术所治17例SPTP患者的临床资料,分析术前CT判断、术中探查发现与术后病理学结果的关系。
结果:术前CT检查和术中探查能够较准确地判断肿瘤的大小、位置、侵袭生长情况;所有患者均接受了手术治疗,其中局部肿瘤切除术8例、胰尾切除术1例、胰体尾切除加脾切除术6例以及胰十二指肠切除术2例,17.6%的患者发生胰瘘等术后并发症,平均随访19.3个月未发现肿瘤复发。
结论:胰腺实性假乳头肿瘤手术切除率高,手术术式的选择应依据术前CT等影像检查和术中探查对肿瘤性质、大小、部位、包膜是否完整和是否侵及周围组织的判断,完整的肿瘤切除治疗能够获得良好预后。 相似文献
方法:回顾性分析10年间福建医科大学附属第一医院等4所医院手术所治17例SPTP患者的临床资料,分析术前CT判断、术中探查发现与术后病理学结果的关系。
结果:术前CT检查和术中探查能够较准确地判断肿瘤的大小、位置、侵袭生长情况;所有患者均接受了手术治疗,其中局部肿瘤切除术8例、胰尾切除术1例、胰体尾切除加脾切除术6例以及胰十二指肠切除术2例,17.6%的患者发生胰瘘等术后并发症,平均随访19.3个月未发现肿瘤复发。
结论:胰腺实性假乳头肿瘤手术切除率高,手术术式的选择应依据术前CT等影像检查和术中探查对肿瘤性质、大小、部位、包膜是否完整和是否侵及周围组织的判断,完整的肿瘤切除治疗能够获得良好预后。 相似文献
7.
目的观察常规化疗药物联合表皮长因子受体(EGFR)靶向药物C225及人表皮生长因子受体-2(HER2)靶向药物trastuzumab对食管鳞状细胞癌细胞株HE-2增殖影响。方法常规化疗药物5-Fu分别与C225及trastuzumab联合应用于食管鳞状细胞癌细胞株HE-2,采用噻唑蓝法以及流式细胞仪检测不同处理组的抗肿瘤效果。结果5-Fu 联合C225作用24、48 h时,HE-2细胞增殖抑制率分别为(45.29±0.16)%、(70.63±0.10)%,明显高于5-Fu联合trastuzumab的细胞增殖抑制率(33.02±0.19)%、(50.08±0.20)%,差异有统计学意义(P<0.05);5-Fu 联合C225作用24、48 h时,HE-2细胞凋亡率分别为(15.47±1.62)%、(26.89±1.12)%;明显高于5-Fu联合trastuzumab的细胞凋亡率(7.34±0.88)%、(15.56±0.97)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EGFR信号通路上的靶向治疗药物C225可以增加5-Fu抗食管鳞状细胞癌作用。 相似文献
8.
目的:研究胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)与非功能性胰岛细胞瘤(NICT)的临床症状、血清学指标和影像学表现,探讨如何进行鉴别诊断。方法:回顾性分析17例SPTp与10例NICT的临床诊治情况。结果:SPTP患者平均23.8±6.5岁,女性占88.2%(15/17),70.6%(12/17)无明显症状,NICT患者平均43.5±9.3岁,女性占70%(7/10),30%(3/10)无明显症状,两组在年龄、性别和临床症状方面的差异有统计学意义(P〈0.05)。SPTP组肿瘤直径平均9.5±3.4cm,NICT组肿瘤直径平均9.1±3.9cm;两组在肿瘤大小和血清肿瘤标志物水平方面的差异无统计学意义(P〉0.05)。SPTP的CT平扫影像可见囊性与实性成分相间,增强扫描动脉期肿瘤实性成分呈现轻微强化,静脉期强化稍强;NICT的CT平扫影像显示为实性成分为主的肿瘤,增强扫描动脉期肿瘤的实性部分均明显强化,静脉期强化稍减弱;NICT的强化比SPTP明显。结论:综合分析临床表现和CT等影像学检查有助于SPTP与NICT的鉴别诊断。 相似文献
9.
目的:观察绝经前的早期乳腺癌患者在单用他莫昔芬以及联合使用他莫昔芬和卵巢功能抑制治疗过程中发生的骨矿物密度值下降情况,以期为临床管理乳腺癌内分泌治疗期间的患者骨矿物密度提供参考。方法:从在我院接受乳腺癌改良根治术的乳腺癌患者中选取35例雌激素和(或)孕激素受体阴性的绝经前乳腺癌患者(A组)、25例单用他莫昔芬治疗的雌激素和(或)孕激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者(B组)、15例联合使用他莫昔芬和卵巢功能抑制治疗的雌激素和(或)孕激素受体阳性的绝经前乳腺癌患者(C组),使用双能X线骨矿物密度检测仪检测各组患者治疗前后的骨矿物密度值,分析各组患者治疗前后的骨矿物密度值变化情况并比较各组患者治疗后的骨矿物密度值变化的差异。结果:B组和C组患者治疗后的骨矿物密度值均较治疗前明显下降(P均<0.05);治疗后,B组患者的骨矿物密度值下降较A组明显(P均<0.05),C组患者的骨矿物密度值下降又较B组明显(P均<0.05)。结论:绝经前乳腺癌患者使用内分泌治疗会导致骨量丢失,而使用联合卵巢功能抑制的内分泌治疗对患者骨矿物密度的影响更明显。 相似文献
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