综合管理在集中消毒供应室护理管理中的价值评价

目的探讨集中消毒供应室应用综合管理的临床价值,以供护理工作参考使用。方法我院于2017年5月至2018年5月实施了此种模式,通过研究讨论设置调查问卷,将20名护理人员作为研究对象,通过成立监督小组,对环境和物品进行管理等措施,比较试验前后数据,选择评价指标:差错发生率和工作人员满意度,以保证该项试验前后有可比性。结果经结果统计,进行综合管理模式后,护理人员的工作满意度高,差错事件发生率低P0.05,比较试验前后两项指标,有统计学意义。结论选择应用综合管理模式能够改善护理质量,差错发生率可得到降低。     

福州地区642例儿童过敏性鼻炎过敏原检测结果分析

目的 了解福州地区儿童过敏性鼻炎患者过敏原分布情况.方法 选择我院收治的福州地区儿童过敏性鼻炎患者642例,采集血清标本,采用免疫印记迹法对常见过敏原进行检测,评估患者血清IgE总体水平,进行阳性结果判断.结果 男患儿血清IgE检出率为89.81％,高于女患儿的83.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).566例过敏原血清IgE检测结果呈阳性,阳性率为88.16％,过敏性鼻炎患者至少对一种过敏原呈阳性,食入性和吸入性过敏原混合阳性276例,单吸入性过敏原阳性250例,单食入性过敏原阳性37例.在吸入性过敏原中尘螨组合、屋尘、蟑螂最为常见,阳性率分别为69.78％、16.82％、10.44％;食入性过敏原主要是牛奶、海鱼组合1(鳕鱼/龙虾/扇贝)、鸡蛋白,阳性率分别为16.51％、16.04％、14.33％.结论 引起儿童过敏性鼻炎不仅是单一过敏原,吸入性和食入性过敏原混合引起儿童过敏性鼻炎应引起重视.尽早检测相应过敏原,有利于早期干预和治疗儿童过敏性鼻炎.     

右美托咪定滴鼻镇静用于小儿脑电图检查半数有效剂量的研究

目的 探讨右美托咪定滴鼻镇静用于小儿脑电图检查的半数有效剂量.方法 纳入重庆医科大大学附属儿童医院2016年10月25日至2017年10月25日,拟行右美托咪定滴鼻镇静下睡眠脑电图检查患儿39例,年龄1～6岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级.采用双盲、序贯的前瞻性研究方法进行试验,根据预试验结果确定初始剂量为2.0 μg/kg,将患儿Ramsay镇静评分(Ramsay sedation scale,RSS)评分≥4分和睫毛反射消失作为有效镇静标准,由上1例患儿的镇静情况,决定下1例患儿的滴鼻剂量,按0.2 μg/kg阶梯增减.将RSS评分≥4分且睫毛反射消失的患儿纳入镇静有效组,RSS评分＜4分的患儿纳入镇静无效组.每10分钟记录1次患儿的呼吸频率、心率、血压和血氧饱和度,研究进行至阴性、阳性结果达到8个拐点时终止试验.结果 右美托咪定滴鼻用于小儿脑电图检查的半数有效剂量(50％ effective dose,ED50)为2.10 μg/kg,95％可信区间(confidence interval,CI)为(1.955 ～2.255) μg/kg.结论 2.10 μg/kg右美托咪定滴鼻可使50％脑电图检查患儿达到有效镇静状态,不干扰痫样放电检出,镇静效果满意,对呼吸和循环系统影响较小.     

烧伤患儿创面换药时中深度镇静的研究进展

中深度镇静能有效减轻或消除烧伤患儿创面换药时的疼痛及躯体不适感, 改善患儿焦虑、躁动甚至谵妄, 降低患儿的代谢速率, 使其处于安静、舒适、配合的状态, 有助于换药操作的顺利完成。该文从烧伤患儿中深度镇静的相关概述、实施要点及作用三大方面进行综述, 详细介绍了不同给药途径的中深度镇静用药方案及评估与监测内容, 并对相关并发症的预防及管理、中深度镇静实施流程管理提出建议, 以期为我国开展烧伤患儿创面换药的中深度镇静提供借鉴。     

会阴部和/或臀部烧伤患者导尿管相关尿路感染流行病学特点及危险因素分析

目的探讨会阴部和/或臀部烧伤患者导尿管相关尿路感染的流行病学特点及危险因素。方法该研究为回顾性病例系列研究。2018年1月—2022年12月, 浙江大学医学院附属第二医院烧伤与创面修复科收治260例符合入选标准的会阴部和/或臀部烧伤且留置导尿管的患者, 其中男192例、女68例, 年龄20～93岁。统计会阴部和/或臀部烧伤患者导尿管相关尿路感染总发病率、病原菌检出情况、主要革兰阴性菌与革兰阳性菌对临床常用抗菌药物的耐药情况。根据是否发生导尿管相关尿路感染, 将患者分为感染组(43例)和非感染组(217例)。比较2组患者入院时性别、年龄、烧伤总面积、会阴部烧伤深度、臀部烧伤深度、烧伤部位等基本情况, 合并糖尿病、吸入性损伤、低蛋白血症情况, 气管切开、非会阴部/臀部的清创/植皮手术等有创操作情况, 以及导尿管留置时间、导尿次数、膀胱冲洗情况。筛选影响会阴部和/或臀部烧伤患者发生导尿管相关尿路感染的独立危险因素。结果该研究中会阴部和/或臀部烧伤患者导尿管相关尿路感染总发病率为16.5%(43/260)。检出的病原菌以革兰阴性菌为主, 其次为真菌;主要革兰阴性菌为肺炎克雷伯菌, 主要革兰阳性...     

脑卒中后焦虑患者护理管理的最佳证据总结

目的 评价并总结国内外脑卒中后焦虑患者护理管理的最佳证据,为临床提供参考,以提高卒中后焦虑患者的生活质量。方法 根据“6S”证据模型进行文献检索,检索时间为建库至2021年8月1日,采用JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统进行文献质量评价及证据级别判定。结果 共纳入文献12篇,包括指南5篇、最佳实践1篇、专家共识2篇、系统评价4篇,围绕危险因素、焦虑筛查、预防措施、管理干预、健康教育5个方面,总结出23条证据。结论 脑卒中后焦虑患者管理的证据总结能为临床提供循证依据,护士可根据证据进行临床实践。     

2020～2021年福州地区市婴幼儿腹泻轮状病毒VP7基因的分子流行病学特征

目的 了解2020～2021年福州市婴幼儿腹泻轮状病毒(RV) VP7基因的分子流行病学特征。方法选取2020年1月～2021年1月收集福建省福州儿童医院就诊的门诊或住院5岁以下患非细菌性急性腹泻的婴幼儿大便,先用胶体金法检测轮状病毒抗原,并经荧光定量qPCR(逆转录PCR)方法证实为轮状病毒,然后用巢式RT-PCR方法进行VP7(G)基因分型并分子特征分析。结果60份粪便标本中,30份检测到A组RVRNA基因,阳性率为50%。男19例,女11例;年龄6～37个月,平均11.9个月。对30份A组RV RNA阳性标本进行VP7基因型分型,其中G3型22例(73.33%),G1型4例(13.33%),G1和G3混合感染型3例(10.00%),G1与G9混合感染型1例(3.33%)。30例A组RV RNA阳性患儿中并呼吸道感染6例,其中G3型5例,G1和G3混合型1例。G1型Vesikari评分(14.6±5.6)分、腹泻病程(5.15±0.52)d均显著高于G3型,P<0.05;但两组呕吐持续时间、发热持续时间比较,P>0.05。结论2020～2021年福州地区急性腹泻婴幼儿A...     

辣椒素纳米粒的制作及其在治疗大鼠三叉神经痛中的作用

目的:将辣椒素(capsaicin, Cap)制备成纳米颗粒,并进一步制成凝胶观察其对大鼠三叉神经痛的治疗作用。方法:以聚乳酸-羟基乙酸(polylactic-co-glycolic acid, PLGA)为载体,以牛血清白蛋白(bovine serum albumin, BSA)为稳定剂,负载辣椒素,采用乳液溶剂蒸发法制备辣椒素纳米粒(polylactic-co-glycolic acid/capsaicin nanoparticles, PLGA/Cap NPs)。利用扫描电子显微镜-能量色散光谱(scanning electron microscope, SEM)、傅立叶变换红外光谱(fourier transform infrared spectroscopy, FTIR)、高灵敏度Zeta电位和纳米颗粒尺寸分析仪对纳米颗粒进行了表征,用差示扫描量热法(differential scanning caborimetry, DSC)分析了纳米颗粒的性质。将辣椒素纳米颗粒用卡波姆934制备成凝胶,采用高效液相色谱法(high performance liquid chromatog...     

肝硬化腹水的内科护理分析

目的探究肝硬化腹水的内科护理方法以及效果。方法对照组患者进行常见的护理方法;观察组患者选择综合内科护理干预。结果观察组患者护理的综合效果较好,患者满意度也高,并发症发生率较低。结论对肝硬化腹水患者实施综合内科护理干预可以很大程度的改善治疗效果,减小并发症的发生率,值得在临床上大力推广。