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目的回顾分析完全腹腔镜远端胃大部切除术Delta吻合的安全性和有效性。方法2011年4月-2014年5月,15例患者因胃癌行完全腹腔镜根治性远端胃大部切除术并采用Delta吻合完成胃十二指肠吻合。统计手术时间、吻合口瘘、吻合口出血、狭窄等并发症;淋巴结清扫数目,病灶和近、远端切缘间距离,随访生存情况。结果15例手术没有中转开腹病例,平均手术时间(274.9±55.5)min,Delta吻合平均耗时(32.6±4.9)min。没有吻合El瘘,1例患者在术后第10天、辅助化疗第2天上消化道出血,经保守治疗治愈。1例患者术后3个月吻合口狭窄,经保守治疗缓解。平均每例清扫(23.0±7.8)枚淋巴结,无阳性切缘,肿瘤距近、远侧切缘平均距离分别为(5.8±2.6)cm和(3.8±2.1)cm。1、3年累积生存率分别为92%、83%。结论Delta吻合操作简便、安全可靠,是胃窦部和胃体下部胃癌完全腹腔镜手术可供选择的消化道重建方法。 相似文献
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