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目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)护理在老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF)椎体成形病人中的疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2018年12月在我院行椎体成形术的435例OVCF病人的临床资料,其中男89例,女346例;年龄为(71.0±3.5)岁(60~89岁);T11骨折78例、T12骨折114例、L1骨折134例、L2骨折109例。将2017年接受常规护理的214例病人纳入对照组,2018年接受ERAS护理的221例病人纳入观察组。观察两组病人疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、Barthel指数评定量表(Barthel index, BI)评分、下地时间、住院时间及病人护理满意度。结果 术后第1天,观察组的VAS评分、Barthel评分分别为(1.73±0.75)分、(81.00±2.00)分,优于对照组的(2.21±0.70)分、(75.82±1.85)分,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。观察组的下地时间和住院天数分别为(0.11±0.32) d、(3.31±0.50) d,均明显优于对照组的(1.11±0.33) d、(4.09±0.71) d,差异均有统计学意义(P均<0.05)。出院时,观察组病人的护理满意度为92.31%(204/221),明显高于对照组的85.51%(183/214),差异有统计学意义(P<0.001)。结论 基于ERAS的护理可加速老年OVCF椎体成形病人的康复,提升病人的护理满意度。 相似文献
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背景 目前,关于胸腰椎骨质疏松性骨折的相关流行病学调查较少,且现有的调查存在数据较少、资料欠完善等不足。因此急需大数据的病例资料统计分析,为胸腰椎骨质疏松性骨折的预防、临床诊断和治疗提供参考依据。目的 调查西安交通大学附属红会医院胸腰椎骨质疏松性骨折住院患者的流行病学特点。方法 选取2014-01-01至2016-12-31在西安交通大学附属红会医院住院的胸腰椎骨质疏松性骨折患者4 083例,按照年龄分为<60岁组(339例)、60~69岁组(1 850例)、70~79岁组(1 421例)、80~89岁组(441例)、≥90岁组(32例),依据治疗方式分为微创手术治疗组(3 911例)和保守治疗组(172例)。收集患者的一般情况、骨折情况、治疗情况等资料,测定骨密度T值,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价。结果 男性以70~79岁高发,女性以60~69岁高发,各组女性均多于男性,<60岁组男女比例最大;平均骨密度T值为(-3.2±1.2)SD,骨密度<-3.5 SD者945例(23.14%)。3 751例患者伴至少1种合并症,最常见的合并症为心血管疾病3 278例(80.28%)、糖尿病645例(15.80%)、脑卒中后遗症529例(12.96%)。高能量损伤245例(6.00%),低能量损伤3 838例(94.00%),低能量损伤是主要致伤因素。共4 953个椎体发生骨折,胸腰椎骨折节段大致呈单峰分布,L1所占比例最高为29.09%(1 441/4 953);胸腰段(T11~L2)为多发节段,占77.06%(3 817/4 953);腰椎骨折所占比例为53.46%(2 648/4 953),高于胸椎骨折的46.54%(2 305/4 953)。手术患者无脊髓、神经和血管损伤,共79个椎体发生骨水泥渗漏,均无临床症状。微创手术治疗组治疗3个月后骨密度T值大于保守治疗组,VAS、ODI均低于保守治疗组,下肢深静脉血栓、肺部感染发生率均低于保守治疗组,卧床时间短于保守治疗组(P<0.05)。结论 胸腰椎骨质疏松性骨折女性多于男性,骨折原因主要为低能量损伤,骨折部位以胸腰段最为多见,且腰椎多于胸椎,椎体成形术或椎体后凸成形术是主要的治疗手段。 相似文献
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目的构建青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划相关健康教育方案, 为青少年特发性脊柱侧凸手术患者提供系统、规范的出院计划相关健康教育。方法 2021年1—6月, 通过文献回顾和半结构式访谈, 拟定青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划相关健康教育方案初稿, 采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询, 根据专家函询意见确定最终版出院计划相关健康教育方案。结果 2轮专家函询问卷的有效回收率均为100.0%, 专家权威程度系数分别为0.93、0.94, 专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.251、0.273 (P<0.01)。最终根据患者及照顾者入院当日、手术前1 d、手术当日、术后第1天、出院前1 d、出院当日、出院后1周共7个时间段的健康需求构建的健康教育方案包含一级条目7个, 二级条目24个, 三级条目78个。结论本研究构建的青少年特发性脊柱侧凸手术患者出院计划相关健康教育方案设计科学合理, 内容全面、可靠, 临床实用性强, 对青少年特发性脊柱侧凸手术患者有效实施出院计划具有重要意义。 相似文献
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目的:探讨在脊柱外科护理工作中运用有声操作法对护理质量的影响。方法将2015年7—10月连续收住院的脊柱外科患者531例分为对照组(264例)和观察组(267例),对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施有声操作法,对两组护理不良事件发生情况、护理文书书写情况、患者健康教育、患者投诉和护理满意度进行统计分析。结果观察组患者发生护理不良事件1次(0.4%),低于对照组的11次(4.2%)(P〈0.05)。观察组患者出现护理文书书写不规范2次(0.7%)和护理文书漏写3次(1.1%),低于对照组的11次(4.2%)和16次(6.1%)(P〈0.05)。观察组无患者投诉(0.0%)和发生患者健康教育不到位1次(0.4%),低于对照组的4次(1.5%)和8次(3.0%)(P〈0.05)。观察组护理满意度为97.75%(261/267),对照组为92.80%(245/264),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论有声操作法可有效减少脊柱外科护理差错的发生,提高护理工作质量。 相似文献
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目的探讨视频化健康教育联合回授法在脊柱外科手术患者健康教育中的应用效果。
方法前瞻性收集2016年3月至6月西安交通大学附属红会医院脊柱外科住院患者206例,按照入院时间顺序分为对照组102例和干预组104例。对照组实施常规健康教育,干预组制作健康教育手册和视频,并运用回授法实施健康教育,通过问卷评价两组健康教育知识知晓率及患者对健康教育的满意度。
结果干预组(95.2%)患者健康知识知晓率显著高于对照组(78.4%,χ2=12.702,P<0.01),且对健康教育的满意度(99%)亦高于对照组(93%),差异有统计学意义(χ2=4.804,P<0.05)。
结论视频化健康教育联合回授法的健康教育效果优于常规的健康教育,而且患者的满意度高,值得推广。 相似文献
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