腹腔镜下双囊三腔胃管在工,Ⅱ度肝破裂及工度脾破裂止血术中的应用

目的研究在Ⅰ,Ⅱ度肝破裂及Ⅰ度脾破裂止血术中可靠,简便,创伤小等手术方法.方法自1999-07至今已对4例Ⅰ,Ⅱ度肝破裂及Ⅰ度脾破裂病例施行了在腹腔镜下用双囊三腔胃管压迫止血.结果肝、脾破裂出血病例中自发性肝癌破裂1例,外伤性肝破裂1例,脾破裂2例均取得了可靠的止血效果.结论在腹腔镜下用双囊三腔胃管压迫方法进行手术具有方法简便、止血效果可靠、手术时间短、痛苦少、恢复快、手术疤痕小等优点,在临床上具有推广价值.     

国产吻合器重复使用PPH并发症的防治

目的：探讨国产吻合器重复使用PPH并发症的防治。方法：治疗重度环状痔40例，2例较明显出血，2例术后肛门明显疼痛或持续不适，2例回缩不全，分别于术中和术后行相应处理。结果：并发症发生率15％，经相应处理痊愈。随访6．27个月效果满意。结论：国产吻合器重复使用PPH，应注意并发症的防治，在治疗重度环状痔中同样获良好的效果。     

肝外伤4例处理体会

肝外伤４例处理体会郑德三（黑龙江省牡丹江市第二人民医院外科１５７０００）我科自１９９０～１９９４年间，在收治肝外伤中，将既往手术而大网膜粘连短缩者及大网膜较短、薄而发育不全儿童的洞样穿透性肝外伤归为特殊类型，采用了开创后直视下清除失活组织，结扎血管、...     

丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症痛经的疗效分析

目的：探讨丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症伴痛经的疗效。方法将88例子宫内膜异位症伴痛经患者按随机数字表随机分为2组各44例。对照组应用孕三烯酮治疗,治疗组应用丹莪妇康煎膏治疗。观察比较2组患者的临床疗效及痛经改善情况。结果治疗组的总有效率为95.45%（42/44）,明显高于对照组的81.82%（36/44）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4.062,P＜0.05）。治疗组痛经的改善幅度优于对照组（P＜0.05）。对照组不良反应发生率为22.73%（10/44）,高于对照组的9.09%（4/44）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝5.906,P＜0.05）。结论丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症伴痛经疗效确切,可减轻痛经症状。     

腹膜后巨大化学感受器瘤一例

患者 :男 ,49岁。 4年前因右上腹胀痛 ,无黄染 ,无发热 ,曾到其他医院未明确诊断 ,未系统治疗。近一年腹胀渐进性加重 ,同时感到胸闷 ,平卧后加重。近一个月食后加重 ,排气、排便困难。查体 :右上腹可触及 12ｃｍ× 15ｃｍ压痛包块 ,质硬 ,边界清。表面光滑 ,活动度差 ,腹部Ｂ超 :右上腹 17.2ｃｍ× 14.2ｃｍ囊实性包块 ,上邻第一肝门 ,后邻右肾 ,腰大肌 ,下腔静脉 ,并与腹主动脉前壁分界不清 ,有包膜 ;生化检查未见异常。术前诊断 :腹膜后纤维瘤。木中见肿瘤位于腹膜后 ,2 6ｃｍ× 2 6ｃｍ× 2 0ｃｍ ,上至肝脏 ,下至骼前上棘 ,后方与腹主…     

有机磷中毒致急性出血坏死性胰腺炎一例

患者女 ,2 9岁。住院前 4ｄ口服有机磷农药 (量不详 ) ,服药后在当地医院洗胃 ,继而出现腹痛、腹胀、高热 ,体温达4 1℃ ,尿量渐少 ,1ｄ不足 5 0 0ｍｌ。 2ｄ后出现呼吸急促 ,意识淡漠 ,入院前出现浅昏迷。查体 :“板状腹” ,全腹有压痛和反跳痛 ,移动性浊音阳性 ,肠鸣音消失。腹部Ｂ超提示 :腹腔积液。腹腔穿刺抽出淡红色液。行剖腹探查术 ,术中见腹腔内有淡红色液约 2 0 0 0ｍｌ。胃及十二指肠未穿孔。胃结肠韧带有多处灶化斑 ,胰腺肿大 ,体尾部多灶性坏死。行胰腺坏死组织清除 ,加广泛引流术。术后患者处于深昏迷 ,呼吸困难 ,胃肠减压抽…     

国产吻合器与强生吻合器痔手术临床疗效比较

为观察国产重复使用吻合器行PPH与强生吻合器行PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床疗效,将60例混合痔患者应用国产重复使用吻合器行PPH为治疗组,以2003年田素礼等发表的使用强生吻合器行PPH（64例）与外剥内扎术（60例）的疗效对比组分别为对照A、B组,将其疗效进行对比分析研究。结果显示,治疗组与对照A组在手术时间、住院时间、疼痛持续时间、恢复正常工作生活时间、肛门失禁、并发症、术后复发等方面均无显著性差异（P〉0．05）;治疗组在上述几方面均优于对照B组（P〈0．01,P〈0．05）。结果表明,国产重复使用吻合器行PPH与强生吻合器行PPH同样较之传统手术均有明显优势,且安全、有效,较之使用强生吻合器节省费用。