PKP术后再发骨折的危险因素

目的 探讨老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者行PKP术后再发骨折的危险因素及干预措施.方法 回顾性分析本院2018年1月～2020年1月行PKP手术的120例骨质疏松性腰椎压缩骨折患者,依据术后是否再发骨折分为骨折组和非骨折组.比较两组患者临床资料,采用多因素Logistics回归模型分析PKP术后再发骨折的影响因素.结果...     

老年人股骨颈骨折术后再发健侧骨折的相关因素分析

目的：分析老年股骨颈骨折术后再发健侧股骨颈骨折的相关因素。方法：回顾性分析2005年3月至2013年9月收治的36例老年股骨颈骨折术后再发健侧股骨颈骨折有完整记录患者（观察组）的临床资料,与同期104例老年初次股骨颈骨折患者（对照组）比较,观察患者的致伤原因、年龄、性别、Singh指数、并发症、现患髋对侧关节Harris评分情况,评估再骨折原因。结果：直接致伤原因为跌倒的观察组占100%,对照组占89.42%,两组差异无统计学意义（Ρ〉0.05）;两组平均年龄分别为（78.16±3.42）岁和（66.47±5.84）岁（Ρ〈0.05）;观察组和对照组男女性别构成比分别为1∶8和1∶1.54（Ρ〈0.05）;Singh指数≤3级例数分别为34例和83例（Ρ〈0.05）;在6种相关性并发症（高血压、糖尿病、白内障、脑卒中、类风湿性关节炎、帕金森病）的伴有情况中,观察组为23、14、15、11、9、5例,对照组为26、12、10、14、10、4例,除帕金森病外,其余5种并发症的伴有率两组比较,差异均有统计学意义（Ρ〈0.05）;现患髋对侧关节Harris评分,观察组和对照组分别为（95.16±9.57）分和（98.12±4.81）分（Ρ〉0.05）。结论：跌倒仍是老年人股骨颈骨折术后再发健侧骨折的直接原因,女性、增龄、骨密度降低、高发合并症均是不利因素,但尚不能认为初次骨折后关节功能减退是再发健侧骨折的不利因素。     

多向锁定髓内钉固定术治疗股骨远端骨折的效果观察及对术后膝关节功能恢复的影响

目的 探讨多向锁定髓内钉固定术治疗股骨远端骨折(distal femoral fractures,DFF)的效果及对术后膝关节功能恢复的影响.方法 选取2018年8月—2019年2月我院收治的DFF患者86例,据治疗方法 的不同分为观察组44例和对照组42例.对照组予逆行髓内钉固定术治疗,观察组予多向锁定髓内钉固定术...     

微创植骨及骨诱导剂技术治疗股骨颈骨折临床实践

股骨颈骨折是临床常见骨折之一,多见于老年骨质疏松患者,以女性为多,我国随着社会老龄化进程,发病率逐渐升高.自1930年Smith-petecsen采用切开复位,三刃钉固定技术后,内固定材料、手术方法已有很大改进,现今闭合复位空心钉固定已达到共识,但骨折不愈合率仍可高达20%～30%,股骨头坏死、塌陷仍可达20%～40%,如何提高骨折愈合率成为此类骨折治疗的关键.     

舒适护理在剖宫产术中的应用

剖宫产术是指妊娠28周后经腹切开子宫壁,取出胎儿及其附属物的手术.为提高剖宫产术患者围手术期的护理质量,我们对我院2011年6月至2012年9月收治的择期剖宫产术患者实施了围手术期舒适护理,效果较好.     

后路椎弓根钉棒与椎间植骨联合内固定治疗退行性脊柱侧弯的疗效

目的 探讨后路椎弓根钉棒与椎间植骨联合内固定治疗退行性脊柱侧弯的临床疗效。方法 选择退行性脊柱侧弯患者100例。采用随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组给予短节段融合联合后路椎弓根螺钉系统内固定术治疗,研究组给予短节段融合后路椎弓根钉棒与椎间自体髂骨植骨内固定术治疗。对比两组术前和术后6个月腰疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分;术前和术后6个月退行性脊柱侧弯Cobb角;术前和术后6个月矢状面、冠状面平衡距离;临床疗效;并发症发生率。结果 术后6个月,两组腰疼痛VAS、ODI评分差异有统计学意义(P<0.05);研究组侧凸、后凸Cobb角显著小于对照组(P<0.05);研究组矢状面平衡、冠状面平衡显著低于对照组(P<0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 后路椎弓根钉棒与椎间植骨联合内固定治疗退行性脊柱侧弯可改善患者侧凸发生及冠状面和矢状面平衡,降低Cobb角和患者腰下肢疼痛,安全有效。     

脊柱外科手术后感染患者NLR、DD、PLR、IL-35、PCT、IL-10表达水平及预后分析

目的 探讨脊柱外科手术后感染患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、D-二聚体(DD)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、白细胞介素(IL)-35、降钙素原(PCT)、IL-10水平及预后情况.方法 选取2016年9月—2018年8月保定市第二中心医院360例行脊柱外科手术患者作为研究对象,并依据术后有无感染分为感染组(...     

俯卧位下肢手术消毒体位改进的体会

在外科手术中,下肢后侧入路手术多采取俯卧位,以往我们采用放低手术床、悬吊架悬吊下肢的方法消毒.我们发现此种方法在实际应用中有以下缺点,现报道如下. 1.巡回护士浪费体力,无法保证肢体稳定.在我国,虽然护理工作进步显著,但护理队伍中依旧是以女护士居多,男护士仍然是“香饽饽”,在我科中男女护士比例是5∶21,绝大多数的工作是女护士完成的,而女护士在体力上没办法与男护士相比,维持下肢悬吊是一项浪费体力的工作,女护士在工作中经常出现体力不支的情况发生,无法保证肢体稳定,导致消毒中断.如果有手术医师的协助,虽然可以保持肢体稳定,但浪费了人力及时间.