早期肠内肠外营养在胃十二指肠患者术后的临床应用

目的:探讨胃十二指肠术后早期肠内肠外营养(EEN-PN)的临床应用方法及疗效。方法:选取2009年6月—2010年8月收治的胃十二指肠手术患者共68例,随机分成EEN-PN组和全肠外营养(TPN)组各34例,分别监测并对照分析术前1 d及术后7 d两组患者的体质量、血清白蛋白、血红蛋白以及术后肛门排气时间。结果:EEN-PN组及TPN组患者术后肛门排气时间分别为(39±8)h和(68±7)h,差异有统计学意义(P<0.05);EEN-PN组术后胃肠功能恢复、体质量维持等方面明显优于TPN组。结论:早期肠内肠外联合营养对胃十二指肠手术后患者具有安全可靠、肠功能恢复快、价格低廉等优势,临床可适度推广应用。     

局部麻醉下改良Kugel手术的临床研究

目的探讨局部浸润麻醉下ModifiedKugel补片在腹股沟疝修补术中的临床应用。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月,潍坊医学院附属淄博市第一医院在局部麻醉下行ModifiedKugel手术的162例腹股沟疝患者的临床资料,观察局部麻醉效果、手术时间、术后并发症、住院时间及复发情况。结果全部患者在局部麻醉下完成手术,术中麻醉效果满意,手术时间28,65min,平均41min,术后住院时间1～8d,平均3．7d。切口下血肿1例,切口脂肪液化1例,术后疼痛2例,无切口感染和复发。结论ModifiedKugel补片修补各种类型腹股沟疝,疗效确切,可在局部浸润麻醉下完成,安全可靠,并发症少,恢复快,是较为理想的疝修补术式。     

经外周静脉置入中心静脉导管后相关性深静脉血栓形成研究进展

系统研究关于经外周静脉置入中心静脉导管相关深静脉血栓(peripherally inserted central catheter-related deep vein thrombosis,PICC-DVT)的文献,对其危险因素、临床体征、诊断、治疗、预防加以总结。PICC-DVT的形成受患者、导管、操作者相关危险因素的影响。超声检查是其诊断的最常用的方法,静脉造影是对超声不能确诊的补充。低分子量肝素作为其治疗方法至少需要使用3个月。但目前关于PICC-DVT的预防仍不成熟,需待完善。总结后发现PICC-DVT在临床上是常见的,现有的研究可以为其诊断、治疗、预防提供指导。     

后肾性腺瘤一例报告

患者,女,35岁。因腰部酸胀不适B超发现左肾占位于2006年3月2日入院。无明显腰腹部外伤史,查体左肾区叩击痛(±)。彩超检查左肾皮质探及4.8cm×4.9cm低回声结节,边界清,     

黄精对联合诱导肝纤维化模型大鼠TGF-β1、ICAM-1基因表达的影响

目的:观察黄精对联合诱导肝纤维化模型大鼠肝脏的保护作用及对TGF-β1、ICAM-1基因表达的影响.方法:将48只SPF级SD雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型组及黄精中剂量组、黄精高剂量组,每组10只,正常对照组大鼠自由进食标准鼠粮、饮用清洁水源,其余各组大鼠采用皮下注射四氯化碳(CCl4)、饮用20％酒精及喂养...     

普通外科手术切口感染的影响因素与防治

目的 探讨普通外科手术后切口感染的影响因素及防治措施.方法 回顾性分析2009年1月-2012年12月医院普通外科手术患者切口感染的影响因素及治疗与预防措施.结果 2915例普通手术患者术后发生切口感染203例,感染率6.96％,其中高龄、急症手术、Ⅱ、Ⅲ类手术切口、合并基础疾病患者更易发生切口感染.结论 年龄、手术种类、切口类型、合并基础疾病是普通外科手术切口感染的影响因素,临床工作中需针对性采取防范措施减少切口感染发生.