钮孔样嵌顿致难复性创伤性髋关节后脱位3例

创伤性髋关节脱位是一种外科急症,早期6 h内复位并发症少;如果超过6 h,晚期股骨头坏死率显著增高[1].难复性髋关节脱位是一种罕见的情况,大约只有3%的病例中会出现,妨碍闭合复位的原因可能有多种,通常为髋臼或股骨头碎骨块、髋臼盂唇、关节囊、闭孔内肌或外旋肌等进入髋臼窝而阻碍复位[2].股骨头通过撕裂的关节囊后脱位,如钮孔样嵌顿,导致股骨头无法越过髋臼的边缘而复位,较为少见,2000-2011年,我院治疗这种难复性脱位患者3例,报告如下.     

矿物质及微量元素在骨质疏松症发病中的作用研究进展

骨质疏松症（osteoporosis）是以骨量减少、骨质微观结构退化为特征的全身性骨骼疾病。根据世界卫生组织的解释,骨质疏松症被定义为采用双能X射线吸收仪（DXA）测量时,骨密度（bone mineral density,BMD）平均低于健康成人2.5个标准差或以上的BMD峰值。“明确的骨质疏松症”的诊断与至少一种脆性骨折相关。全世界大概有超过20亿的人受骨质疏松症的影响,其中每年约200万患者因此发生髋部骨折和其它骨质降低性骨折（如椎体压缩和Colles骨折）。骨质疏松性骨折发病率高、治疗难度大、再次骨折概率大和病死率高,其发生与骨强度下降有关,而骨强度由骨密度和骨质量决定[1]。目前已有许多有关矿物质及微量元素在骨质疏松症发病中作用的研究报道,本文就这一领域中的相关研究进展作一综述。     

大鼠骨髓间充质干细胞分离培养及鉴定

目的 建立一套简单易行有效的骨髓间充质干细胞(BMSCs)的培养、纯化、鉴定的方案,初步了解BMSCs的基本性状和功能特点.方法 取4周龄雄性SD大鼠,全骨髓贴壁培养BMSCs,对细胞相关的性状进行观察及分析,流式鉴定表面抗原,诱导其成骨、成脂分化,并进行染色鉴定等.结果 流式检测结果CD29、CD90呈阳性反应,CD34、CD45呈阴性反应,成骨诱导分化后茜素红染色呈阳性反应,成脂诱导分化后油红染色呈阳性反应.结论 全骨髓培养法是一种相对简单易行的BMSCs分离纯化的方法,可获得纯度高,活性好,性状均一的BMSCs.     

颈后路椎板减压联合椎间孔切开减压术与单纯颈后路椎板减压术治疗多节段颈椎退行性疾病的疗效比较

目的 比较颈后路椎板减压联合椎间孔切开减压术与单纯颈后路椎板减压术治疗多节段颈椎退行性疾病的临床疗效.方法 回顾性分析自2016-06-2019-06诊治的45例多节段颈椎退行性疾病,22例采用颈后路椎板减压联合椎间孔切开减压术治疗(观察组),23例采用单纯颈后路椎板减压术治疗(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、...     

不同体位经皮椎体后凸成形术治疗合并慢性肺病的骨质疏松性椎体压缩性骨折的比较研究

目的 探讨俯卧位和侧卧位经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）治疗合并慢性肺病的骨质疏松性椎体压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）的疗效和安全性。方法 回顾性分析台州市立医院2017年10月至2021年10月50例患者的临床资料,根据体位不同分为对照组（俯卧位）25例和观察组（侧卧位）25例。观察并随访12个月记录两组患者血氧饱和度变化、手术时间、疼痛视觉模拟（visual analogue scale,VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）,伤椎的Cobb’s角、椎体前缘压缩比值变化及并发症。结果 除对照组有2例患者无法耐受外,其余48例患者均顺利完成手术,观察组较对照组术中低血氧饱和度发生率更低,手术时间更短,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）,两组骨水泥渗漏发生率差异无统计学意义。术后及末次随访时VAS评分、ODI评分、Cobb’s角、椎体前缘压缩比值两组比较差异无统计学意义（P>0...     

甲基强的松龙对SD大鼠骨髓间充质干细胞的生物学特性的影响

目的 观察不同浓度的甲基强的松龙(甲强龙)对体外培养的大鼠骨髓间充质干细胞(MSCs)的生物学特性的影响.方法 全骨髓培养法获得MSCs,通过表面抗原和多能分化能力鉴定.不同浓度的甲强龙分别处理MSCs,流式细胞仪分析各组细胞的凋亡率;MTS/PMS法检测各组细胞的增殖率;不同浓度的甲强龙加抗坏血酸和β-甘油磷酸诱导MSCs成骨分化,茜素红染色(AR-S)、ALP染色检测各组细胞的成骨分化能力.结果 10-6mol/L及以上浓度的甲强龙可明显促进MSCs的凋亡(P＜0.01)并明显抑制MSCs的增殖(P＜0.01),10-7 mol/L及以下浓度的甲强龙对MSCs的凋亡率和增殖抑制作用的影响与对照组差别没有统计学意义(P＞0.05);10-7及10-6mol/L甲强龙加抗坏血酸和β-甘油磷酸组茜素红染色和ALP染色阳性,10-R及10-5mol/L组茜素红染色和ALP染色阴性.结论 高浓度的甲强龙(10-6mol/L及以上)能抑制MSCs的增殖并促进凋亡,而低浓度的与对照组差别不大.适当浓度(10-7及10-6mol/L)的甲强龙可以诱导MSCs的成骨分化,而过高或过低浓度(10-8及10-5mol/L)的甲强龙则没有这种作用.