燃煤型氟中毒对雌性大鼠卵巢颗粒细胞的影响

目的动态观察燃煤型氟中毒对雌性大鼠卵巢颗粒细胞的影响。方法将清洁级SD雌性大鼠90只随机分为对照组、中氟组、高氟组,每组30只,对照组大鼠食用非病区玉米饲料(含氟量5.2 mg/kg),中氟组和高氟组分别在饲料中添加45%和75%的某病区原煤加拌泥煤烘烤的玉米饲料(含氟量分别为47.8、96.0 mg/kg)。每组分别于60、120、180 d动态观察雌鼠氟斑牙变化情况,测定尿氟、骨氟水平,采用透射电镜观察卵巢颗粒细胞超微结构变化,末端转移酶标记技术(TUNEL法)检测卵巢颗粒细胞凋亡情况。结果成功建立燃煤型氟中毒雌鼠模型。透射电镜下发现,对照组卵巢颗粒细胞形态结构正常;染氟组可见颗粒细胞核膜皱缩,内质网、核糖体逐渐减少,线粒体肿胀,胞浆内出现较多的脂滴,随染氟剂量的增加逐渐出现颗粒细胞凋亡特征。除中氟组染氟60 d时卵巢颗粒细胞凋亡率与对照组差异无统计学意义外(P0.05),各染氟组雌鼠颗粒细胞凋亡率均高于同期对照组(P0.05),且随染氟时间的延长和剂量的增加,颗粒细胞凋亡率逐渐增加。结论氟中毒可能通过影响大鼠卵巢颗粒细胞结构,诱导和促进卵巢颗粒细胞凋亡,且颗粒细胞超微结构的损伤程度和凋亡率与染氟时间及剂量有关。     

一种新型打结训练装置对提高深部打结技能的作用

目的 探讨一种新型的打结训练装置在提高深部打结技能方面的效果。方法 临床医学本科实习生共120人,随机分为对照组、实验组,每组60人,分别在简易打结训练装置、新型打结训练装置上进行打结训练,训练结束后对其进行考评。结果 在速度、质量、轻柔性、规范性方面实验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 新型打结训练装置能显著提高深部打结技巧,可应用于外科基本技能教学以及青年外科医生的训练。     

燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢TGF-α的影响

目的:动态观察燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢转化生长因子(TGF-α)的影响.方法:SD雌鼠90只,随机均分为对照组、中氟组和高氟组,于不同时间段(60d、120 d、180 d)观察氟斑牙,用离子选择电极法测定雌鼠尿氟、骨氟含量;电镜下观察卵巢凋亡情况,用TUNEL技术检测卵巢凋亡细胞数,用免疫组化法检测卵巢TGF-α的表达.结果:随着染氟剂量增加和染氟时间的延长,雌鼠氟斑牙症状逐渐加重,尿氟、骨氟含量增加,染氟组卵巢凋亡细胞数明显增加;与对照组相比,相同染氟时间各染氟组卵巢颗粒细胞TGF-α蛋白表达量均降低(P＜0.05),高氟组低于中氟组,差异有统计学意义(P＜0.05);相同染氟剂量,随着染氟时间延长,各染氟组TGF-α含量逐渐减少,中氟组60d高于120 d和180d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氟中毒可能导致卵巢组织细胞超微结构损伤,严重破坏颗粒细胞中线粒体,影响卵巢细胞的能量供应,促使卵巢颗粒细胞凋亡;氟中毒可导致TGF-α分泌减少使其参与阻碍卵泡凋亡和闭锁的作用减弱,促使卵巢颗粒细胞的凋亡增加.     

高强度聚焦超声治疗兔乳腺移植瘤后残留肿瘤对机体的影响

目的观察高强度聚焦超声（HIFU）治疗兔乳腺移植瘤后残留肿瘤对机体的作用。方法将33只实验兔分为HIFU组、手术组和对照组,分别用HIFU消融和手术切除的方法建立兔乳腺移植瘤治疗后肿瘤残留模型,病理检查确认消融效果。治疗后观察存活时间及肿瘤转移情况。结果HIFU组平均存活时间、8周存活率、腋淋巴结转移时间均长于手术组和对照组（P〈0.05）,手术组、对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论HIFU治疗肿瘤后能有效抑制残留肿瘤的生长和转移,延长荷瘤兔生存时间。     

营养元素和蛋白联合干预氟中毒对雌鼠卵巢功能作用

目的探讨钙、镁、铜、锌、维生素D和蛋白联合干预燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢功能变化。方法 120只体重80 g左右的清洁级SD雌性大鼠为研究对象,随机分为对照组、染氟组、多种元素组、多种元素+蛋白组,每组30只。各模型组大鼠自由食用不同配方的病区原煤加拌泥煤烘烤的玉米饲料。分别于染氟60,120,180 d处死雌鼠,分离双侧卵巢。免疫组化法检测卵巢颗粒细胞凋亡蛋白Bcl-2和Bax的表达。HE染色光镜下观察卵巢组织形态、各级卵泡数量变化。结果卵巢颗粒细胞Bcl-2蛋白表达量差异无显著性。各组与染氟组Bax蛋白比较,120 d和180 d差异有显著性(P0.05),180 d两干预组比较差异有显著性(P0.05)。各组内比较,染氟组Bax蛋白表达量逐渐增多,差异有显著性(P0.05)。多种元素组60 d与180 d比较差异有显著性(P0.05)。染氟组随时间延长,卵巢颗粒细胞呈现渐进性水肿的变化,闭锁的卵泡和黄体退化逐渐增多。两干预组卵巢颗粒细胞少见轻度水肿,正常的各级卵泡多见,闭锁的卵泡和退化的黄体明显降低;与染氟组相比,60 d对照组和多种元素+蛋白组闭锁卵泡降低,差异有显著性(P0.05);120 d和180 d对照组、两干预组差异有显著性(P0.05)。结论钙、镁、铜、锌、维生素D可拮抗燃煤型氟中毒对卵巢生殖毒性降低Bax蛋白的表达量,降低闭锁卵泡数量,同时添加蛋白联合干预效果更佳。     

复合营养素和蛋白质协同拮抗氟中毒对雌性大鼠卵巢损伤的动态观察

目的动态观察多种营养素和蛋白质协同拮抗氟中毒对大鼠卵巢损伤的效果。方法将120只断乳2周清洁级SD雌性大鼠按体重随机分为4组,分别为对照组、氟中毒组、营养素干预组、营养素+强化蛋白干预组,每组30只。对照组大鼠食用非病区玉米加工饲料(含氟5.2 mg/kg,蛋白含量为18%);氟中毒组大鼠食用病区高氟泥煤烘烤玉米加工饲料(含氟96 mg/kg,蛋白含量为18%);营养素干预组大鼠饲料是在氟中毒组饲料基础上加入多维营养素添加片(含氟96 mg/kg,添加片剂量为2.08 g/kg,蛋白含量为18%);营养素+强化蛋白干预组大鼠饲料在营养素干预组饲料的基础上加入大豆蛋白粉(含氟96 mg/kg,添加片剂量为2.08 g/kg,蛋白含量为30%)。采用自由摄食的方法进行染毒。分别于第60、120、180天,检测处于动情期大鼠血清中睾酮(T)、雌二醇、孕酮(P)、抑制素(Inh)的含量。结果氟中毒组大鼠血清P、雌二醇、Inh水平降低,而T水平升高。两干预组血清P、雌二醇、Inh、T的紊乱程度明显减轻,且随着时间的延长逐渐恢复正常水平。第180天时两干预组血清P、雌二醇水平已经恢复到正常水平;而血清T、Inh水平介于染氟和对照组之间,且更接近对照组。结论多种营养素对氟中毒所致大鼠血清卵巢相关激素的分泌紊乱具有拮抗作用,加入蛋白质后对损伤的拮抗作用有所增强。     

低蛋白条件下燃煤型氟中毒对雌鼠生殖功能的影响

目的探讨低蛋白条件下燃煤型氟中毒对雌鼠生殖功能的影响。方法选取120只断乳2周SD雌鼠,分对照组、低蛋白组、染氟组、低蛋白染氟组,每组30只;光镜下观察卵巢组织形态、各级卵泡数量变化;于不同时间段(60 d、120 d、180 d)动情期处死雌鼠,采集雌鼠血液分离血清,检测血清中雌二醇(E2)含量。结果成功建立动物模型;随着时间增加,低蛋白染氟组卵泡颗粒细胞轮廓较对照组略显模糊,且水肿现象较为严重,此外黄体和卵泡退化现象明显,成熟卵泡数量较低蛋白组和对照组高,60 d、120 d、180 d均有统计学差异(P0.05),更高于染氟组,120 d、180 d有统计学差异(P0.05),氟和蛋白对60 d、180 d闭锁卵泡的影响存在交互效应(F值分别为4.193,5.172,P均0.05);低蛋白染氟组E2含量逐渐降低,60 d与180 d比较有统计学意义(P0.05);氟和蛋白对60 d、120 d、180 d雌鼠E2的影响不存在交互效应(F值分别为0.119、2.552、1.836,P均0.05)。结论低蛋白可加重燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢生殖功能的毒性作用。     

燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢生殖功能影响

目的 动态观察燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢生殖功能影响。方法 SD雌鼠自由食用织金病区原煤烘烤的玉米饲料复制燃煤型氟中毒动物模型;动态观察雌鼠染氟期间牙齿的变化情况;测定大鼠尿氟、骨氟含量;分离卵巢计算卵巢系数,光镜下观察卵巢组织形态、各级卵泡及黄体的数量变化;于不同时间段(60、120、180 d)动情期处死雌鼠,分离血清,放射免疫法检测血清中雌二醇含量。结果 与对照组比较,随染氟时间增加,染氟组雌鼠尿氟与骨氟含量明显升高,呈时间效应关系;各染氟组雌鼠卵巢卵泡颗粒细胞呈现渐进性水肿变化,闭锁卵泡和黄体退化逐渐增多,成熟卵泡偶见;与对照组比较,中氟组雌鼠染氟180 d闭锁卵泡数量[(24.700±4.138)个]与高氟组雌鼠染氟120、180 d时闭锁卵泡数量[分别为(24.200±3.706)、(25.000±4.714)个]明显升高(P<0.05);与对照组比较,染氟60 d时,中、高氟组雌鼠血清中雌二醇含量[分别为(43.875±7.180)、(45.625±5.780)pmol/L]升高(P<0.05)。结论 燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢具有毒性作用,其机制可能与加速各级卵泡退化、闭锁、导致卵泡颗粒细胞水肿、卵泡细胞受损,进而影响雌二醇合成和分泌有关。     

胃管引导下经肛减压管置入在直肠癌肠梗阻患者中的应用

目的 探讨胃管引导下经肛减压管置入治疗直肠癌合并肠梗阻的可行性。方法 回顾分析2018年1月至2022年2月收治的55例直肠癌肠梗阻的患者资料,该55例患者采用胃管引导下经肛置入减压管,统计其成功率、肠梗阻的临床缓解率以及出血、穿孔等并发症的发生率,记录术后1年的随访情况。结果 55例患者有51例置管成功,技术成功率92.7%;临床完全缓解47例、临床部分缓解2例、临床无缓解2例,临床成功率96.1%;1例置管后3 d因不慎牵扯导致管道脱落,再重新成功置入;无出血、穿孔等并发症;1例置管失败和2例因置管后减压效果差患者行急诊开放手术;52例行择期手术,其中1例开放手术、51经腹腔镜辅助下手术;术后1年随访发现肝转移1例,其余54例无局部复发及远处转移,无死亡病例。结论 一次性胃管引导下可更加高效、安全地经肛置入减压管,有效地解除直肠癌导致的肠梗阻,适合在没有消化内镜设备的基层医疗单位推广使用。