产后出血的原因及防治

目的:探讨产后出血(postpartum hemorrhage)的病因,以期合理治疗,预防产后出血,降低孕产妇的死亡率。方法:对我院2004年l月~2006年12月所发生的产后出血进行回顾性分析。结果:发生产后出血115例,其发生率为3.33%(115/3452)。导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力居首位(43.48%),其次胎盘因素占37.39%,软产道损伤占13.04%,凝血功能障碍占6.09%。分娩方式与产后出血关系密切,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严密观察产程,分析产后出血的原因并加以预防,降低剖宫产率,对降低产后出血及孕产妇死亡起关键作用。     

28例胎盘早剥的临床分析

目的:探讨胎盘早剥患者的观察和处理要点。方法:回顾性分析我院2000~2006年期间发生的28例胎盘早剥患者的临床资料。结果:胎盘早剥的发生率为0.57%;临床上主要的诱发因素有妊娠期高血压疾病、胎膜早破、脐带绕颈、外伤等;临床症状和体征主要表现为阴道出血、腹痛、胎心胎动异常、血性羊水等;28例产妇中并发产后出血2例、子宫胎盘卒中3例、DIC 2例,新生儿死亡1例,无孕产妇死亡。结论:胎盘早剥是妊娠晚期的急重症,对母婴危害大,医护人员必须提高对其的认识,认真细致观察病情,注意分析是否有诱因的存在,密切注意产妇的生命体征、阴道出血、胎心胎动等情况,进行血液相关指标的动态观察,及时发现胎盘早剥的征象;做好防治休克措施、选择恰当的分娩方式。     

宫、腹腔镜联合治疗瘢痕妊娠后子宫内膜恢复程度及远期妊娠观察

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗外生型瘢痕妊娠对患者子宫内膜及远期妊娠情况的影响。方法:将64例外生型瘢痕妊娠患者随机分为两组,观察组(n=32)接受宫腔镜联合腹腔镜手术治疗,对照组(n=32)接受经阴道孕囊注射甲氨蝶呤联合清宫术治疗。对比分析两组手术效果、术后6个月瘢痕形态与残余肌层情况、再次妊娠情况。结果:观察组术中出血量、住院时间、月经复常时间、阴道流血时间、绒毛膜促性腺激素转阴时间优于对照组(P0.05);术后6个月瘢痕长度、宽度及深度观察组均小于对照组,瘢痕处残余肌层厚度及比例高于对照组(P0.05);观察组瘢痕憩室类型优于对照组(P0.05)。随访期间,观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:外生型瘢痕子宫患者应用宫腔镜联合腹腔镜治疗可有效促进瘢痕愈合、子宫内膜恢复,对改善远期妊娠结局有一定作用。     

产后方治疗药物流产后子宫异常出血64例疗效观察

现代应用米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠的方法安全、可靠,但仍然有约5~10%的患者因为流产不全、子宫异常出血而前来就诊[1]。对于宫内有组织残留的子宫异常出血,行清宫手术是处理的主要手段,如何用非手术方法治疗是值得探讨的问题。本文就笔者在临床中应用中药产后方治疗药物流产后子宫异常出血64例报道如下。1资料与方法1.     

慢性肾功不全患者血清r—IFN水平的变化及意义

目的：探讨尿毒症患者血清r-IFN(r-干扰素）水平变化及意义。方法：采用对流免疫电泳法及火箭电泳法检测了我院1995年11月至1996年11月住院慢性肾功不全患者68例血清r-IFN水平。结果：慢性肾功不全患者血清r-IFN水平明显下降,氨质血症组和尿毒症组与正常对照组有明显差异（P＜0．05）,氨质血症组与尿毒症组无明显差异（P＞0．05）。结论：慢性肾功能不全患者免疫功能低下,血清r-IFN水平较正常人显著降低。