糖尿病合并大面积脑梗死23例临床分析

一般认为糖尿病引起的缺血性卒中以小血管性脑血管病多见，对糖尿病引起的大面积脑梗死鲜有报道。现将我院5年来发现的23例糖尿病合并大面积脑梗死进行回顾性分析。     

颅骨钻孔引流治疗急性硬膜外血肿34例临床分析

本院自1998年1月至2004年12月，对34例急性硬膜外血肿病人采用颅骨钻孔引流治疗，取得了较好疗效。现将其总结并报告如下．     

68例重型颅脑损伤合并低钠血症的治疗分析

目的观察对比重型颅脑损伤合并低钠血症的有效补钠治疗方法。方法将68例重型颅脑损伤合并低钠血症患者分为观察组38例,对照组30例;其中观察组给予静脉输液补钠,对照组为静脉输液补钠联合保留灌肠补钠;比较两组患者静脉输液补钠时局部刺激反应和保留灌肠时患者的腹部反应,每日查血清钠、钾、氯含量。结果静脉输液联合保留灌肠补钠效果明显优于静脉补钠组（P〈0.05）,两种治疗方法不良反应不明显。结论静脉输液补钠联合保留灌肠是重型颅脑损伤合并低钠血症的有效补钠治疗方法。     

清热化痰汤联合常规疗法治疗重型颅脑损伤合并院内获得性肺炎临床研究

目的:观察清热化痰汤联合常规疗法治疗重型颅脑损伤合并院内获得性肺炎患者的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组按目前西医治疗及护理常规进行干预,治疗组在对照组治疗基础上加用清热化痰汤,10天为1疗程。观察并记录患者的机械通气时间、住ICU时间以及1月生存率、神经系统格拉斯哥评分(GCS)。比较2组的肺炎临床疗效和中医临床疗效。结果:治疗组的机械通气时间、住ICU时间均短于对照组(P<0.05);2组1月生存率、神经系统GCS比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。肺炎临床疗效总有效率治疗组为96.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医临床疗效总有效率治疗组为96.7%,对照组为76.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:清热化痰汤联合常规疗法对重型颅脑损伤合并院内获得性肺炎患者有确切疗效。     

高血压脑出血微创穿刺治疗后再出血分析

高血压脑出血的微创穿刺治疗,因损伤小,操作简便,在临床上开展较多,但再出血等一些并发症值得重视.本科1998年5月至2003年8月,共采用微创穿刺治疗高血压脑出血76例,发生再出血13例,占全部微创治疗组的17.1%,现报告如下.     

纳洛酮合用清开灵注射液治疗116例颅脑损伤临床观察

目的 观察纳洛酮合用清开灵注射液治疗颅脑损伤疗效.方法 将116倒颅脑损伤患者分为观察组59例,对照组57例;其中观察组给予纳洛酮合用清开灵注射液静滴,对照组为纳洛酮注射液;比较两组患者总有效率、生命体征、GCS评分改变,记录患者从昏迷到意识恢复的时间,植物生存及死亡情况.结果 治疗组觉醒时间较对照组明显缩短,觉醒率高...     

单纯颅底骨折合并迟发性硬膜外血肿

硬膜外血肿在颅盖部骨折的病人较多出现,而在单纯颅底骨折的病人则较少发生.单纯颅底骨折病情上相对较轻,治疗上也无需特别处理[1],但迟发性硬膜外血肿的出现,则给病人增加了较大危险,观察或处理不及时,则会出现较严重的后果.在临床上,因单纯颅底骨折出现迟发性硬膜外血肿的机会又相对较小,有时对单纯颅底骨折病人的观察就相对不够仔细,以致于出现了严重的后果.笔者通过对本院自1997年1月至2001年12月,12例单纯颅底骨折并发迟发性硬膜外血肿病人的具体分析,将一些经验及教训作了具体总结,以引起临床医生对单纯颅底骨折病人的重视.     

颅骨钻孔引流治疗急性多发性硬膜外血肿

急性多发性硬膜外血肿常规的手术治疗,多为骨瓣开颅和骨窗开颅清除血肿[1].本院自2000年2月至2003年12月,对15例急性多发性硬膜外血肿采用颅骨钻孔引流治疗,取得了较好疗效.现总结报告如下.     

老年人重型颅脑损伤诊治存活32例

１资料与方法 资料：本组老年颅脑损伤共３２例，其中男２３例，女９例，年龄６０～８７岁，平均６８岁，入院ＧＣＳ积分≤４分５例，５～６分１２例，７～８分１５例。 诊断与治疗方法：本组均行头颅ＣＴ扫描，诊断颅内血肿行开颅血肿清除、去骨瓣减压术２４例；诊断脑挫伤伴蛛网膜下腔出血６例及脑干损伤２例，均行保守治疗。 伤后主要并发症：（１）硬脑膜下积液２１例。（２）肺部感染２７例，其中行气管切开１８例，均发生肺部感染。未行气管切开１４例，肺部感染９例。（３）低钠血症２２例。（４）营养不良２３例。２结果 按ＧＯＳ治…     

高血压脑出血的超早期微创穿刺治疗(附60例报道)

1998年 2月至 1999年 10月 ,我们筛选 6 0例高血压脑出血随机分组 ,分别采用超早期微创穿刺治疗 (超早期微创组 ) 30例和保守治疗 (保守组 ) 30例 ,观察疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 1全部患者均符合高血压脑出血的诊断标准[1 ] ;2脑内血肿≥ 30 ml;3血肿位于基底节区和皮层下 ;4发病时间≤ 7小时 ;5全部患者均经头颅 CT确诊。1.2　一般临床资料　超早期微创组 :30例中男 2 1例 ,女 9例。年龄 41～ 75岁 ,平均 6 3.8岁。入院前有高血压病史者 2 6例 ,临床表现 ,1意识状态 :深昏迷 5例 ,中度昏迷 6例 ,浅昏迷 7例 ,意识模…