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目的探讨背阔肌皮瓣治疗四肢难治性创面的方法。方法自2009年12月至2016年4月,对15例四肢难治性创面患者在彻底清创的基础上采用背阔肌皮瓣修复创面,其中14例采用背阔肌游离皮瓣移植修复,1例采用带蒂背阔肌皮瓣转移修复。创面面积为11.0 cm×4.0 cm~28.0 cm×13.0 cm,切取皮瓣面积为13.0 cm×5.0 cm~30.0 cm×15.0 cm。结果本组共15例患者,其中1例术后发生血管危象,经急诊探查后皮瓣恢复血运完全成活;1例皮瓣边缘出现坏死予以换药对症治疗,见坏死界限清楚后,彻底清除坏死组织行二期游离植皮术,术后皮片成活。随访3~36个月,皮瓣全部成活,创面愈合外观较满意,受区功能恢复良好;其中6例吻合神经的感觉恢复为S3。结论采用背阔肌皮瓣修复四肢难治性创面,其皮瓣面积较大、组织厚实、血运丰富,并可根据创面需求选择肌皮瓣、肌瓣或组合皮瓣修复填充缺损部位的死腔,增强抗感染能力。该皮瓣对修复各类创伤所致的难治性创面有较明显的优势。 相似文献
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目的:探讨应用微型钢板螺钉内固定治疗跖骨骨折的临床疗效。方法2009年6月-2012年12月对84例85足跖骨骨折患者采用切开复位微型钢板螺钉内固定治疗,术后于医生指导下行康复功能锻炼。结果本组84例均获得随访,随访时间6~24个月,平均10个月。84例85足患者中一期愈合82例83足,1例术后3 d出现皮下血肿感染,1例开放性骨折术后出现皮肤坏死,采取相应治疗措施后愈合。术后定期复查X线片,骨折愈合时间为8~16周,平均13周。术后无骨折不愈合及内固定松动断裂等情况,平均14周(9~18周)可完全负重行走,平均6个月(5~12个月)取出内固定物。参照美国足踝矫形协会(AOFAS)前足评分标准评估,优29足,良49足,可5足,差2足,优良率91.76%。结论采用微型钢板螺钉内固定治疗跖骨骨折,不仅可恢复足弓生理形态,而且有利于患足关节功能恢复,骨折愈合快,值得临床推广应用。 相似文献
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【】 目的 探讨第五掌骨颈骨折的治疗方法。 方法 2013年1月~2016年1月,对37例第五掌骨颈骨折应用AO微型锁定髁钢板,进行切开复位内固定桥接治疗,术后早期进行康复功能锻炼。 结果 术后37例随访时间6-15月,无骨折不愈合及延迟愈合,无钢板突出、螺钉松动及伤口感染等并发症。手部功能恢复理想,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能手指总的主动活动度评定,优良率达94.6%。 结论 对于第五掌骨颈骨折,应用AO微型锁定髁钢板可获得良好的临床效果,其具有手术简单,创伤小,无明显术后并发症等特点,可作为一种治疗第五掌骨颈骨折的有效方法。 相似文献
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