胶质细胞源性神经营养因子对大鼠单侧隐睾组织中干细胞因子及抗氧化酶活性的影响

目的:探讨胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)对大鼠隐睾睾丸组织中干细胞因子(SCF)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量的影响。方法:选取雄性SD大鼠左侧隐睾成功模型48只,体重(200±20)g,完全随机法分为4组,每组12只。A组为对照组,B组为GDNF 7 d组,C组为GDNF14 d组,D组为GDNF 21 d组。每组根据设定处理方式的不同分别进行处理,采集左侧睾丸并行生化指标(SOD、CAT活性及MDA含量)检测;TUNEL检测隐睾组织细胞调亡指数(AI);HE染色观察睾丸组织学形态;实时定量PCR法检测隐睾组织中SCF基因的表达情况,Western印迹检测各组隐睾组织中SCF蛋白表达情况。结果:与GDNF组相比,其中GDNF 14 d组中各项指标有明显变化;生精细胞凋亡明显减少,其中对照组、GDNF 7 d组、GDNF 14 d组、GDNF 21 d组AI分别为13.5±0.64、8.42±0.16、4.45±0.34、7.32±0.09。对照组与GDNF 14 d组相比差异有明显统计学意义(P<0.01),与对照组相比,各GDNF组生精细胞凋亡减少,SOD活性明显上升,MDA含量下降明显,SCF表达较对照组有明显增高,差异有明显统计学意义(P<0.01)。结论:GDNF对大鼠单侧隐睾组织生精功能具有保护作用,增强抗氧化酶系统的抗氧化能力,提高SCF表达含量,从而改善睾丸生育能力,其以GDNF 14 d时作用最明显。     

猫抓病1例报告

１病例情况患儿，男，８岁。因“左腋窝肿物半月”就诊。无明显疼痛、发热等症状，曾在外院就诊怀疑恶性肿瘤而转来我院，查体发现左腋窝一约４．０cm×１．５cm×１．５cm大小肿物位于皮下、质硬、不光滑、压痛轻、稍活动，其它检查无异常，入院后行手术治疗，术中见肿物为数个肿大淋巴结相互粘连所致；术后病理检查示猫抓病性淋巴结炎。追问病史，患儿发病前６d有被猫抓伤史。２讨论猫抓病，又称猫抓热，系感染性局部慢性淋巴结炎，是一种良性自限性疾病，病原体不甚明了，可能为G－杆菌或支原体，主要通过猫等家畜的接触或抓咬皮肤所致…     

小儿肾母细胞瘤组织SOCS-3蛋白表达及其临床意义分析

目的:研究细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)蛋白在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及意义.方法:应用组织微阵列技术结合免疫组化SP法检测58例肾母细胞瘤标本和17例瘤旁对照组织中的SOCS-3的表达状况,并分析其临床病理意义.结果:肾母细胞瘤组织中仅14例SOCS-3呈弱阳性表达,表达率为24.1％(14/58);17例瘤旁组织中SOCS-3蛋白阳性表达率为88.2％(15/17),差异有统计学意义,P＜0.01.SOCS-3在肾母细胞瘤组织的表达随着肿瘤的临床分期增加而降低(P＜0.05),与肾母细胞瘤的临床分期呈负相关,P＜0.01;在组织结构良好型与组织结构不良型SOCS-3蛋白表达(47.6％、10.8％)间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:SOCS-3的表达下降可能与肾母细胞瘤的发生发展密切相关.     

循环型microRNA-92a在先天性巨结肠中的表达及上调CDX2基因的研究

目的  探讨循环型microRNA-92a（miR-92a）在先天性巨结肠（HD）中的表达，以及通过上调尾侧型同源转录因子-2（CDX2）基因抑制肠神经干细胞（ENSCs）增殖的可能机制。方法  选取2013年1月-2015年12月在山东省临沂市沂水中心医院行先天性巨结肠根治术16例HD患儿的术前血清标本。实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测血清miR-92a mRNA的表达。提取孕15 d胎鼠肠管ENSCs，通过免疫学方法鉴定ENSCs；免疫磁珠法分选Nestin+ENSCs，脂质体转染使Nestin+ENSCs内过表达miR-92a，噻唑蓝法检测细胞的增殖活性，qRT-PCR、Western blot检测CDX2基因的表达。结果  HD患儿血清中miR-92a mRNA的相对表达量为（23.5±4.66），高于对照组（t =12.661，P =0.000）；ENSCs细胞培养早期Nestin染色阳性，具有向Tuj-1阳性、胶质纤维酸性蛋白阳性细胞分化的潜能；ENSCs过表达miR-92a后，CDX2 mRNA的相对表达为（13.024±3.882），高于对照组（F =47.212，P =0.000），CDX2蛋白表达为（0.436±0.0828），高于对照组（F =48.793，P =0.000），细胞的增殖活性在转染后24、48和72 h明显受抑制。结论  miR-92a通过上调CDX2基因的表达，抑制ENSCs的增殖，可能促进HD发生、发展。

     

小儿原发性肠系膜肿瘤(附18例报告)

目的探讨小儿原发性肠系膜肿瘤的诊断及治疗方法。方法对各种类型的原发性肠系膜肿瘤的临床表现、术前检查及诊断治疗等进行对比分析。结果该病临床误诊率高。实性肿瘤多为恶性,手术切除率低;囊性肿瘤多为良性,手术切除率高,总手术切除率61.1%。结论原发性肠系膜肿瘤临床表现多样、复杂,缺乏特异性诊断依据,但CT、B超、细针穿刺等有助于诊断。对疑为本病者,无论良恶性均应尽早手术。手术是治疗该病的唯一有效手段。     

小儿原发性肠系膜肿瘤18例临床分析

小儿原发性肠系膜肿瘤临床上较少见。早期表现不典型，术前诊断困难，尤其是恶性肿瘤。就诊时多数已为晚期，预后，差。1985年4月-2004年4月，我们收治18例。现分析如下。     

几丁糖预防急腹症术后肠粘连临床观察

急腹症手术后肠粘连发病率高达90%，而且粘连一旦形成，其治疗相当棘手。临床上曾经试用过许多药物及方法，但效果均不尽人意。为探讨预防急腹症术后肠粘连的有效方法，2000年10月至2002年10月，我们对260例急腹症患者于手术中应用几丁糖，并进行了临床及大体病理观察。现报告如下。     

重型高血压基底节出血的早期手术治疗(附118例分析)

目的分析总结重型高血压基底节出血的早期外科治疗特点。方法回顾分析118例此病患者的早期手术时机、手术方式，80例行骨瓣开颅，取颞上回或颞上回平外侧裂入路；38例经额穿刺脑室外引流，结果24h以内手术51例，死亡9例，占17．6％；24～72h手术35例，死亡12例，占34．3％；72h以上手术32例，死亡13例，占40．6％。存活者中生活自理并可参加轻体力劳动者47例，生活不能自理者37例。结论早期诊断，早期手术，选择合适的手术方式清除血肿，尽早解除脑受压，有效降低颅内压，并采用综合治疗措施，能降低死亡率及病残率，改善预后。     

25例小儿肠套叠空气灌肠复位后再手术治疗原因分析

目的探讨小儿急性肠套叠早期空气灌肠复位及复位失败后及时手术治疗。方法回顾分析105例小儿肠套叠空气灌肠及失败后手术治疗病例，找出空气灌肠失败原因及手术治疗适应征。结果空气灌肠复住不成功与患儿发病及就诊时间、肠套叠类型、患儿一般情况、医生的临床经验等因素密切相关，失败后需及时手术治疗。结论早期诊断，及时正确使用空气灌肠是小儿急性肠套叠复位成功的关键．而灌肠复住失败后及时正确选择手术时机能降低肠坏死发生率及提高治愈率。