ICG滞留率联合残肝体积比在半肝切除手术中的应用价值

目的:探讨吲哚氰绿15分钟滞留率(ICG R15)联合残肝体积比(SFLVRS)在半肝切除手术中的应用价值.方法:回顾性分析行半肝切除术肝癌患者36例临床资料,术前CT检查测定肝脏总体积(TLV)、残肝体积(FLV),结合患者体表面积(BSA),计算标准化全肝体积(SLV),残肝体积比(SFLVRS);使用ICG检测仪...     

甲状腺乳头状癌的临床治疗体会

目的：探讨甲状腺乳头状癌的手术方式及治疗效果。方法：通过分析本院2000年4月～2005年4月73例甲状腺乳头状癌患者的的临床资料、手术方式等探讨甲状腺癌的治疗。结果：73例患者中无一例因手术死亡,其中,66例患者生存至今,5年生存率为90%,13例患者术前术后出现并发症。结论：根据患者的具体情况采用个性化的手术方式,可以提高甲状腺癌的治愈率,减少并发症的发生。     

肝移植术后患者他克莫司血药浓度的比较

目的探讨肝移植术后他克莫司血药浓度对患者安全性的影响。方法回顾性分析我院近六年32例肝移植患者的临床资料,观察术后存活率、移植肝功能及并发症发生情况,比较不同血药浓度对安全性的影响。结果术后他克莫司血药浓度相对低的患者发生肝功能不全、新发糖尿病等并发症的几率低。结论术后发生肝功能不全及新发糖尿病等并发症与他克莫司血药浓度有一定的相关性;肝移植术后应用低剂量他克莫司更安全。     

自行脱落支架在腹腔镜胆总管探查术中的应用探讨

目的：评估自行脱落支架在腹腔镜胆总管探查术（laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE）中应用的安全性和可行性。方法：行腹腔镜胆总管探查术患者143例,其中行T管外引流71例（T管组）,放置自行脱落支架内引流72例（支架组）,比较两组手术时间,术后并发症,术后住院时间,住院费用和结石复发情况。结果：支架组术后住院时间6.48±1.14天,短于T管组的7.99±1.43天,差异有统计学意义（P=0.000）。两组手术时间、住院费用比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。支架组发生并发症5例（6.94%）,包括胆漏4例（5.56%）,胆汁性腹膜炎1例,T管组发生术后并发症3例（4.23%）,包括胆漏2例（2.82%）,胆汁性腹膜炎1例,两组并发症总发生率及胆漏发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。随访半年两组均无胆总管结石复发。结论：自行脱落支架在腹腔镜胆总管探查术中应用安全有效,且可缩短患者术后住院时间。     

直肠癌腹腔镜手术与传统手术的临床分析

目的：探讨腹腔镜直肠癌手术的安全性、有效性与可行性。方法：回顾分析81例直肠癌患者的临床资料,分别行腹腔镜直肠癌根治手术和常规直肠癌根治手术,比较两组患者的手术时间、手术失血量、早期下床活动情况、拆线时间、住院费用、复发转移率。结果：腹腔镜组与开腹组患者手术时间分别为（2.0±0.2）、（1.9±0.3）h（P〉0.05）;失血量为（80±6）、（125±8）ml（P〈0.05）;术后开始下床活动时间分别为第（1.7±0.3）、（3.2±0.5）天（P〈0.05）;拆线时间分别为（8.3±1.3）、（11.5±1.8）d（P〈0.05）;住院费用为（25120±312）、（20453±269）元（P〈0.05）;转移率为4.65%、5.26%（P〉0.05）。结论：腹腔镜直肠癌手术安全、有效、可行,与传统手术相比优势明显。     

双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架置入术治疗胆总管结石的效果观察

目的探讨双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架置入术治疗胆总管结石的临床效果。方法选取本院2011年1月~2014年8月收治的胆总管结石患者50例,其中20例（治疗组）行双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架置入术,30例（对照组）行逆行胰胆管造影＋内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石。比较两组的手术时间、住院时间、住院费用及并发症等。结果治疗组手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组住院时间、住院费用及并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论双镜联合胆总管切开取石胆管一期缝合胆管自脱落支架置入术具有手术成功率高、术后并发症少等优点,值得临床推广。     

肝癌术后铜绿假单胞菌注射液治疗的临床研究

目的评价肝癌术后应用铜绿假单胞菌注射液的疗效。方法选取70例进展期肝癌患者,随机分为两组,肿瘤完整切除后一组患者仅行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗(对照组),另一组患者行腹腔铜绿假单胞菌注射液灌注+TACE(治疗组),观察两组肿瘤患者的疗效,包括比较患者肝肾功能、血常规、不良反应和并发症发生情况以及复发转移情况。结果治疗组患者腹腔灌注铜绿假单胞菌注射液前后血清ALT、AST、尿素氮、肌酐及白细胞均无统计学差异(P>0.05);治疗组患者肿瘤的复发转移率明显低于对照组,治疗组患者的毒副反应轻微,能自行缓解或者对症处理后缓解。结论对于肝癌患者,腹腔灌注铜绿假单胞菌注射液疗效确切。     

274例食管癌和贲门癌外科治疗分析

２７４例食管癌和贲门癌外科治疗分析合肥市第一人民医院胸外科（２３００６１）邱烽从１９８２年２月至１９９３年１２月我们对２７４例食管、贲门癌患者施行了外科治疗，其中食管癌１２６例，贲门癌１４８例；本文重点在分析前７年（１９８２年２月～１９８８年１２月甲...     

早期应用低分子肝素加阿司匹林预防肝硬化脾脏切除术后门静脉血栓形成

目的：评价早期使用低分子肝素联合阿司匹林预防肝硬化脾脏切除术后门静脉血栓形成(PVT)的疗效。方法：将本院2014年1月—2015年12月施行肝硬化脾切除术82例患者随机分为A组(42例)及B组(40例),A组给予常规综合治疗;B组在常规综合治疗基础上早期给予低分子肝素联合阿司匹林预防PVT的发生。结果：A组发生PVT 11例,发生率为26.2％;B组发生PVT4例,发生率为9.1％。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肝硬化脾脏切除术后早期应用低分子肝素加阿司匹林治疗,是预防门静脉血栓形成的有效方法。