经尿道前列腺电汽化术初期并发症分析

经尿道前列腺电汽化术(TVP)在开展初期易发生出血、电切综合征(TURS)、尿失禁以及切除不够术后仍排尿障碍等并发症,制约了TVP的开展.现总结本院手术初期并发症防治经验,供同道借鉴.     

院前院内无缝式救护模式对有机磷中毒患者预后的改善作用

目的:院前院内无缝式救护模式对有机磷中毒患者预后的改善作用.方法:选择我院2015年10月至2017年3月收治的72例有机磷中毒患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例,对照组患者接受常规救护模式,观察组患者接受院前院内无缝式救护模式,对两组患者临床指标及抢救成功率进行观察.结果:观察组患者抢救成功率为88.89%,明显较对照组69.44%高(P<0.05);观察组急诊救治时间、病情评估时间、转送时间较对照组短,意识恢复、重要器官功能评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:院前院内无缝式救护模式可提高有机磷中毒患者抢救成功率,也能提高抢救效率,改善患者预后,值得推广.     

岷县地区中老年人群骨质疏松症患病率及其影响因素的调查研究

目的 分析岷县地区中老年人群骨质疏松症（osteporsis, OP）患病率及其影响因素。方法 选取2018年8月—2022年12月期间在岷县中医院体检中心、门诊及住院部就诊且自愿接受或已接受骨密度（Bone mineral density, BMD）检测的1 077名中老年人为调查对象,依据是否发生OP分为发生OP组（n=305）及未发生OP组（n=772）。分析影响OP发生的单因素,并对存在统计学意义的单因素建立Logistic回归模型,行多因素分析。结果 两组年龄、性别、受教育程度、体质指数（body mass index, BMI）、高血压、家族骨折史、经常锻炼、规律补钙、绝经年限比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示,年龄（OR=2.299）、BMI(OR=2.337)、高血压（OR=3.559）、家族骨折史（OR=3.931）是影响OP发生的危险因素（OR≥1,P<0.05）;经常锻炼（OR=0.103）、规律补钙（OR=0.062）是OP的保护因素（OR<1,P<0.05）。结论 岷县地区中老年人群OP影响因素分析可知...     

Campo宫腔镜在宫内节育器嵌顿中的临床应用研究

目的评价Campo宫腔镜在处理宫内节育器嵌顿中的可行性和优劣。方法自2019年10月至2020年5月,对郑州大学第一附属医院郑东院区妇科门诊经影像学初诊或常规取环术中确诊的23例宫内节育器嵌顿患者,无麻醉情况下使用Campo宫腔镜进行宫内节育环分离、取出。对手术时间、手术成功率、围手术期疼痛(VAS评分)、术后感染率等进行分析。结果 23例患者中位年龄为53岁(42～63岁),中位带环时间为10.6年(7～29年)。术中超声确认均未穿透子宫浆膜层,使用Campo宫腔镜处理节育器嵌顿的成功率为100%,平均手术时间为(25±11) min,出血量2～15 ml,术中和术后第3天VAS评分为标准,无痛感、轻微痛感、中度痛感比例,分别为(8.7%、65.2%)、(82.6%、34.8%)、(8.7%、0%),均未发生术后感染。结论使用Campo宫腔镜在门诊处理节育器嵌顿是安全可靠的,能够减少不必要的麻醉、住院,减轻患者痛苦,降低医疗费用。     

内皮素-1在糖尿病性勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化中作用

目的探讨内皮素-1（endothelin-1,ET-1）在糖尿病性勃起功能障碍（erectile dysfunction,ED）大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞（corpus cavernosum smooth musclecells,CCSM）表型转化中的作用。方法采用链脲佐菌素建立糖尿病性ED大鼠模型,采用改良组织块贴壁法体外培养正常大鼠及糖尿病性ED大鼠CCSM,将CCSM分为对照组、糖尿病性ED组、对照＋ET-1组和糖尿病性ED＋ET-1组,其中对照＋ET-1组与糖尿病性ED＋ET-1组加入10^-7mol／LET-1,对照组与糖尿病性ED组加入PBS缓冲液。采用RT—PCR法检测4组碱性调宁蛋白（calponin 1,Cnnl）和骨桥蛋白（osteopontin,OPN）mRNA表达情况。结果糖尿病性ED＋ET-1组CnnlmRNA表达水平（3．51±0．15）低于对照组（10．21±1．52）和糖尿病性ED组（4．79±0．56）,糖尿病性ED组和对照＋ET-1组（5．04±0．64）低于对照组（P〈0．01）;糖尿病性ED＋ET-1组OPNmRNA表达水平（6．97±0．74）高于对照组（1．22±0．21）和糖尿病ED组（5．35±0．62）,糖尿病性ED组和对照＋ET-1组（4．98±0．46）高于对照组（P〈O．01）。结论ET-1不仅对收缩型CCMS有促表型转化作用,对合成型CCMS也有促表型转化作用,且ET-1对CCSM的作用是不可逆的。     

MEK/ERK信号通路在上皮性卵巢癌顺铂耐药中的参与作用

目的 分析MEK/ERK信号通路在上皮性卵巢癌顺铂耐药中的参与作用,为临床治疗提供参考。 方法 分析郑州大学第一附属医院2015年2月-2017年8月期间诊治的92例卵巢癌顺铂耐药患者(观察组)的临床资料,检测患者MEK/ERK(extracellular regulated protein kinases)信号转导通路相关蛋白的表达。以同期未发生顺铂耐药的卵巢癌患者(对照组)90例为对照。 结果 卵巢癌顺铂耐药患者血清中MEK/ERK信号通路蛋白Ras、Raf、MEK、ERK1、ERK2及PI3K和AKT蛋白的表达水平明显高于对照组,且差异存在统计学意义(均P<0.05);观察组患者血清中Bcl2 (B-cell lymphoma-2)蛋白的表达水平明显高于对照组,细胞凋亡蛋白Bax(Bcl-2 associated X protein,BAX)和caspase-9(cysteinyl aspartate specific proteinase 9)水平明显低于对照组,且差异存在统计学意义(均P<0.05)。 结论 卵巢癌顺铂耐药过程可能与体内MEK/ERK信号通路及PI3K和AKT蛋白的异常表达有关。      

肾脂肪瘤2例报告

例1，女，54岁。因反复发生上尿路感染2月，行B超扫描发现右肾中下极巨大实质性占位。CT检查：右肾内见脂肪密度影，密度较均匀，压迫推移周围组织。2007年6月以右肾脂肪瘤收治入院。IVP检查：右肾盂，肾盏明显移位、变形。患者在全麻下经腹行右肾探查术。术中发现右肾中下部有14cm×16cm大小圆形肿瘤，表面遍布血管。     

阿帕替尼对宫颈癌细胞增殖及化疗敏感性的影响

目的:探讨阿帕替尼(Apatinib)对人宫颈癌细胞的抑制增殖作用以及对宫颈癌化疗药物敏感性的影响。方法:CCK-8实验和克隆形成实验分别检测apatinib对宫颈癌细胞Si Ha和HCC94的增殖抑制作用,流式细胞术检测apatinib对宫颈癌细胞周期的影响,RT-qPCR检测Cyclin D3 mRNA表达,Western blot检测Cyclin D3蛋白表达。结果:Apatinib呈剂量依赖性抑制宫颈癌细胞的增殖;apatinib可诱导宫颈癌细胞发生G_0/G_1期阻滞,显著降低宫颈癌Si Ha和HCC94细胞中Cyclin D3 mRNA及Cyclin D3蛋白的表达水平(P0.01);apatinib可提高宫颈癌细胞对紫杉醇的化疗敏感性。结论:Apatinib可通过诱导宫颈癌细胞G_0/G_1期阻滞抑制其增殖,且对紫杉醇抑制宫颈癌细胞的生长有增效作用。     

480例性病门诊患者的性传播疾病监测分析

目的：了解门诊就诊患者的性传播疾病状况。方法：收集2006年6月-2007年6月性病门诊就诊患者480例进行流行病学调查分析。结果：480例性病门诊就诊患者中，性病感染者245例（51．0％），高发年龄[20-40岁（79．6%）趋年轻化。传染源以非婚性接触为主。结论：应重视性病门诊就诊患者的规范化监测，进一步加强性病防治工作，控制性病和艾滋病的散播和蔓延。     

术前外周血淋巴细胞/单核细胞比值与上皮性卵巢癌患者预后的关系

目的:评价术前外周血淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)对卵巢癌患者预后的预测意义。方法:回顾分析2000年1月至2013年12月郑州大学第一附属医院收治的240例初治卵巢癌患者的临床病例资料。通过建立受试者工作特征曲线(ROC曲线),确定术前外周血LMR预测术后生存的最佳截点,并以此将患者分为低LMR(LMR≤3.949)和高LMR(LMR3.949)两组。采用Log-rank方法比较两组患者的临床病理特征及总体生存期(OS)的差异。Cox风险回归模型分析影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。结果:术前LMR预测患者术后生存时间的最佳截点为3.949。低LMR组与高LMR组的FIGO分期(P=0.000)、CA125水平(P=0.000)、乳酸脱氢酶(LDH)水平(P=0.002)比较,差异均有统计学意义,而与其他各项临床病理特征之间的差异均无统计学意义。单因素分析结果显示,手术年龄56岁(P=0.003)、术前LMR≤3.949(P=0.013)、III~IV期(P=0.001)、病理类型(黏液性癌)(P=0.002)及分化差(P=0.005)是影响患者术后总体生存的危险因素。多因素分析显示,术前LMR≤3.949(P=0.028)及术后FIGO分期III~IV期(P=0.010)为卵巢癌患者术后预后不良的独立危险因素。结论:术前低LMR提示患者预后不良,是影响卵巢癌患者预后的独立危险因素。