中国肝癌分期Ⅲ期肝细胞癌放疗后预后因素分析及列线图构建

目的 探讨影响接受调强放疗（intensity-modulated radiotherapy,IMRT）的中国肝癌分期（China liver cancer staging,CNLC）Ⅲ期肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者预后的危险因素,并建立预后列线图模型。方法 收集2012年1月到2021年3月在广西医科大学附属肿瘤医院接受IMRT治疗的CNLCⅢ期HCC患者的临床资料进行回顾性分析。采用单因素和多因素Cox回归分析影响患者预后的独立危险因素。构建列线图模型预测患者1年、2年、3年的总生存率,并采用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线和校准曲线评估模型效能。根据Cox模型风险评分的中位数将患者分为高、低风险组,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线图,log-rank检验分析两组的生存差异。结果 本研究共纳入250 HCC例患者。多因素Cox回归分析结果显示,肿瘤数目、甲胎蛋白（alpha-fetoprotein,AFP）、血清碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,...     

真核翻译起始因子3遗传变异与HBV相关肝细胞癌发病风险的相关性

目的 探讨真核翻译起始因子3(eukaryotic translation initiation factor 3,eIF3)遗传变异与乙型肝炎病毒相关肝细胞癌（HBV-HCC）发病风险的关系。方法 本研究采用两阶段病例对照研究的方法,发现阶段以广西的966例HCC病例和1 003例乙型肝炎病毒表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）阳性对照为研究对象,筛选出与HCC发病风险有关联的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphisms,SNP）位点,验证阶段采用上海的480例HCC病例和484例HBsAg阳性对照人群对发现阶段的阳性位点进行验证。通过单因素和多因素logistic回归分析eIF3遗传变异位点与HBV-HCC发病风险的相关性。结果本研究发现EIF3G 3′-UTR区2个具有潜在功能的SNPs(rs7401 A>G和rs23057952 A>G)与HBV-HCC的发病风险相关。其中与A等位基因携带者相比,rs7401 G等位基因携带者的HBV-HCC发病风险增加（OR=1.18,95%CI:1.02...     

Hedgehog信号通路基因启动子区多态性与广西地区人群肝细胞癌易感性的关系

目的:探讨Hedgehog(Hh)信号通路基因启动子区多态性与广西地区人群肝细胞癌遗传易感性的关系?方法:采用以医院为基础的病例对照研究,以1 041例肝细胞癌患者和1 074例非肿瘤对照者为研究对象,应用Sequenom Mass Array基因分型技术检测Hh信号通路基因启动子区的9个潜在功能性多态性位点的基因型,并分析各多态性位点与肝细胞癌易感性的关系?结果:在调整年龄?性别?吸烟?饮酒以及HBV感染等因素后,携带STK36 基因rs34237608 AG基因型者罹患肝细胞癌的风险降低(OR=0.67,95%CI=0.47~0.95;P=0.025);GG基因型与肝细胞癌易感性之间的关系无统计学意义(P > 0.05);在显性模型下,rs34237608位点AG/GG基因型可降低罹患肝细胞癌的风险(OR=0.67,95%CI=0.48~0.95;P=0.025)?本研究未发现其他候选位点多态性与肝细胞癌易感性有统计学意义?结论:STK36 基因rs34237608位点多态性可能与广西人群肝细胞癌易感性有关联?     

术前碱性磷酸酶与前白蛋白比值对肝细胞癌切除术后总体生存期的影响

 目的 探讨术前碱性磷酸酶和前白蛋白比值（alkaline phosphatase to prealbumin ratio,APR）对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者肝切除术后总生存期（overall survival,OS）的影响。方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月广西医科大学附属肿瘤医院收治的942例接受肝切除术的HCC患者的临床资料。采用时间依赖的受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线确定APR的cut⁃off值,并根据cut⁃off值将患者分为高APR组（APR≥cut⁃off值）和低APR组（APRP<0.001）。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,高APR是影响HCC患者肝切除术后OS的独立危险因素（HR=1.646,95%CI:1.323~2.047,P<0.001）。结论 术前高APR是HCC患者肝切除术后预后的独立危险因素,可能作为HCC患者肝切除术后不良预后的预测因子。     

术前血清胱抑素C对乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌患者预后的影响

目的探讨术前血清胱抑素C水平(Cys-C)对行肝癌切除术后乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌(HBV-HCC)患者预后的影响。方法收集2014年1月至2019年6月于广西医科大学附属肿瘤医院住院行肝癌切除术的940例HBV-HCC患者的临床和随访资料。根据surv_cutpoint函数确定术前HBV-HCC患者血清Cys-C水平的最佳临界值, 将所有患者进行分组。运用单因素和多因素Cox回归模型分析影响总生存期(OS)的独立危险因素。结果 HBV-HCC患者术前血清Cys-C水平的最佳临界值为0.710 mg/L。高血清Cys-C水平组患者中男性、年龄≥50岁和有吸烟史者的比例分别高于低血清Cys-C水平组患者[男性:高水平组(88.5%, 753例)比低水平组(69.7%, 62例), χ2=23.150, P<0.001;年龄≥50岁:高水平组(55.3%, 471例)比低水平组(30.3%, 27例), χ2=19.239, P<0.001;有吸烟史:高水平组(42.5%, 362例)比低水平组(23.6%, 21例), χ2=11.203, P<0...