补肾益气逐浊法治疗ABO溶血致习惯性流产的临床研究

目的观察补肾益气逐浊法治疗ABO溶血所致习惯性流产的临床疗效。方法将152例患者随机分为两组，治疗组98例，用补肾益气逐浊法，选用黄芪、菟丝子及蚕砂颗粒剂口服；对照组54例，口服胸腺肽肠溶胶囊等。结果在降低血清抗体效价方面，治疗组总有效率为95．9％，对照组为51．9％；在妊娠疗效方面，治疗组总有效率为95．9％，对照组为42．1％。治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论补肾益气浊法治疗ABO溶血所致的习惯性流产疗效显著。     

异基因造血干细胞移植后发生胃肠道急性移植物抗宿主病的危险因素分析

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation, allo-HSCT)后发生胃肠道急性移植物抗宿主病(gastrointestinal acute graft-versus-host disease, GI-GVHD)的临床特征、相关危险因素和预后情况。方法回顾性分析2017年1月~2020年7月在徐州医科大学附属医院行allo-HSCT的201例患者的临床资料,根据GI-GVHD发生情况进行分组。单因素Logistic回归分析评价GI-GVHD发生的相关因素,多因素Logistic回归分析评价其发生的独立危险因素,进一步分析GI-GVHD对生存及预后的影响。结果 接受allo-HSCT的201例患者中,36例(17.9%)发生GI-GVHD,发生中位时间为34(9～88)天,中位生存时间为228(21～1759)天,总体生存率为36.1%。随访中发生GI-GVHD患者的总生存期(overall survival, OS)较未发生者明显降低(36.1% vs 75.0%),差异有统计学意义(P=0.004)。GI-GVHD患者以持续性恶心、呕吐、腹痛、腹泻和消化系统出血等症状为主,常伴有皮肤、肝脏等靶器官的损害。单因素Logistic回归分析结果显示,供受者性别关系(P=0.012)、移植类型(P=0.054)、人类白细胞抗原(human leukocyte antigen, HLA)位点不合程度(P=0.015)、预处理期间使用碳青霉烯类抗生素(P=0.029)、预处理期间使用碳青霉烯类超过7天(P=0.007)、早期血流感染(bloodstream infection, BSI,P=0.023)是GI-GVHD发生的影响因素。多因素Logistic回归分析结果显示,女性供男性(P=0.009,OR=8.866)、非亲缘不全相合移植(P=0.043,OR=16.532)、预处理期间使用碳青霉烯类超过7天(P=0.023,OR=0.079)、早期BSI(P=0.008,OR=0.165)是影响GI-GVHD发生的独立危险因素。受者年龄、疾病类型、有否基础疾病、移植物类型、移植时长、预处理方案中是否加用抗胸腺细胞球蛋白(antithymocyte globulin, ATG)、GVHD预防方案、回输单个核细胞(mononuclear cell, MNC)及CD34⁺细胞数量、粒系和巨核系重建时间、发生其他类型的GVHD等均不是GI-GVHD发生的危险因素。生存分析结果显示,GI-GVHD组患者较非GI-GVHD组患者OS明显降低(36.1% vs 75.0%),差异有统计学意义(P=0.004)。结论 女性供男性、非亲缘不全相合移植、预处理期间碳青霉烯类治疗超过7天和早期发生BSI可能是导致GI-GVHD发生的主要危险因素,移植后发生GI-GVHD的患者生存率会降低。     

实时二维剪切波弹性成像诊断自身免疫性肝病患者肝纤维化程度

目的 评估实时二维剪切波弹性成像(2D-SWE)诊断自身免疫性肝病(AILD)患者肝纤维化程度的效能.方法 回顾性分析102例AILD的临床2D-SWE资料.采用Kendall's tau-b检验分析肝硬度测值(LSM)与肝纤维化分期、炎症分级的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以肝活体组织检查(LB)作为金标...     

养生：勿以恶小而为之

前段时间体检,查出我的总胆固醇有点高。我非常不解,拿着化验单问医生：＂我平时不爱吃甜食,不爱吃油炸食品,更不爱吃肉,血脂怎么会不正常呢？＂ 医生微笑着,细细询问我的饮食习惯。一番交谈后,医生帮我找到了症结——每次一家人吃完饭后,看着盘碗里面剩下的一口米饭、一箸面条、一小块馒头、几口炒菜和菜汤,我就会觉得留到下顿吃既不卫生,热起来又费事,但要是倒掉呢，很是可惜。干脆几下扒拉到口中了事。     

伪养生信息,别再祸害我

正打开微信的朋友圈,有关健康养生的帖子让人目不暇接。然而,一些明显有科学硬伤的内容混杂其中,在朋友之间转来转去。如果没有火眼金睛,没有较高的科学素养,还真不好辨别,很容易就被忽悠。因此,我们要用理性的态度对待新媒体上流传的养生帖,并学会分辨真假。现在,随着人们生活水平的提高和健康意识的加强,大家逐渐重视养生保健,与此同时,互联网及新媒体终端里,涉及医学养生保健的话题最为常见,养生保健帖子比比皆     

社会责任感,健康产业最恒久的生命力——访重庆市三正医疗保健有限公司董事长孙剑萍

光阴荏苒,20年弹指一挥间。在20年的大浪淘沙中＂存活＂且继续领先的企业,可谓是凤毛麟角。而重庆市三正医疗保健有限公司（以下简称三正医疗）不仅存活下来,还形成了以自主品牌、自主研发为核心,集生产、销售为一体的成功模式,成为中国非药物绿色医疗行业的先驱者,开创了心脑血管疾病治疗的新时代。那么,到底是什么使得三正医疗能持久地保持着旺盛的生命力？带着这个疑问,本刊记者采访了三正医疗董事长孙剑萍女士。     

改革开放40年,医卫进步十大成果

<正>从1978年到2018年,改革开放进入40周年,40年间,我国各个领域都发生了翻天覆地的变化,医疗卫生领域同样进步明显。40年前,老百姓往往是"小病基本靠扛、大病基本靠拖",特别是偏远地区缺医少药的情况更是屡见不鲜;经过40年的努力,医疗卫生体制改革不断深化,不仅能够让老百姓在"家门口"看上病,且医疗服务也有了很大改善,医保覆盖面不断扩大,大大减轻了看病负担……40年沧桑巨变,中国医疗卫生事业发展飞速,"健康中国"之路越行越稳、越走越远。     

10个问答,助君戒烟

<正>吸烟是当今世界上非常严重的公共卫生与医疗保健问题之一。虽然政府及社会各有关方面(包括烟草制造商)从未停止过宣传吸烟有害健康以及倡导戒烟,然而吸烟者数目仍然居高不下,公私场合里吞云吐雾者随处可见,也有很多人想要戒烟却又输给了飘渺的诱惑,更有众多的未成年人对它充满好奇,认为抽烟等于耍酷而跃跃欲试,想要加入吸烟者     

《柳叶刀》:中风成为国人“头号杀手”

<正>中风成为中国人死亡头号杀手!近日,国际权威医学期刊《柳叶刀》在线发表了2017年中国疾病负担研究结果。研究显示,中风、缺血性心脏病和慢阻肺是国人过早死亡原因的前三位。而且我国约20%的中风患者首次发病时,甚至不到45周岁。其实,情况之所以如此严重,很大一部分原因是我们对中风根本就不了解,不知道它的高危因素,不知道发生中风第一时间该如何抢救。本期特别策划,我们就好好聊聊这些问题。