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经椎弓根植骨技术治疗胸腰椎骨折 总被引:9,自引:0,他引:9
目的:总结治疗胸腰椎爆裂骨折的经验,以减少术后并发症。方法:26例胸腰椎爆裂骨折病例,其中男性18例,女性8例;年龄19~59岁。损伤节段:T11 1例,T12 5例,L19例,L26例,L3 2例,L4 3例。伤后至手术时间3~16 d,均为爆裂骨折。术前椎管占位率35%~80%。脊柱后突程度(Cobb角):18°~40°。椎体高度压缩至正常的20%~58%。Frankel分级:A级2例,B级4倒,C级6例,D级5例,E级9例。治疗按置钉→减压→复位→植骨步骤进行。结果:随访1~4年,未发现继发后凸畸形,椎体高度恢复至正常的80%~100%,椎管占位率10%~25%。脊柱后突程度(Cobb角)平均3°,Frankel分级:A级1例,B级2例,C级3例,D级5例,E级15例。结论:经椎弓根植骨椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折,可在早期稳定的基础上为前柱提供长期稳定,避免因复位后“蛋壳”椎体的形成,从而减少术后并发症。 相似文献
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不同中药制剂治疗骨折临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨复方三七片及复方接骨片在骨折治疗中的作用。方法:选取180例门诊治疗的桡骨远端骨折患者,随机分为复方三七片组、复方接骨片组和对照组。观察3组患者消肿止痛效果、血碱性磷酸酶水平及原始骨痂出现时间。结果:止痛效果显示,复方三七片组及复方接骨片组的止痛效果优于对照组。消肿效果显示,复方三七片及复方接骨片组有效率分别达90%、80%,优于对照组的61.67%。血碱性磷酸酶水平显示,复方三七片及复方接骨片组有效率分别达86.67%、95%,优于对照组的75%。复方三七片及复方接骨片组在第2周即有原始骨痂开始出现,4周内分别有93.33%、96.67%的患者出现原始骨痂,而对照组在第3周才可见原始骨痂出现,4周内有66.67%的患者出现原始骨痂。结论:复方三七片及复方接骨片均能够减轻患部疼痛,促进患部肿胀消退,提高血碱性磷酸酶水平,促进原始骨痂形成。骨折早期(2周内)口服复方三七片有利于消肿止痛,骨折2周后口服复方接骨片有利于骨痂生长、骨折愈合。 相似文献
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目的探讨3D打印胶原/羟基磷灰石支架对骨髓间充质干细胞成骨分化的作用。
方法分离SPF级雄性SD大鼠骨髓间充质干细胞,实验分为:对照组、浸提组、诱导组及浸提诱导组,MTT法检测对照组,浸提组的细胞增殖情况,对比分析各组细胞的碱性磷酸酶(ALP)活性,对各组细胞诱导培养17天后进行茜素红染色,观察钙结节染色情况。
结果MTT结果显示,浸提组与对照组在不同时间点的OD值比较,差异无统计学意义(P>0.05),ALP活性结果显示,不同时间点各组与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间点浸提诱导组与浸提组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);诱导组在48 h及72 h与浸提组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。茜素红染色结果显示,对照组细胞无钙结节点,浸提组及诱导组镜下肉眼可明显观察到红色区域染色,镜下观察可见钙结节点,浸提诱导组所产生的钙结节点的数量、大小以及染色的颜色深度均明显优于其他各组。
结论3D打印胶原/羟基磷灰石支架具有生物相容性好,可促进BMSCs向成骨分化,对细胞毒性低等特点,适宜用作骨缺损的治疗。 相似文献
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经皮椎间孔镜与开放减压手术治疗老年腰椎椎管狭窄症疗效对比 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价经皮椎间孔镜下髓核摘除术(percutaneous transforaminal endoscopic discectomy,PTED)和传统后路椎体间融合术(posterior interbody fusion,PLIF)治疗老年性腰椎椎管狭窄症的临床疗效。方法回顾分析76例获完整随访的老年性腰椎椎管狭窄症患者的治疗情况。根据手术方法患者分为2组,A组41例行传统开放减压、PLIF,B组35例行PTED。记录2组患者围手术期观察指标、手术切口视觉模拟量表(vicual aneligue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评价患者日常生活能力。结果与A组相比,B组手术时间、卧床时间、X线照射时间、出血量等指标显著降低(P〈0.01)。随访结果显示2组患者术后24个月较术后1个月ODI明显改善,B组改善优于A组(P〈0.05)。结论 PTED在术中切口、出血量、术后恢复等方面具有优越性,是一种有效的治疗腰椎椎管狭窄的术式。 相似文献
5.
髋臼骨折多是高能量损伤所致,骨折类型复杂,且髋臼位置深,解剖关系复杂,临床处理较为困难.我院2003年1月至2007年1月根据髋臼骨折类型选择不同的手术人路,应用重建钢板手术治疗21例髋臼骨折病例,疗效满意,现报道如下. 相似文献
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目的探讨手术治疗复杂髋臼骨折合并股骨干骨折的方法与疗效。方法回顾性分析本院自2006年10月-2008年10月收治的7例复杂髋臼骨折合并股骨干骨折病例,7例都有合并损伤,ISS(损伤严重度评分)均值为23,对髋臼骨折和股骨干骨折全部采取了手术治疗。结果7例患者随访6-24个月,平均16个月。手术治疗部位均获得骨性愈合,髋关节功能恢复良好。根据Matta髋关节疗效评价标准:优4例,良2例,差1例,优良率85.71%。结论手术是治疗复杂髋臼骨折合并股骨干骨折的有效方法。 相似文献
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目的 探讨玻璃酸钠、罗哌卡因不同的药物配伍方式对关节镜治疗膝骨性关节炎术后关 节功能的主观、客观恢复程度的影响,寻找一种治疗膝骨性关节的良好方法.方法 采取临床随机对照试验,按一定的纳入排除标准随机抽取Kellgren-LaurenceⅡ级患者,随机分为3组,在术后包扎前分别给予A组单纯玻璃酸钠,B组单纯罗哌卡因,C组罗哌卡因和玻璃酸钠联用.在双盲原则下采取VAS、Lysholm评分观察受试者特定时间点的主客观膝关节功能恢复情况.结果 随着治疗时间的延长,3组Lysholm评分均有不同程度的增加,差异有统计学意义(F组内=2 893.85,P<0.05;F组间=409.28,P<0.05;F交互=32.22,P<0.05).C组在第7天、第4周、第12周Lysholm评分均高于A、B组,差异有统计学意义.随着治疗时间的延长,3组VAS评分均有不同程度的下降,差异有统计学意义(F组内内=552.61,P<0.05;F组间 =122.60,P<0.05;F交互=7.59,P<0.05),第1天,A、C组差异有统计学意义(P<0.05),B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 关节镜治疗膝骨性关节炎术后联合注射玻璃酸钠和罗哌卡因,短期内膝关节功能评分的恢复最佳,该方案也是以上各方案中对临床康复最有价值的方案. 相似文献
8.
胫骨远端骨折,传统的手术方法对骨膜及周围软组织损伤大,骨折延迟愈合、骨不连或感染的发生率较高。近年来,胫骨远端骨折随着锁定加压钢板(LCP)的出现,微侵入经皮钢板植入技术MIPPO(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis)得到广泛应用,减少了对骨折部位软组织及血供的破坏,LCP以桥接固定方式,获得骨折二期愈合,但因闭合复位,骨折对位不良,导致功能障碍,同时因愈合时间长,不愈合率增加。我科近年来采用有限切开复位内侧解剖锁定钢板治疗胫骨远端骨折取得了满意的效果。现总结报道如下。 相似文献
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Dick内固定手术失误及并发症 总被引:2,自引:0,他引:2
Dick内固定手术失误及并发症邬波,周中琦自1990年以来,本院20例Dick手术中有6例失误,其中男性5例,女性1例。年龄:19~45岁。新鲜性损伤4例,陈旧性损伤2例。损伤部位为胸腰段(T11~L2),损伤类型均为爆裂骨折;4例伴发脱位;6例中有... 相似文献
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背景:侧块钢板螺钉内固定技术已广泛用于创伤及各种原因引起的颈椎不稳、滑脱和颈椎重建。目的:探讨后路椎板减压侧块固定辅助小关节撑开植骨融合治疗多节段颈椎病的效果。方法:作者以"颈椎,侧块,内固定,植骨"为检索词,在中国期刊全文数据库中,采用电子检索的方式进行文献检索。排除Meta分析及重复性研究,共检索到22篇文献,从颈椎侧块临床解剖、侧块螺钉固定技术,侧块螺钉固定疗效等方面进行探讨。结果与结论:颈椎侧块螺钉为后路短节段固定,最大限度地保留了颈椎的活动度,能实现对颈脊髓的充分减压,恢复椎间高度,维持颈椎生理曲度,稳定颈椎的失稳节段,并能预防颈椎后凸畸形以及神经根麻痹的发生及颈椎失稳的加重,是治疗多节段颈椎病伴颈椎失稳的有效方法。 相似文献