~(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像结合门电路心血池显像对高血压患者心肌缺血诊断的评价

本文对40例住院高血压患者作了静息相及负荷相99mTc－MIBI心肌单光子发射计算机断层（SPECT）显像并采用门电路心血池显像（MGBP）评价室壁运动。结果显示：本组病例心肌灌注显像放射性稀疏缺损（MPD）发生率高达87．5％（35／40），其中可逆性（RPD）57．1％；有MPD者在MPD节段室壁运动异常发生率91．4％（32／35），但RPD组与非RPD组间无显著差异。文中对高血压患者心肌缺血及其导致MPD的机制进行了探讨，认为99mTc－MIBI心肌SPECT显像出现MPD是反映高血压患者心肌缺血的敏感方法，MGBP多指标评价室壁运动可揭示绝大多数MPD节段的室壁运动异常。     

静息心血池显像测量冠心病人左、右心功能的临床价值

本文采用静息门电路心血池显像技术,测定35例冠心病人左、右心功能及左室节段性功能有关参数,并与13例正常人做对照。结果表明:1.静息LVEF 及 FF1/3是早期诊断冠心病的有价值指标;2.通过观察左室各节段的 EF 及FF1/3有可能发现总的 LVEF 尚在正常范围内的早期冠心病人。3.本法对了解心肌梗塞病人的心功能及其预后也有一定的价值。4.冠心病的右心功能异常有必要做更进一步的探讨。     

99mTc-MIBI肺平面及断层显像对肺部病变良恶性鉴别诊断

目的:探讨99mTc～MIBI肺平面及断层显像对肺恶性病变的诊断及鉴别诊断价值。方法:肘静脉"弹丸"式注射99mTc～MIBI 750MBq,动态采集血流相、血池相(包括10分钟早期摄取相)及2～3小时延迟相图像,计算病变部位早、晚期摄取比值。结果:肺癌病灶与肺良性病变对99mTc～MIBI的摄取有明显差别,以延迟平面显像T/N1.28及延迟断层显像T/N1.37为判断标准,其诊断肺部恶性病变的灵敏度分别为78.6%及85.7%,特异性均为88.9%。结论:Tc～MIBI对肺癌有一定的诊断及鉴别诊断价值,断层显像能提高诊断的灵敏度。     

核素及X线左室造影定量左室功能对冠心病诊断相关性的初步研究

本文采用核素心室造影(RNV)分析了冠心病组21例的左心整体及局部功能,同时以X线左室造影(CINE)做对照,旨在探讨RNV对冠心病诊断价值。结果发现:用CINE及RNV测得的射血分效及短轴(半径)缩短率进行相关性分析,结果为高度相关(γ分别为0.86及0.84,<0.0001);其中EF的敏感性为91%,特异性为90%。说明RNV的EF指标是公认的评价收缩功能的可靠指标之一,TRS是定量诊断RWMA的可靠指标之一,它们能敏感及特异的反映CAD患者左室收缩功能的变化及局部室壁运动失常,故在一定程度上可代替CINE。     

加强学科建设提高医院整体水平

随着我国医疗制度改革的深入和新的社会保障体系的建立，医疗市场的竞争已是一个不争的事实。病人作为消费者角色必然会寻求知名度高或信得过的医院，学科及专家。因此医院要扩大市场份额，就必须加强学产建设，在实施中以人为本，创造宽松的适合人才成长的环境；把申报基金项目作为支撑点，坚持科研与临床结合，正确处理“引进”与“创新”的关系；同时加强学科内涵建设，适时适量重组相关学科，供学科特色久盛不衰，促进医院整体水平不断提升。     

39例慢性肺心病患者右室相应分析和射血分数的测定

目的：探讨右室相位分析和右室射血分数（ＲＶＥＦ）诊断慢性肺源性心脏病（肺心病）的临床意义。方法：应用门电路血池显像测定１１名正常人，１１例慢性阻塞性肺气肿患者。３９例慢性肺心病患者右室相们角标准差（ＲＶＳＤＰ）和ＲＶＥＦ。结果：肺心病患者的ＲＶＳＤＰ大于正常人（Ｐ〈０．０５），ＲＶＥＦ明显代于正常人（Ｐ〈０．０１），其中ＲＶＳＤＰ异常者占５９％，ＲＶＥＦ异常者占８２％，结论；ＲＶＳＤＰ异常提示可能     

骨关节炎动物模型中99Tcm-枸橼酸的生物分布特征及其代谢研究

目的利用骨关节炎动物模型观察 99Tcm-枸橼酸的生物分布和在骨关节炎症区域的代谢特点.方法 在制作骨关节炎动物模型的基础上,经在体显像及其感兴趣区技术计算器官和炎症关节的放射性活度的变化,同时也利用动物模型离体的测量器官或组织的百分注射量,分析 99Tcm-枸橼酸在各器官和骨关节炎症区域的代谢特点.结果 99Tcm-枸橼酸的蛋白结合率为(17.01± 0.75)%,骨关节炎症区域对 99Tcm-枸橼酸有较高的摄取,骨关节炎的患 /健比值出现在注射示踪剂后的 30 min到 1 h之间在体显像患 /健比值分别为 4.120± 0.552和 3.150± 0.587;百分注射量靶 /非靶比值分别为 3.279± 0.463和 3.899± 0.125.99Tcm-枸橼酸主要经泌尿系统排出,但也有少量是经肝脏-肠道系统排出.结论 99Tcm-枸橼酸有较低的蛋白结合率,是急性骨关节炎良好的显像剂,其最佳显像时间为注射 99Tcm-枸橼酸后的 1 h.     

SPECT对肝内占位性病变诊断价值的评价

本文应用单光子发射计算机断层(SPECT)显像对84例肝内占位性病变同时进行B型超声检查的诊断进行研究。32例作了X线CT检查26例作了选择性腹腔动脉造影,24例作了手术。SPECT对肝內占位性病变诊断符合率为90.4%。本文还介绍了不同占位性病变的显像特点,并对原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、囊肿及脓肿的鉴别诊断进行了讨论。