武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎患者焦虑、抑郁状况及影响因素分析

目的 探讨武汉方舱医院新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）患者焦虑、抑郁水平,并分析其影响因素,旨在为以后类似突发公共卫生事件患者焦虑抑郁干预提供参考意见。方法 采用便利抽样,选择2020年2月10~13日于武汉方舱医院住院的COVID-19患者作为调查对象,通过网络问卷形式分别采用一般情况调查表、焦虑自评量表 ( SAS)、抑郁自评量表 ( SDS) 对其进行问卷调查,采用 Logistic 回归分析探讨方舱医院COVID-19患者的焦虑及抑郁的影响因素。结果 SAS得分为（42.85±8.77）分,焦虑检出率为24.1%;SDS得分为（45.21±11.22）分,抑郁检出率为28.7%。回归分析显示：女性（OR=2.390）、亲人感染人数多（OR=1.702）、独居（OR=7.044）是焦虑症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.469）是焦虑症状产生的保护性因素;女性（OR=2.519）、住院时间长（OR=1.922）、多位亲人感染（OR=1.442）、独居（OR=12.130）是抑郁症状产生的危害因素,较高收入（OR=0.546）是抑郁症状产生的保护性因素。结论 武汉方舱医院COVID-19患者焦虑、抑郁检出率较高,医务人员应根据患者其影响因素采取有效预防措施,降低在突发公共卫生事件中患者的不良心理问题发生情况。     

血清MMP-2、P53抗体检测在非小细胞肺癌患者病情判断中的临床价值及意义

目的 探讨血清MMP-2、P53抗体检测在非小细胞肺癌患者病情判断中的临床价值及意义.方法 回顾性分析80例非小细胞肺癌患者临床医学资料,选取同期80例肺部疾病良性患者作为良性组,另取80例健康人士作为对照组,对比各组血清MMP-2和P53相关检测指标.结果 3组MMP-2和P53抗体表达量对比,差异显著(P<0.05...     

治疗150例颌骨骨折的护理体会

目的探讨对颌骨骨折的护理措施,达到巩固疗效,促进康复的目的.方法回顾性分析本院口腔颌面外科病房于2007年9月—2011年9月收治的150例颌骨骨折患者,采取切开复位内固定术期间所采取的护理措施总结.结果150例颌骨骨折患者采取切开复位内固定术及术前、术后的有效护理措施,138例张口度基本正常,9例张口轻度受限,3例张口中、重度受限.结论颌骨骨折患者经采取有效的护理措施及康复教育对患者的术后康复有重要作用.     

支架式上颌前牵引矫治儿童骨性Ⅲ类错【牙合】前后前后软硬组织变化的临床分析研究

目的：探讨支架式上颌前牵引矫治器对儿童骨性Ⅲ类错【牙合】的矫治效果。方法：采用改良支架式前牵引矫治器对26例儿童骨性Ⅲ类错【牙合】患者（7～10岁）进行前牵引治疗。分别在治疗开始（T0）和结束（T1）时拍摄头颅定位侧位片,进行定点测量分析。结果：①硬组织变化：ANB角增加5.26°（P〈0.001）,Wit＇s值增加5.26mm（P〈0.01）,Ptm-A增加2.28mm（P〈0.05）,Yaxis增加1.25°（P〈0.001）;SNB角减小0.67°（P〉0.05）,Go-Me、Co-Gn分别增加0.72mm和1.56mm（P〉0.05）,SN-PP减小1.24°,PP-MP增加4.2°（P〈0.05）,颌凸角增加7.07°（P〈0.001）,下面高、下面高/全面高分别增加2.47（P〈0.05）、0.42（P〉0.05）。U1-NA角增加4.57°（P〈0.001）,L1-NB角减小3.21（P〈0.05）,Ms6-PP距增加0.45mm（P〉0.05）。2）软组织变化：面型角增大5.37°（P〈0.01）,颏唇角减小2.70°（P〈0.05）,上唇-E线距增大1.51mm（P〈0.01）,下唇-E线距减小1.25mm（P〈0.05）。结论：支架式上颌前牵引矫治器矫治儿童骨性Ⅲ类错【牙合】,可产生显著治疗效果：上颌骨前移,上下颌骨的矢状关系改善,凹陷型的畸形容貌显著改善,但高角患者慎用。     

舌鳞状细胞癌组织中硫氧还蛋白和硫氧还蛋白还原酶-1的表达及其意义

目的：研究硫氧还蛋白（Trx）和硫氧还蛋白还原酶-1（TrxR1）在舌鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法：收集28例舌鳞癌组织和10例癌旁上皮组织,采用免疫组织化学SP三步法检测Trx和TrxR1蛋白在两种组织中的表达水平,并分析其表达与临床病理特征的关系。结果：舌鳞状细胞癌组织中的Trx和TrxR1蛋白表达水平明显高于癌旁正常上皮组织,癌组织和癌旁正常组织的Trx IOD值分别为（2.84±0.34）×10⁸和（3.91±3.00）×10⁷（P < 0.01）,TrxR1 IOD分别为（1.88±0.29）×10⁸和（0.69±0.32）×10⁷（P < 0.05）;Trx和TrxR1蛋白表达水平在不同肿瘤大小、分化程度组间表达的差异均具有统计学意义（P均 < 0.05）;Trx和TrxR1表达水平之间呈正相关关系（r=0.504,P < 0.05）,且Trx和TrxR1高表达组与低表达组的生存率差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论：硫氧还蛋白及其还原酶-1可能为舌鳞状细胞癌的药物治疗靶点和早期诊断、肿瘤筛查的重要临床指标。     

淮北地区基于高危因素及不同血清学危险分层方法比较的早期胃癌筛查研究

目的 探究不同血清学危险分层方法及高危因素分析在淮北地区早期胃癌筛查的效能。 方法 2018年11月—2020年6月,对淮北市3家医院（淮北市人民医院、淮北矿工总医院、安徽省濉溪县医院）因上消化道症状就诊的人群进行早期胃癌筛查,所有受试者行幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）抗体、胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）Ⅰ、PGⅡ、胃泌素-17（gastrin-17,G-17）血清学检查,计算胃蛋白酶原比值（pepsinogen ratio,PGR,即PGⅠ/PGⅡ）,并行内镜及病理学检查,以病理学诊断为胃癌诊断的金标准。采用χ2检验和Kappa一致性检验比较ABC法（HP抗体联合PGR）、新ABC法（血清PGR联合G-17）和新胃癌筛查评分系统（结合年龄、性别、HP抗体、PGR和G-17）3种方法的胃癌筛查效能。使用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic,ROC）计算PGⅠ、PGⅡ、G-17、PGR诊断胃癌的最佳临界值。单因素、多因素Logistic回归分析筛选胃癌发生的高危因素。 结果 共纳入1 093例受试者,其中1 021例胃、十二指肠部疾病患者为研究对象。内镜和病理学检查检出胃癌（包括高级别上皮内瘤变）28例(2.74%),其中早期胃癌17例（60.71%）。新胃癌筛查评分系统的高危组胃癌检出率（16.98%,18/106）高于低危组（0.49%,3/614）和中危组（2.33%,7/301）,差异均有统计学意义(P均<0.001)。新胃癌筛查评分系统较新ABC法和ABC法有较高的胃癌检出率（Kappa=0.220,Kappa=0.185;P=0.007,P=0.049）。ROC曲线分析显示,PGⅠ、G-17和PGR诊断胃癌的曲线下面积分别为0.651、0.629和0.729,PGR曲线下面积最大。PGR最佳临界值为<2.96,诊断胃癌敏感度0.714,特异度0.768,阳性似然比3.084,阴性似然比0.374。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤家族史（OR=7.003,95%CI：2.119~23.146,P=0.001）、HP感染（OR=3.556,95%CI：1.478~8.557,P=0.005）、高龄（OR=1.203,95%CI：1.138~1.272,P<0.001）、吸烟（OR=1.878,95%CI：1.316~2.679,P=0.001）为胃癌高危因素。 结论 新胃癌筛查评分系统在早期胃癌筛查中有较高的价值,肿瘤家族史、HP感染、高龄、吸烟因素为胃癌发生的高危因素,二者结合可用于淮北地区的早期胃癌筛查工作。     

改良Millard法修复单侧完全性唇裂临床疗效观察

目的：探讨改良Millard法修复单侧完全性唇裂的效果。方法：在上唇下部和唇红缘下部各设计一小三角瓣对Millard法进行改良,修复23例单侧完全性唇裂。结果：23例创口Ⅰ期愈合,患侧唇高与健侧一致,鼻小柱形态好,患侧鼻底适中,红唇部形态自然、丰富、唇珠微突。结论：改良Millard法修复单侧完全性唇裂,定点明确、操作方便、术后能有良好的唇外形和功能。     

乳腺癌脑转移差异基因的生物信息学分析

目的 利用生物信息学方法筛选乳腺癌脑转移瘤差异表达的核心基因。方法 从GEO数据库下载GSE125989数据集，运用GEO在线分析工具GEO2R分析数据集的差异基因。利用在线工具DAVID对差异表达基因进行GO功能注释和KEGG通路富集分析，将获得的差异表达基因数据输入STRING数据库并通过Rstudio进行可视化。利用Rstudio的CytoHubba插件筛选核心基因。利用Kaplan-Meier Plotter在线工具验证核心基因与总生存期的关系。结果 经GEO2R工具筛选出22 277个基因，进一步筛选集中获得差异表达基因74个，GO功能注释发现，差异表达基因主要在细胞外基质组织等方面显著富集；KEGG通路主要在蛋白质消化吸收等通路富集。通过CytoHubba插件以度筛选出PPI网络中排名前10位的差异表达基因为核心基因。生存分析显示DCN、ELN与患者总生存期具有显著的相关性。结论 本研究共筛选出2个与乳腺癌脑转移预后相关的核心基因，分别为DCN、ELN。     

牙髓炎误诊为三叉神经痛18例分析

目的分析牙髓炎误诊为三叉神经痛的原因。方法牙髓炎患者18例,男10例,女8例,年龄30～65岁,发病时间最短15d,最长半年。结果 18例均误诊为三叉神经痛,经局麻下开髓引流、消炎、拔牙治疗、根管充填等治疗后疼痛消失,患者对疗效满意。结论牙髓炎疼痛不能定位,由于在诊断的过程中,询问病史不详,检查不仔细,医生经验不够,诊断依据不足易导致误诊。     

扇形组织瓣在修复下唇缺损中的应用体会

以唇动脉为蒂供血的扇形组织瓣,主要适用于上、下唇2/3以上的缺损或全唇缺损,或近口角处的缺损。应用扇形组织瓣经临床治疗11例下唇缺损在2/3以上的患者,效果良好。其优点:破坏小,愈合快,颜色自然、美观、唇外形及功能恢复正常。