胸壁径路腔镜甲状腺手术的临床应用

目的探讨胸壁径路腔镜甲状腺手术的临床应用价值。方法回顾性分析行腔镜甲状腺手术治疗的甲状腺良性疾病50例的临床资料。手术种类包括腔镜甲状腺瘤切除术38例,单侧甲状腺大部切除术10例,双侧甲状腺次全切除术2例。结果 45例在腔镜下完成,5例中转开放手术。平均手术时间134 min(100~230 min),出血量20 mL(5~60 mL),术后住院时间4.6 d(3~7 d)。术后发生皮下气肿1例,皮下淤血4例,颈前区不适感2例,均于1个月内消失。随访8~38个月,所有患者对美体效果满意,2例结节性甲状腺肿患者术后复发,无自觉症状,目前仍继续观察。其余效果良好,无复发,生活质量较好。结论胸壁径路腔镜甲状腺手术在保证美体效果的同时,进一步减小了患者的创伤,具有安全、有效等优点,值得临床推广。     

涤纶布修补巨大切口疝六例报告

自 1994～ 2 0 0 0年 ,我们应用某厂生产的心血管修补用涤纶布 ,对 6例巨大切口疝行替代修补 ,效果满意 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :本组 6例 ,均为女性 ,年龄 38～ 6 8岁。其中上腹部切口 4例 ,下腹部 2例 ,均为纵行切口。二、手术方法 :采用硬膜外麻醉。分离和切除腹壁切口瘢痕组织 ,包括疝环、腹直肌前后鞘和腹膜边缘部分的瘢痕和脂肪结缔组织等。切开疝囊颈部 ,还纳其内容物至腹腔 ,疝环处的瘢痕组织要全周切除 ,露出正常外观的腹壁各层组织。根据腹壁缺损大小 ,裁取已消毒好的涤纶布 ,用 4号丝线将其边缘与两侧腹直肌后鞘与腹膜…