腹股沟疝无张力修补术预防性应用抗生素与否的随机对照研究

目的：探讨腹股沟疝无张力修补术是否需预防性应用抗生素。方法选择我院2011年7月至2013年8月行腹股沟疝无张力修补术128例进行前瞻性随机对照研究。预防性应用抗生素组（对照组）64例术前30 min 单次给予抗生素注射,未使用抗生素组（观察组）64例术前未给予抗生素治疗,对比两组术后切口感染的发生率。结果切口感染对照组1例（1．56％）,观察组2例（3．12％）,组间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论常规应用抗生素对于无高危因素的腹股沟疝无张力修补术预防术后手术部位感染并无实质必要。     

Roux-en-Y改良P袢吻合术对减轻胃癌全胃切除术后胃食管反流病的临床价值

目的评价Roux-en-Y改良P袢吻合术对减轻胃癌全胃切除术后胃食管反流病（GERD）的临床价值。 方法选择2015年10月至2017年3月吉林大学中日联谊医院收治的行全胃切除术的胃癌患者40例。其中19例患者采用常规Roux-en-Y吻合术（常规Roux-en-Y吻合术组）,21例患者采用改良P袢吻合术（改良P袢吻合术组）。采用GerdQ量表评估所有患者术后1年出现GERD的情况。采用χ²检验比较2组患者GERD发生率差异。 结果所有患者手术均获得成功,无一例患者死亡。改良P袢吻合术组患者术后1年GERD发生率为4.8% （1/21）,低于常规Roux-en-Y吻合术组的42.1% （8/19）,且差异有统计学意义（χ²=7.98,P<0.05）。 结论Roux-en-Y改良P袢吻合术能显著减少胃癌全胃切除术后GERD的发生。