淋球菌性腹膜炎误诊阑尾炎穿孔三例报道

例 1:女 ,2 2岁。因右下腹疼痛 12ｈ急诊入院。 2ｄ前患者感右下腹隐痛伴畏冷 ,于 12ｈ前出现右下腹疼痛加剧 ,呈持续性胀痛伴恶心 ,无呕吐。体检 :急性病容 ,Ｔ 38.2℃。心肺正常。右下腹压痛、反跳痛及肌紧张 ,肠鸣音约3次 /ｍｉｎ。ＷＢＣ 16× 10 9/Ｌ。诊断急性阑尾炎穿孔 ,急行剖腹探查术。术中发现 :阑尾正常 ,右侧输卵管、卵巢充血、肿胀及多个小脓肿 ,周围有纤维性脓性渗液约 80ｍｌ。常规取脓汁涂片及培养 ,报告为革兰氏阴性双球菌。予以病灶切除 ,综合治疗 ,痊愈出院。追询病史 ,患者有多个异性性伴侣。例 2 :女 ,2 5岁。因突发…