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目的探讨医护一体干预对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭患者无创正压通气治疗的效果。方法选择2015年9月至2016年4月我院呼吸内科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者86例,采用随机抽样法分为干预组和对照组各43例。两组均给予常规药物加无创正压通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗,干预组在此基础上给予医护一体综合干预,对照组给予常规护理。比较两组治疗24 h、72 h后两组患者血气指标变化及病情转归。结果两组患者在治疗24 h和72 h后,动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)较治疗前显著降低(P0.05),动脉血氧分压(Pa02)和p H显著上升(P0.05),且干预组改善明显优于对照组(P0.05);干预组通气时间、住院天数与并发症均较对照组明显减少(P0.05)。结论有效的医护一体干预提高了NIPPV治疗AECOPD合并呼吸衰竭的临床疗效,减少了患者的创伤及并发症,且缩短病程。 相似文献
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目的探讨原发性肺癌骨转移患者中血清N-端骨钙素(N-MID)、细胞角蛋白(CK)5/6的表达及其临床意义。方法回顾性分析2019年2月至2022年2月成都市第二人民医院收治的96例原发性肺癌患者临床资料, 根据是否发生骨转移分为骨转移组(38例)和非骨转移组(58例), 另选取同期45名健康体检者作为健康对照组。比较3组间血清N-MID、CK5/6表达水平。采用logistic回归分析原发性肺癌患者骨转移的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清N-MID、CK5/6表达水平对原发性肺癌患者骨转移的预测价值。结果骨转移组病理分期Ⅲ~Ⅳ期患者构成比、血清骨源性碱性磷酸酶及N-MID表达水平均高于非骨转移组(均P<0.05)。骨转移组和非骨转移组血清N-MID表达水平均高于健康对照组[(26.0±5.3)ng/ml、(15.3±3.1)ng/ml比(9.9±1.7)ng/ml, F=224.27, P<0.001], 且3组间两两比较, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。骨转移组和非骨转移组血清CK5/6表达水平均低于健康对照组[(3.6±0.7)ng/ml... 相似文献
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目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清胱抑素C(CysC)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)水平与病情严重程度及心脏受累的相关性。方法检测112例COPD患者的血清CysC、NT-proBNP、UA、CRP水平,治疗3个月后复查。测定并计算COPD患者的FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值),分析CysC、NT-proBNP、UA、CRP与FEV1%预计值的相关性,用受试者工作曲线(ROC)分析CysC、NT-proBNP、UA、CRP对慢性肺源性心脏病(CCP)的诊断效能,计算曲线下面积(AUC)。结果COPD急性期患者血清CysC、NT-proBNP、UA、CRP水平高于COPD稳定期患者(P﹤0.05);Ⅳ级患者血清CysC水平高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者(P﹤0.05),血清NT-proBNP、UA水平比较,Ⅲ级﹥Ⅱ级﹥Ⅰ级(P﹤0.05),血清CRP比较,Ⅳ级﹥Ⅲ级﹥Ⅱ级﹥Ⅰ级(P﹤0.05);血清CysC、NT-proBNP、UA、CRP水平与FEV1%预计值呈显著负相关(P﹤0.05);合并CCP组患者血清CysC、NT-proBNP、UA、CRP水平高于无CCP组患者(P﹤0.05);血清CysC、NT-proBNP、UA、CRP诊断CCP的AUC值分别为0.602、0.932、0.770、0.682;COPD患者治疗3个月后血清CysC、NT-proBNP、UA、CRP水平均明显下降(P﹤0.05)。结论COPD患者血清CysC、NT-proBNP、UA、CRP水平与病情严重程度成显著正相关,对合并CCP也有较高的诊断价值,为COPD患者病情评估提供了重要的血清学依据。 相似文献
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肾病综合征并发血栓形成预测因素及护理对策 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)并发血栓形成的预测因素,并提出预防及护理对策。方法回顾性分析2010年1月-2010年12月收治的647例NS患者是否并发血栓形成的情况进行调查,采用Logistic回归分析法对NS合并血栓形成的预测因素进行分析。结果 647例NS患者并发血栓形成者61例,血浆白蛋白和D-二聚体水平是血栓形成的预测因素(P<0.05)。结论做好NS患者血栓形成预测指标的积极监测,同时给予早期有效的临床护理干预,可以预防和减少血栓的形成,改善患者的预后。 相似文献
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795例IgA肾病患者的病理分析 总被引:2,自引:0,他引:2
[目的]回顾性分析不同年龄组IgA肾病患者的病理改变特点,以利于早期诊断和治疗.[方法]将我院795例(2000~2008年)经皮肾穿刺活检确诊为原发性IgA肾病的患者按不同年龄分为儿童组、青-中年组和老年组,逐项分析病例组织光镜和免疫荧光检查的相关资料.[结果]在795例病理资料中,儿童组患者病理学分级以Ⅰ~Ⅱ级为主,免疫荧光检查以单纯IgA+IgM+C3沉积多见;青-中年组患者病理学分级以Ⅰ~Ⅲ级为主,免疫荧光检查也是以单纯IgA+IgM+C3沉积多见;老年组病理学改变从Ⅰ~Ⅳ级均可见到,主要以Ⅲ~Ⅳ级为主,免疫荧光检查以IgA+C3、IgA+IgM+C3沉积较多.[结论]IgA肾病的病理改变有随着年龄增大,病理改变越明显肾脏损害越严重的趋势,早期进行经皮肾活检有利于明确诊断及尽早治疗. 相似文献
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