胃术后上消化道大出血的再手术治疗

目的 探讨和总结胃术后上消化道大出血的原因和再手术方式。方法 回顾本院五年的收治的8例胃切除术后上消化道大出血再手术的临时资料。结果 吻合口出血5例，浅端出血2例，遗漏胃底病灶出血1例。结论 预防出血最为重要，术后严密观察监测病情，正确估计再出血量，及时把握再次手术时机避免更大的刨伤。     

肝动脉、门静脉双重插管化疗在中晚期肝癌治疗中的体会

随着肝癌诊断率的提高和手术方法的改进，我国肝癌5年生存率在不断上升。但临床上碰到的已属于中晚期原发性肝癌，或合并转移性肝癌，手术的切除率不高。我院自1999年1月至2003年11月共行原发性肝癌手术60例．其中16例不能切除的肝癌均采用肝动脉、门静脉同时插管，间断灌注化疗，效果尚满意，现报告如下。     

手术与保守治疗胃溃疡的临床效果比较

目的：比较手术与保守治疗胃溃疡的效果。方法将2012年9月-2013年7月诊治的92例患者均分为2组,对照组和观察组,对照组给予奥美拉唑39 mg、甲硝唑780 mg和阿莫西林245 mg,连续治疗8 d。观察组给予手术治疗。观察比较2组患者的临床治疗效果以及并发症状况。结果观察组经手术治疗后显效17例（36.96%）,有效21例（45.65%）,总有效率为82.61%;对照组经保守治疗后显效11例（23.91%）,有效14例（30.43%）,总有效率为54.34%,观察组治疗有效率显著高于对照组（P〈0.05）。2组患者并发症主要表现为穿孔、出血、感染、梗阻等,观察组治疗并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论手术治疗胃溃疡临床效果优于传统保守法治疗效果,术后并发状况少,对于临床有效的治疗胃溃疡有一定的参考作用。     

应用改良小肠排列管治疗反复粘连性肠梗阻25例体会

目的：探讨应用改良小肠排列管（M-A管）治疗反复粘连性肠梗的临床疗效及对再梗阻的影响。方法将资溪县例民医院自2010年9月～2013年6月收治的50例反复发作的粘连性肠梗阻患者随机均分为2组（n=25）。治疗组行肠粘连松解（必要时加行肠切除吻合）后,运用改良M-A管行肠重排列,术后第3天开始经改良M-A氏管行肠内营养支持,不足部分由肠外营养补充;对照组仅行肠粘连松解（必要时加行肠切除吻合）,术后常规进行肠外营养支持。比较2组治疗效果、术后并发症、术后再次出现梗阻例数及平均时间。结果经统计学分析,2组术后为肠道功能恢复时间差异无统计学意义;治疗组术后并发症及肠梗阻再发率均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论应用改良M-A管治疗反复粘连性肠梗阻安全性高,并发症少,再梗阻几率可明显下降,易临床推广。     

肝动脉,门静脉双重插管在中晚期肝癌治疗中的作用

目的 肝动脉,门静脉双重插管化疗在中晚期肝癌治疗中的作用。方法 对16例不能切除的肝癌采用肝动脉,门静脉同时插管化疗。结果 每组最多灌注8个疗程,最少灌注4个疗程,平均6个疗程。全部症状减轻,体征消失,B超或MR检查提示占位性病变8例中5例明显缩小。AFP,LDH1,LDH2,唾液酸,AKP在10例中8例转阴或降至正常。结论 不能手术切除的中晚期肝癌采用肝动脉,门静脉同时插管,间断灌注化疗方法简单,效果尚满意。