延续护理对宫颈癌根治术后患者生活质量的分析

目的:探讨延续护理对宫颈癌根治术后患者生活质量和治疗依从性的影响。方法:选择2016年06月至2018年04月在河南省焦作市第二人民医院住院的120例行宫颈癌根治术的患者为研究对象,依据护理方案的不同随机将患者分为A组、B组,两组患者均给予常规出院护理指导,在此基础上A组患者采用延续护理作为观察组,对比分析不同护理方案对两组患者生活质量和治疗依从性的影响。结果:护理3个月后A组患者生理、心理、性功能、婚姻、医务人员关系5个方面评分均低于B组患者,差异有统计学意义(P0.05);护理3个月后,利用卡氏百分比评分法评估A组患者化疗依从率96.7%,B组患者化疗依从率78.3%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对宫颈癌根治术后患者采用延续护理可以明显提高患者院外生活质量和治疗依从性,值得临床推广应用。     

红细胞变形性与原发性高血压

原发性高血压都有血流动力学紊乱，代谢性异常的现象。而红细胞又是血流中最多的有形成份。红细胞的变形性是影响血流结构及血流动力学的重要因素。我们知道，正常红细胞呈双凹盘状，细胞表面积与体积比值(S／V)大于1．5。研究证明，原发性高血压病患者的红细胞几何形态发生改变，S／V降低，红细胞变形性下降。而导致这一结果的可能机制有以下几点。     

巨噬细胞炎性蛋白4的突变和原核表达

目的 探索如何抑制嗜酸细胞的趋化作用，选择β-趋化因子巨噬细胞炎性蛋白4（MIP4）的突变性（Met-MIP4)作为趋化因子受体3的拮抗剂，将Met-MIP4基因在原核细胞中进行表达。方法 设计MIP4基因的PCR引物并进行氨基酸突变，将MIP4N末端的丙氨酸突变为蛋氨酸，以正常人肺酸突变，将MIP4N末端的丙氨酸突变为蛋氨酸。以正常人肺cDNA文库为模板，PCR方法获取Met-MIP4基因，克隆入载体pUC19，测序验证序列已得到突变，将正确的基因插入到GST融合表达载体pGEX-4T中，以IPTG诱导表达。结果 PCR产物为220bp左右的片段，连接入pUC19质粒后测序验证获得正确突变，构建的pGEX-4T融合表达载体在大肠杆菌中表达，经SDS-PAGE凝胶电泳显示有大小约34kU的新生融合蛋白表达。结论 成功突变并克隆了β-趋化因子MIP4基因，SDS-PAGE表明，与GST融合的Met-MIP4突变体已得到表达，为进一步研究其生物学活性奠定了基础。     

浅谈老年人用药

随着社会生活水平的改善，医疗体制的完善和人们健康意识的增强，我国的人均寿命明显提高，已经进入老年社会，老年人随着年龄增长，患病病种也会增多，据相关统计：61～70岁患者病种平均5～6种，71～80岁为2～7种，81～90岁平均4～9种，病种多、用药多，因此了解老年人机体药物代谢特点十分必要。     

白细胞介素4剪接变异体在哮喘患者中的表达

目的检测哮喘患者外周血中IL-4及其变异体IL-4δ2的表达,探讨其在哮喘发病机制中的作用。方法采用半定量RT-PCR技术,检测10例哮喘患者IL-4及其变异体的表达,并与正常健康人群进行比较。结果哮喘患者IL-4表达较健康人群高,而且IL-4和IL-4δ2的比值远远高于健康人。结论IL-4和IL-4δ2表达的相对性可能在哮喘发病机制中具有重要作用,其可能是Th2细胞在不同临床疾病中功能多样性的原因之一。     

女性肺癌148例临床及误诊原因分析

目的:探讨女性肺癌的发病特点及误诊原因。方法:回顾性分析148例女性肺癌患者,并与210例随机抽取的男性肺癌患者进行对照。结果:女性肺癌患者中非吸烟者占98.0%,腺癌占58.11%,Ⅲ、Ⅳ期病人占90.54%,误诊率为66.89%,同对照组相比有显著性差异。结论:女性肺癌近年发病率增长迅速,恶性程度较高,早期转移,易误诊,应提高认识,争取早发现,早诊断,早治疗。     

大剂量富露施治疗尘肺的疗效观察

目的探讨大剂量富露施（N-乙酰半胱氨酸）对尘肺患者肺功能的影响。方法将确诊的尘肺患者48例,随机分为两组,常规治疗强的松为对照组,另一组加用大剂量富露施（N-乙酰半胱氨酸）为观察组（600mg/次,3次/d,口服）进行6个月观察治疗。观察其临床症状减轻,活动力增强,血气分析、肺功能PaO2、VC%、DLCO%等指标均改善。结果观察组疗效显著其缓解率达66.7%;单用强的松对照组缓解率为37.5%,两组差异统计学意义P〈0.05。结论对于尘肺患者应用强的松标准治疗基础上加用大剂量富露施（N-乙酰半胱氨酸）可显著的延缓肺功能的主要指标,笔者认为有临床意义。     

2种藜芦属植物化学成分及其抗真菌活性研究

目的采用活性指导分离的方法研究百合科藜芦属植物Veratrum virid和藜芦V. nigrum干燥根及根茎的抗真菌活性成分。方法利用多种色谱技术进行分离纯化。通过现代波谱技术对单体化合物进行结构鉴定。结果从V.virid的甲醇提取物中分离得到10个化合物,分别鉴定为rubivirine-3-O-β-glucopyranoside(1)、veratrosine(2)、veratramine(3)、pseudojervine(4)、rubivirine(5)、resveratrol 3,4′-O,O′-di-β-D-glucopyranoside(6)、mulberroside A(7)、resveratrol 4′-O-β-D-glucopyranoside(8)、resveratrol 3-O-β-D-glucopyranoside(9)、oxyresveratrol-2-O-β-D-glucopyranoside(10);从藜芦的甲醇提取物中分离得到9个化合物,分别鉴定为veratrosine(2)、veratramine(3)、pseudojervine(4)、rubivirine(5)、verussurinine(11)、veralosidine(12)、jervine(13)、γ-chaconine(14)、germidine(15)。结论其中化合物1～5、11～15为甾体生物碱类化合物,6～10为二苯乙烯苷类化合物。化合物1为新的甾体生物碱类化合物;化合物5～10、14为首次从该属植物中分离得到。采用纸片扩散法评价化合物的抑真菌活性,结果显示化合物14对新生隐球菌和克柔念珠菌都具有较好的抑制活性,半数抑制浓度(IC50)分别为4.1、19.8μg/mL。并且化合物14在100μmol/L浓度下对4株人肿瘤细胞都不具有抑制活性。     

Microsim医学模拟培训系统在实习学员临床思维培训中的应用

目的　评估Microsim 医学模拟培训系统在实习学员临床思维培训中的价值及可行性。方法　以2009级、2010级临床医学五年制96名学员为研究对象,随机分组为两组,每组48人。A组在呼吸内科临床实习3周后通过Microsim医学模拟培训系统进行病例学习1周,B组在呼吸内科临床实习4周。观察两组学员实习结束后临床思维考核成绩及教学满意度,数据应用SPSS 17.0进行统计分析,计量资料进行配对t 检验,计数资料采用χ2检验。结果　Microsim医学模拟培训系统评估报告得分[（89.37±7.18） vs. （61.95±15.34）],组间差异有统计学意义。学员临床思维能力考核中得分,分析问题能力[（89.95±4.02） vs. （75.51±6.34）]、处理问题能力[（78.81±8.09） vs. （59.67±9.33）]、处理流程[（86.74±6.59） vs. （70.39±7.05）]和处理效果[（88.61±8.16） vs. （63.54±11.48）]方面,２组间差异有统计学意义。但沟通交流得分[（82.47±5.23） vs. （84.09±3.72）],组间无统计学差异。89.6%（43人）的学员认为Microsim医学模拟培训系统能明显提高临床思维能力,但只有58.3%（28人）的学员认为能巩固基本理论知识。结论　Microsim医学模拟培训系统可提高学员临床思维能力及临床综合处置能力,可作为临床实习教学的有效补充。     

新生儿游泳后加抚触的临床护理效果分析

目的:探讨新生儿游泳后加抚触的临床护理。方法:选取2008年7月—2011年6月我院正常分娩或剖宫产分娩新生儿共180例,随机分为两组,观察组新生儿沐浴后游泳加抚触,对照组沐浴后只抚触。选取体重变化、睡眠质量、胎便初排至转黄时间等指标进行比较。结果:统计学结果显示,观察组新生儿出院体重较重,睡眠质量高,眙便初排至转黄时间提前,各方面指标均优于对照组(P<0.05)。结论:护理人员在新生儿游泳中非常重要,应规范做好新生儿游泳的护理操作,从各方面保证新生儿游泳的安全顺利进行。