miR-223、miR-324-5p与慢性乙肝肝纤维化的相关性及其临床诊断价值

目的 探讨miR-223、miR-324-5p与慢性乙肝肝纤维化的关系,以及其对慢性乙肝感染及肝纤维化程度的临床诊断价值.方法 选取本院2018年1月至2019年12月收治的80例慢性乙型肝炎患者为乙肝组,80例健康者为对照组,采用RT-PCR法检测所有受试者血清中miR-223、miR-324-5p相对表达水平.根据...     

妇科肿瘤病人社会支持和遵医行为调查分析

目的了解妇科肿瘤病人的社会支持状况和遵医行为情况。方法采用肖水源的“社会支持评定量表”和自设遵医行为调查问卷对 77例病人进行调查分析 ,子宫肌瘤组 4 1人 ,恶性肿瘤组 36人。结果妇科肿瘤患者获得较高的社会支持 ,子宫肌瘤和恶性肿瘤病人获得的社会支持无显著性差异 ,但遵医行为存在差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,老年人有获得低水平社会支持的危险。结论通过加强患者社会支持的一系列有效措施 ,可以提高患者的遵医行为 ,护士在患者社会心理护理中发挥了独特作用     

急性胰腺炎患者心理应激情况与医学应对方式的关系以及基于IMB模型干预方案的效果研究

目的 探讨急性胰腺炎（AP）患者心理应激情况与医学应对方式的关系,研究基于信息-动机-行为技巧（information-motivation-behavioral skill,IMB）模型的综合干预对患者心理应激情况及医学应对方式的作用。方法 前瞻性选取西安交通大学第二附属医院2016年3月至2019年1月期间收治的AP患者100例,随机分为两组,对照组（50例）实施常规临床干预+常规护理干预,干预组（50例）实施基于IMB模型的综合干预。根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）,对比两组干预前及干预后7 d的焦虑、抑郁等不良心理状态;根据Herth希望量表（HHI）评估患者干预前后的差异;根据医学应对方式问卷（MCMQ）评价患者干预前后的医学应对方式。随后,采用线性回归法,分析患者心理应激情况与医学应对方式的关系。结果 干预前两组SAS评分、SDS评分、HHI量表各维度评分及HHI总分均无统计学差异（P＞0.05）;干预后两组SAS、SDS评分均低于干预前,且干预组评分下降程度高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组HHI量表各维度评分及总分均高于干预前,且干预组评分上升程度高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前两组患者MCMQ问卷各分量表评分均无统计学差异（P＞0.05）;干预后的面对分量表评分高于干预前,回避、屈服分量表评分均低于干预前,差异均有统计学意义（P＜0.05）;经协方差分析,调整干预前的各分量表评分后,干预组干预后的面对分量表评分高于对照组,回避和屈服分量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。线性回归分析,SAS评分对患者医学应对方式“面对”情况有显著负向影响,对患者“回避”“屈服”情况均有显著正向影响;SDS评分对患者“面对”情况有显著负向影响,对患者“回避”情况无影响,但对患者“屈服”情况有显著正向影响;HHI总分对患者“面对”情况有显著正向影响,但对患者“回避”“屈服”情况均有显著负向影响。结论 急性胰腺炎患者可发生焦虑、抑郁且希望水平下降,会影响其医学应对方式;基于IMB模型的综合干预方案不仅可改善患者的心理应激情况,而且可进一步改善其医学应对方式。     

直肠癌Miles术会阴部敷料固定带的设计及应用

目的提高直肠癌Miles术后会阴部伤口包扎的舒适度,解决会阴部敷料易脱落问题。方法将60例直肠癌行Miles术患者随机分为实验组和对照组,各30例,实验组使用新型固定带,对照组使用传统绷带“丁”字法包扎,对两组患者之间舒适度,包扎时间、换药次数、敷料脱落次数、引流时间、住院天数进行比较分析。结果实验组优舒适度18例占60％,对照组6例占20％,实验组舒适度优于对照组,差异有统计学意义（x2=10．001,P〈0．01）。实验组包扎时间,敷料脱落次数,换药次数分别为（76．67±16．45）s、（2．33±0．52）次、（1．67±1．03）次,对照组别为（290．67±41．05）S、（6．83±1．17）次、（6．33±1．13）次,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义（t分别为11．852,8．625,7．826;P〈0．01）。结论会阴部敷料固定带安全、实用,能妥善固定伤口敷料,减少换药次数,利于伤口愈合。