小儿腋路臂丛阻滞的经验

我科自1980年1月至1983年5月共行小儿臂丛神经阻滞51例。年龄1(1/2)～12岁,手术包括手和前臂手术35例,显微外科手术16例。手术时间1～5小时37例,5～10小时9例,10小时以上5例。麻醉均采取腋路,其中6例连续法应用头皮静脉针留置。麻醉效果完善者46例(占90.57%),5例桡神经阻滞不全,     

拇指食指再造术的麻醉处理

我院开展拇指食指再造手术204例。从1987年7月至1990年3月以来,采用等比重0.5％布比卡因蛛网膜下腔阻滞(以下简称腰麻)加臂丛阻滞的麻醉方法56例,麻醉效果较好,现报告如下。 1 临床资料男性45例,女性11例。年龄9～45岁。ASAⅠ～Ⅱ级。手术种类:拇指再造术49例(其中急诊拇指再造术7例),拇指食指再造术3例,足趾甲瓣移植拇指成形术1例,足趾蹼皮瓣移植虎口成形术1例,足底皮瓣移植手掌肌腱修复术1例,取双下肢腓浅神经行正中神经、尺神经修复术1例。手术时间4～9h。术前给药:鲁米那钠0.1～0.2术前1h肌注。儿童肌注阿托品0.01mg/kg。麻醉方法:取L_(3～4)或L_(4～5)椎间隙蛛网膜下腔穿刺,注入0.5％布比卡因成人2.5～3.5ml,儿     

显微外科麻醉376例体会

我院1978年12月至1982年12月共做显微外科手术376例,现将采用的麻醉方法分析如下。一般资料本组376例中男276例,女100例。年龄12岁以下15例,其中2岁4例,13～35岁300例,36～59岁61例,最大年龄59岁。手术时间:8小时以内219例,8～16小时128例,16～24小时24例,24小时以上5例,最长1例26小时45分钟。麻醉选择(如下表)     

断指再植血管危象臂丛阻滞治疗

我院自1978～1984年行断指再植340例,494指,成活率91.1％。术后发生血管危象者98例114指,血管危象发生率23％。其中77例拟再次行手术探查,均施行臂丛阻滞术,结果有16例18指臂丛阻滞后,解除了血管危象,免除了再次手术,免除再手术率为20.8％。现将臂丛阻滞解除16例18指血管危象报告如下。 1 临床资料男11例12指,女5例6指。年龄3～45岁。小儿血管危象3例3指;成人血管危象13例15指;动脉危象12指,时间最短1h,最长27h;静脉危象6指,最短2h,最长40h。麻醉方法,腋路法7例,     

骶管阻滞治疗神经原性膀胱功能障碍(附3例报告)

神经原性膀胱功能障碍,是由于调节排尿功能的中枢或周围神经系统受到损伤或损害后引起的排尿功能碍碍.本组报告3例,按葛宏发和Turner Warwiek分类为外伤性逼尿肌反射亢进型.采用骶管阻滞治疗获满意效果(表1).     

1985～1988年临床麻醉学杂志引文分析

《临床麻醉学杂志》创刊于1985年,是麻醉学专业高级刊物,以临床麻醉学和急救重症医学为主要内容,兼及有关边缘学科,内容新颖,实用性强,为麻醉学专业人员掌握本专业的知识和信息,促进我国麻醉学发展起了积极作用。笔者试图通过对本刊论著引用文献的分析,研究医学期刊的离散、集散等规律,以找出有关麻醉学专业的主要医学期刊,即核心期刊,供医学图书馆情报部门选订和本专业人员阅读学习时参考。     

小儿臂丛神经阻滞麻醉51例介绍

我科自1980年1月至1983年5月共做小儿臂丛神经阻滞麻醉51例,其中显微外科手术16例,介绍如下。一般资料年龄1(1/2)～3岁9例,4～6岁17例,7～12岁25例,年龄最小者1(1/2)岁。性别:男39例,女12例。手术种类:显微外科手术16例,包括断     

硬膜外或蛛网膜下腔阻滞在足趾移植手指再造术应用的比较

我院1984年5月～1990年3月做足趾移植手指再造术麻醉204例,男148,女56例。手术时间285～865min,平均365±42min。再造1指182例,再造2指21例,再造3指1例。再造2指以上需取双足Ⅱ、Ⅲ趾。全部病人心、肾、肝功能正常。方法及结果术前常规应用苯巴比妥钠,儿童加用阿托品。分硬膜外阻滞十臂丛阻滞(硬麻组)及蛛网膜下腔阻滞十臂丛阻滞(腰麻组)。硬麻组取L_(3～4)穿刺,腰麻组取L_(4～5)穿刺,调节阻滞平面T_(10)以下(表1),下肢手术开始后行臂丛阻滞。