医院输血科建设与临床输血安全的探讨

输血作为一种特殊的治疗手段，是现代医学不可或缺的，在拯救患者生命的同时也可能会给受血者带来不良反应，有些是终生的甚至是致命的。充分认识输血治疗的危险因素，规范输血科建设与管理，是临床用血安全的重要保证。     

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目的探讨完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)在老年结肠癌病人手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2011-01-31至2011-12-31,就诊于吉林大学第二医院基本外科同一手术治疗组老年结肠癌病人的临床资料。36例行CME手术治疗(为CME组),28例行传统根治术治疗(为对照组),比较两组手术效果。结果 CME组与对照组淋巴结清扫数量分别为(22.4±3.3)枚、(19.5±3.1)枚,两组比较差异有统计学意义(P=0.001);Ⅲ期淋巴结清扫数量CME组为(23.8±3.8)枚,对照组为(20.7±2.7)枚,差异有统计学意义(P=0.010),Ⅲ期淋巴结阳性数CME组为(3.4±2.3)枚,对照组为(2.1±1.4)枚,差异有统计学意义(P=0.047)。CME组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P=0.020)。手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P=0.628)。结论老年结肠癌病人应用CME优于传统手术方式,不增加手术风险及术后并发症发生率。     

青少年肥胖症代谢手术后3年效应观察与分析

目的探究青少年肥胖症病人接受减重代谢手术后中期效益及影响。 方法回顾性分析2014年11月至2015年10月于长春嘉和外科医院接受减重代谢手术的16例青少年肥胖症患者（13~21岁）的临床资料,对他们术前及术后3年间的体重、体质量指数（BMI）、甘油三酯（TC）、高密度脂蛋白（HDL）及低密度脂蛋白（LDL）进行统计分析。 结果16名入组患者的平均体重、BMI、空腹TC、LDL在术后3年均有不同幅度下降,平均空腹HDL有所升高,数据分析均有统计学意义（P<0.05）。 结论减重代谢手术可以明确并且持续性地减轻青少年肥胖症病人的体重,同时改善血脂异常问题。青少年一旦达到肥胖II级应当尽早手术。     

老年性直肠癌术后吻合口瘘的诊治体会

老年性直肠癌保肛术后吻合口瘘是一种潜在的严重危及生命的并发症,国内报道吻合口瘘发生率为2.6%～25%〔1〕,国外报道为3%～21%〔2〕。有证据显示,吻合口瘘的发生率近年来有所升高〔2,3〕。本研究旨在探讨老年性直肠癌保肛术后吻合口瘘的原因及治疗方法。     

血管内皮生长因子反义基因真核表达载体构建的研究

微血管的生成与肿瘤的生长、发展与转移密不可分,抑制血管生成已成为近年来抗肿瘤治疗研究的重要课题和热点问题.结肠癌是临床常见的恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康,探索治疗结肠癌新技术、新方法具有重要的临床价值.本实验将血管内皮生长因子反义基因成功克隆构建了真核表达载体,为下一步结肠癌细胞体外培养干预实验和临床抗肿瘤应用试验做好了前期工作.     

腹膜后巨大脂肪肉瘤1例报告

<正>腹膜后脂肪肉瘤占腹膜后肿瘤的20%⁴0%,好发于肾脏周围[1-2]。脂肪肉瘤是起源于原始间叶组织的恶性软组织肿瘤,由脂肪母细胞构成。好发年龄为4040%,好发于肾脏周围[1-2]。脂肪肉瘤是起源于原始间叶组织的恶性软组织肿瘤,由脂肪母细胞构成。好发年龄为40⁶0岁,多为无痛性肿块,最常累及四肢的深部软组织和腹膜后。1病历摘要患者,女,54岁。于2011年3月10来我院就诊,以腹膜后肿物收入院。1个月前无明显诱因出现上腹部不适,伴有腹胀,偶有疼痛,为间断性钝痛,无放散痛。1周前腹胀症状加     

大型医院手术室医护人员洗手五时刻现状调查及分析

目的了解湖南长沙某大型综合性三甲医院手术室医护人员洗手五时刻的执行情况,制定相应的改进措施,提高医护人员五时刻的洗手依从性,规范手术室医护人员的洗手行为,减少医院感染。方法采用现场观察法,随机抽取医院100名手术室医护人员进行调查。结果在医护人员洗手五时刻的依从性调查中,护士在接触病人体液血液后的洗手依从性最高,接触病人前的洗手依从性最低;麻醉医生在接触病人体液血液后的洗手依从性最高,其他四个时刻均处于较低水平。护士的五时刻洗手依从性(46%)明显高于麻醉医生(32%),其P0.05,差异有统计学意义。麻醉医生手套一戴到底者(62%)明显高于护士(20%),其P0.05,差异有统计学意义。结论手术室医护人员洗手五时刻的依从性相对较差,自我保护意识普遍高于对患者及周围环境交叉感染的预防意识,手卫生相关知识有待进一步提高。