胃肠胰腺神经内分泌肿瘤诊治进展

神经内分泌肿瘤是一类源于神经内分泌细胞的肿瘤。目前,对该类疾病的术语、诊断、治疗规范发生了巨大变化。近年来,由于对该类疾病认识逐步深入,胃肠胰腺神经内分泌肿瘤发病率不断上升。本文主要结合国内两大共识,对胃肠胰腺神经内分泌肿瘤命名演进、最新诊断及主要治疗进展做一综述。     

SFRP1下调与大肠肿瘤发生的关系研究

目的:探讨SFRP1与大肠癌发生的关系。方法: 运用半定量RT-PCR方法及免疫组化方法检测SFRP1、β-catenin、E-cad在正常大肠粘膜、大肠腺瘤以及大肠腺癌中的表达。结果:大肠腺癌、腺瘤组织的β-catenin、E-cad胞膜表达不同程度缺失,β-catenin呈胞质和胞核异位表达,腺瘤β-catenin的异位表达率为87.5%,低于大肠腺癌(100%,P<0.05)。大肠腺瘤β-catenin、E-cad胞膜表达缺失率分别为37.5%、37.5%,低于大肠腺癌(58.8%、76.4%,P均<0.05)。半定量RT-PCR显示SFRP1基因在大肠腺瘤、大肠腺癌组织中的表达水平均明显低于大肠正常组织的对照组,且大肠腺癌组织中SFRP1基因的表达水平低于大肠腺瘤(P<0.05)。结论:SFRP1基因下调使其拮抗WNT途径的功能削弱,导致Wnt的持续存在、其下游基因β-catenin、E-cad异常表达,从而导致大肠粘膜细胞获得恶变潜能。故SFRPl可能为预防大肠肿瘤的发生、大肠肿瘤的早期诊断提供新思路,并为防治大肠肿瘤提供新靶标和实验依据。     

胃腺癌组织中HER-2蛋白表达及其与微血管密度的关系

目的观察胃腺癌组织中HER-2蛋白表达变化,并分析其与微血管密度(MVD)的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测胃腺癌(64例)及其癌旁组织(30例)中的HER-2蛋白,采用抗CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞以检测MVD,分析二者的关系。结果胃腺癌组织中,HER-2蛋白过表达率为23.4%(15/64),高于癌旁组织(P<0.01),且与组织学分型、浸润深度及pTNM分期均相关(P<0.05或<0.01);胃腺癌组织中,MVD高于癌旁组织(P<0.01),且与浸润深度、淋巴结转移及pTNM分期相关(P均<0.05);胃腺癌组织中,HER-2蛋白过表达与MVD呈正相关(r=0.531,P<0.05)。结论胃腺癌组织中HER-2蛋白过表达可能促进肿瘤进展,该机制可能与其促进肿瘤内血管生成有关。     

前列腺恶性纤维组织细胞瘤1 例

患者男,43岁,2007年9月出现尿线细、尿无力等排尿困难症状,排出长条状血块后症状好转,无尿频、尿急,无腰痛、发热,症状间断出现,血PSA 3.1ng/mL,直肠指诊未触及明显异常,膀胱镜检查可见精阜增大.2008年5月突发急性尿潴留,进一步行前列腺CT检查无异常,MRI检查提示前列腺体积增大,囊实性改变,未侵犯周围组织及被膜;前列腺穿刺活检结果:分化较好的肉瘤,考虑前列腺平滑肌肉瘤.     

小肠系膜淋巴结外树突状细胞肉瘤临床病理观察

目的探讨小肠淋巴结外树突状细胞肉瘤(FDCS)的临床病理学特征、免疫学表型及其鉴别诊断。方法对发生于小肠淋巴结外的2例树突状细胞肉瘤进行临床资料分析、组织病理学观察和免疫组化标记。结果镜下显示小肠淋巴结外FDCS组织学无特征性结构,呈席纹状、旋涡状或杂乱排列;瘤细胞呈合体状,卵圆形、梭形,胞质少,核卵圆形或短梭形,有清晰的核膜,部分有明显核仁,病理性核分裂象多见。瘤细胞间常混有T淋巴细胞。免疫组化:瘤细胞CD21、S-100和vimentin(+),CD68散在(+),EMA、CDla、desmin、AE1/AE3、CD45RO、CD3、LCA和MPO(-)。结论小肠系膜淋巴结外FDCS是一种非常罕见的免疫辅助细胞恶性肿瘤,诊断依赖于组织病理学及免疫组化标记,应予以完整切除。     

特异性泛素蛋白酶—22生物学功能研究现状

特异性泛素蛋白酶22(USP22)是一种新的细胞标记物,本文就其分子结构、理化性质和主要生物学功能做一综述。     

Wnt途径及其拮抗剂与肿瘤的关系

Wnt途径是重要的细胞信号转导途径,在细胞的增殖、分化中发挥重要作用。Wnt途径的异常与多种肿瘤的发生或转移有关。而Wnt拮抗剂则可以拮抗Wnt途径。因此深入研究Wnt信号通路及其拮抗剂,设计出阻断Wnt通路的物质,可为将来肿瘤的治疗提供一种可行性的途径。     

SFRP1基因表达与大肠肿瘤发生的关系研究

目的：探讨SFRP1与大肠癌发生的关系。方法：运用半定量RT—PCR方法及免疫组化方法检测SFRP1、β—catenin、E—cad在正常大肠粘膜、大肠腺瘤以度大肠腺癌中的表达。结果：大肠腺癌、腺瘤组织的β—catenin、E—cad胞膜表达不同程度缺失，β—catenin呈胞质和胞核异位表达，腺瘤β—eatenin的异位表达率为87．5％．低于大肠腺癌（100％，P〈0．05）。大肠腺瘤β—eatenin、E—cad胞膜表达缺失率分别为37。5％、37．5％，低于大肠腺癌（58．8％、76.4％，P均〈0．05）。半定量RT—PCR显示，SFRP1基因在大肠腺瘤、大肠腺癌组织中的表达水平均明显低于大肠正常组织的对照组，且大肠腺癌组织中SFRP1基因的表达水平低于大肠腺瘤（P〈0．05）。结论：SFRP1基因下调使其抬抗Wnt途径的功能削弱，导致Wnt的持续存在，其下游基因β—eatenin、E—cad异常表达，从而导致大肠粘膜细胞获得恶变潜能。故SFRP1可能为预防大肠肿瘤的发生、大肠肿瘤的早期诊断提供新思路，并为防治大肠肿瘤提供新靶标和实验依据。     

腹腔游离体超声表现一例

患者男,52岁.查体发现右下腹肿物1年半.患者1年半前查体发现右下腹部肿物,不伴腹痛、腹胀及恶心、呕吐等不适,于当地医院就诊,CT示:右下腹肿物.后就诊于肿瘤医院,复查CT示:肿物位于下腹中部.为进一步治疗以"腹腔游离肿物"收入院.查体:体温38℃,心率70次/min,呼吸频率20次/min,血压16/11 kPa,腹平软,全腹未触及肿物,无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音4次/min.     

小肠隐睾并发精原细胞瘤的临床病理特点

目的:探讨隐睾并发精原细胞瘤的临床病理特征.方法:对2例手术切除的小肠精原细胞瘤进行临床、组织学及免疫组织化学观察.结果:肿瘤由大小基本一致的瘤细胞构成,被纤维间隔分隔成巢状或不规则条索状;细胞圆形或多角形,边界清楚;胞质较丰富,多数透亮,部分呈嗜酸性;核圆或椭圆,大而深染,基本位于中央,核分裂多见;可见灶状、片状或大...