ABO新生儿溶血病与O型血孕妇IgG抗体效价的相关分析

目的 探讨ABO新生儿溶血病与O型血孕妇IgG抗体效价的相关性.方法 新生儿黄疸或高胆红素血症的患儿60例,患儿检查ABO血型、Rh血型及ABOHDN血型血清学3项(直接抗球蛋白试验、血清游离抗体试验及抗体释放试验),母亲查ABO、Rh血型和IgG抗A(B)抗体效价.结果 60例黄疸患儿与其母均ABO血型不合,母亲的ABO血型均为“O“型.结论 ABOHDN的发病随母体的IgG抗A(B)效价升高而升高.     

妊娠期高血压疾病性心脏病剖宫产95例临床分析

目的探讨剖宫产在妊娠期高血压疾病性心脏病产科处理中的安全性、可行性。方法采用回顾性分析方法对95例妊娠期高血压疾病性心脏病剖宫产进行分析。结果95例产妇无一例死亡，共生产117名新生儿，早产儿79名，新生儿窒息21名，重度窒息8名均为多胎早产儿。结论剖宫产是妊娠期高血压疾病性心脏病产科处理的主要方法，妊娠期高血压疾病性心脏病患者在纠正心衰同时行急诊剖宫产是可行的、安全的。     

妊娠期黄疸38例临床分析

妊娠期黄疸可以由病毒性肝炎,妊娠期肝内胆汁淤积症,特发性脂肪肝,不明原因肝损害等多种原因引起,为了进一步提高对妊娠期黄疸的认识,提高对其诊治水平,我们将我院1989年1月～1995年2月收治的妊娠期黄疸38例患者的临床资料报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　初产妇32例,经产妇6例;年龄2 1～4 1岁,平均2 8.8岁。妊娠期黄疸分类:病毒性肝炎15例,占本组发病率的39% ;妊娠合并肝损害10例,占2 6 % ;妊娠期肝内胆汁淤积症10例,占2 6 % ;特发性脂肪肝3例,占7.8%。38例既往均无家族性黄疸史。1.2　治疗方法　①注意休息减少刺激,吸入氧气。②输…     

交通事故幸存者创伤后应激障碍的流行情况及预测因素分析

目的了解交通事故幸存者创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)的流行情况,并分析相关的预测因素。方法选择2010年10月—2011年5月206例交通事故幸存者,其中,男168例,女38例,年龄(39.8±12.5)岁。采用17项PTSD检测表——特定事件版(PTSD checklist-specific stressor version,PCL-S)进行评估。结果 206例交通事故幸存者中共有51例为可能的PTSD患者,发生率为24.8%;PTSD症状比较女性较男性严重,男性PCL-S得分(26.90±7.70)分,女性(31.46±8.87)分,男女比较差异有统计学意义(P0.05),已婚者较单身者严重,已婚PCL-S得分(28.72±8.07)分,单身(23.00±5.47)分,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 PTSD在我国交通事故幸存者中是一种常见的心理疾患,其主要的预测因素包括:性别、年龄、婚姻状况、评估距离创伤时间间隔、躯体康复状况。     

SLN 检测结果对早期子宫颈鳞癌行子宫颈广泛性切除术的指导意义

目的通过前哨淋巴结（SLN）的检查结果,预测早期子宫颈鳞癌患者盆腔淋巴结转移情况,以期对子宫颈广泛性切除术（RAT）的安全可靠性进行指导。方法选取2010年3月至2013年3月间收治的早期子宫颈鳞癌患者42例,术前利用核素检测法对患者的SLN进行检测,术中对SLN进行原位切除,同时清扫盆腔淋巴结,术中利用快速冰冻病理检查,确定SLN未发生转移后,行RAT术;术后将盆腔淋巴结和SLN石蜡包埋进行抗角蛋白免疫组化检测和常规病理检查。最后观察患者术中的出血量、手术时间、住院时间及术中术后并发症等指标,评价检测SLN对早期子宫颈鳞癌患者行RAT手术安全可靠性的指导作用。结果收治的42例早期子宫颈鳞癌患者均有SLN检出,共检出140枚SLN,每例患者检出（3．3±1．4）枚,其检出率为100％（42／42）;其中3例患者经SLN检测发现淋巴结转移,放弃行RAT术。SLN及其他部位盆腔淋巴结抗角蛋白免疫组化检测未检出HE染色病理检查漏诊的微转移灶。病理证实,未发现非SLN有转移的假阴性及SLN阳性实际无转移的假阳性患者,其阴性预测率高达100％。患者术中平均出血量335ml,手术平均时间238min,平均住院时间10．5d,术中术后共14例出现并发症。结论SLN检测在早期子宫颈鳞癌患者盆腔淋巴结转移的诊断中有一定价值,对于希望保留生育能力的年轻女性患者在SLN检测结果指导下行RAT手术安全、可靠。     

宫颈癌患者术后医院感染相关危险因素分析

目的探讨宫颈癌患者术后发生感染的相关危险因素,为减少患者术后感染提供理论依据。方法回顾性分析2010年12月-2012年12月150例宫颈癌患者的临床资料,对发生感染的患者的临床资料进行单因素分析和多因素logistic回归分析,观察发生感染的相关危险因素,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果 150例患者术后发生感染46例,感染率为30.67%,以泌尿系统、阴道残端和盆腔感染为主;单因素分析发现,患者的年龄、病理类型、宫颈癌分期、基础疾病≥3种、化疗药物、术后导尿次数、导尿管留置时间、手术时间以及术后抗菌药物使用等有显著相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,患者的年龄、宫颈癌分期、进行化疗治疗、术后导尿次数以及导尿管留置时间等是宫颈癌患者术后发生感染的独立危险因素。结论宫颈癌患者术后发生感染的危险因素较多,应引起高度重视并进行针对性干预处理。     

异位妊娠发病的高危因素探讨

目的 分析和探讨异位妊娠发病的高危因素.方法 121例有完整资料的异位妊娠患者为患病组,并按顺序抽取正常妊娠分娩的产妇121例作为对照组.比较两组胎产次与流产次的分布情况.结果 有人流史、剖官产史、阑尾炎史者在患病组中占多数,与对照组比较差异有显著性.结论 炎症是异位妊娠最主要的原因.     

交通事故伤后急性应激障碍预测后期应激障碍的价值

目的 探讨交通事故幸存者早期急性应激障碍(ASD)不同症状簇对后期创伤后应激障碍(PTSD)的预测作用.方法 206名交通事故幸存者于事故后2～23 d行ASD量表(ASDS)评估；事故后4～12个月行PTSD检测表一特定事件版(PCL-S,17个项目)评估.结果 206名幸存者中共有61例为可能的ASD患者,发生率为29.6％；61例中51例为可能的PTSD患者,发生率为83.6％；ASD严重程度可预测PTSD严重程度(β=0.37,P＜0.001);ASD再体验症状、高唤醒症状(β=0.22、0.16,P＜0.05)能够预测PTSD严重程度；ASD再体验症状能够预测PTSD再体验症状(β=0.46),ASD回避症状能够预测PTSD回避症状(β3 =0.19),ASD高唤醒症状能够预测PTSD高唤醒症状(β=0.43),且显著性水平均达到P＜0.001.结论 创伤事件早期的ASD症状严重程度能很好地预测后续的PTSD症状,其中ASD的再体验与高唤醒症状能更好的预测后续的PTSD症状.     

艾灸至阴穴在臀位中的应用

目的探讨艾灸至阴穴在纠正臀位中的临床应用。方法228例分为3组，Ⅰ组：艾灸至阴穴加做改进的膝胸卧位；Ⅱ组：艾灸至阴穴加做传统的膝胸卧位；Ⅲ组：单纯传统膝胸卧位。结果Ⅰ组成功率为96．05％；Ⅱ组成功率为90．79％；Ⅲ组成功率为80．26％。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组问差异有显著性（P〈0．05）。结论艾灸至阴穴铺以改进的膝胸卧位是纠正臀位安全、简便、有效的方法。     

甲状腺功能指标在不同孕期妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病中的表达水平及意义

目的探讨与分析甲状腺功能指标在不同孕期妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期高血压疾病(HDCP)中的表达水平及意义。方法回顾性分析2017年4月至2020年4月潍坊市益都中心医院产科收治的87例GDM患者及80例HDCP患者的临床资料,年龄(27.54±2.30)岁,年龄范围为25~32岁,分别将其纳入到GDM组与HDCP组。另选取同时期85例健康孕妇作为健康组,对比孕早期(孕周≤13周)、孕中期(孕周14~27周)、孕晚期(孕周≥28周)下GDM及HDCP患者的甲状腺功能指标。结果三组纳入者孕中期的促甲状腺激素(TSH)水平均高于孕早期,孕晚期的TSH水平高于孕中期,差异有统计学意义(P<0.05)。孕中期及孕晚期的HDCP组患者TSH值[(2.35±0.60)mIU/L、(2.37±1.09)mIU/L]明显高于GDM组[(2.12±0.64)mIU/L、(2.29±1.04)mIU/L]与健康组[(1.96±0.51)mIU/L、(2.04±0.48)mIU/L],GDM组的TSH值明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组纳入者孕中期的游离甲状腺素(FT4)水平均低于孕早期,孕晚期的FT4水平均低于孕中期,差异有统计学意义(P<0.05)。孕中期及孕晚期GDM组患者的FT4值[(7.15±1.62)pmol/L、(7.01±2.11)pmol/L]明显低于HDCP组[(7.32±2.40)pmol/L、(7.16±2.15)pmol/L]与健康组[(8.06±2.16)pmol/L、(7.79±2.47)pmol/L],HDCP组患者的FT4值明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM及HDCP患者中的甲状腺功能指标存在异常表现,以TSH升高及FT4降低为主,且随着孕期的增加,TSH水平升高,FT4水平降低的更加显著。