垂体后叶素治疗尿毒症腹腔渗血

垂体后叶素治疗尿毒症腹腔渗血胡祥仁王惠琼路方胡梦兰陆林商军我院于１９８７年２月至１９９６年１２月在进行血液透析治疗慢性肾衰尿毒症并腹水患者的过程中，遇到经反复腹穿放腹水后出现血性腹水患者３２例，我们采用经皮穿刺腹腔内直接注射脑垂体后叶素的方法止血，取...     

肾性血性腹水直接浓缩回输32人次体会

我院于1987年8月～1992年7月在慢性尿毒症行维持性长期血液透析的过程中遇到伴有血性腹水的尿毒症15例，进行血性腹水直接浓缩回输32人次，均获得成功，效果良好。现报道如下。资料与方法一、病例选择本组15例中，男9例，女6例，年龄19～58岁。全部为慢性肾炎致尿毒症，行常规血液透析过程中出现血性腹水后5d内者，其中3例伴有心力衰竭，心功能Ⅲ级。均无发热、盗汗症状。经腹水常规、生化、抗酸杆菌及一般细菌培养阴性，查癌细胞2次以上阴性，24h尿沉淀涂片及尿培养查抗酸杆菌均为阴性，血碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及同功酶均正常，腹部B超…     

经皮穿刺植管腹膜透析救治急性肾功能衰竭(附36例报告)

老年急性肾功能衰竭和重型颅脑外伤性或严重创伤性急性肾功能衰竭患者因具特殊性而十分难治,死亡率较高。我院于1987-09～1999-10采用经皮穿刺快速植入腹膜透析管方法腹膜透析救治了36例急性肾功能衰竭患者,明显提高了救治成功率,降低了死亡率。优于血液透析、常规腹膜透析组。现报告如下：     

腹膜透析抢救重症鱼胆中毒31例

鱼胆中毒自 1965年国内首次报道以来 ,至今已不下千余例。近年来 ,常规透析治疗鱼胆中毒已为医生所熟知 ,但仍有一定病死率[1] 。 1987～ 1995年 ,我们采用经皮穿刺、快速植管、腹膜透析的方法抢救重症鱼胆中毒 31例 ,全部获得成功 ,无一例死亡。1　临床资料1 1　一般情况　严重青鱼胆中毒致急性肾功能衰竭伴中毒性肝炎和中毒性心肌炎 31例。除消化道症状明显外 ,肾功能发生衰竭 ,并出现肝脏、心脏等其他系统脏器功能严重损害或衰竭的征象。男 2 0例 ,女 11例 ;年龄 2 0～ 73岁 (其中 60岁以上者占 2 3例 ) ,平均 54岁。无尿 3ｄ 16例 ,4ｄ …     

62例重症鱼胆中毒急性肾功能衰竭救治探讨

鱼胆中毒是一个严重的临床急症,可于服胆后1～4d内迅速发生急性肾衰、肝脏损害、心肌损害等致命性的多系统器官功能衰竭。临床上处理十分困难,病死率高。国内于1965年首次报告,在目前为止已达786例。其中重型中毒患者573例(简称国内组)。行血透治疗351例,腹透治疗66例、直肠透析治疗16例。转为慢性肾衰2例。死亡57例,死亡率9.9％。我院1987～1998-06共收治鱼胆中毒86例,其中重型中毒62例均有急性肾功能衰竭,鱼胆中毒的救治主要是重型     

血液透析加灌流抢救急性砷化氢中毒2例

例1，男，14岁，因恶心、呕吐、腹痛，解酱油色尿1天，于1997的6月25日人院。病前1天患者自行冒雨到某矿山背矿渣一次，次日上午出现恶心、呕吐伴腹部阵发性绞痛，解酱油色尿，每天尿量约70（）m。体查：Th7．5℃，P114次价，R22次份，BP13刀kPa，神志模糊。全身皮肤浮肿，黄染，上腹部轻压病。尿常规：蛋白十个十，Hb＋十个十；尿砷测定阳性；血常规：VqMi19．2X109／L，N87．5％，RBC2．92X1012／L，Hb87g／L，Pit297t几。血化验：总胆红素19．4仰止几，结合胆红素5．imp／L；Agy205U／L，BUN54．7mrnol／L，＆r227mpl几。B超…     

急性鱼胆中毒的临床分析及救治方法研究（附86例报告）

鱼胆中毒是一个严重的临床急症,可于服胆后1-4d内迅速发生急性肾衰、肝脏损害、心肌损害等致命性的多系统器官功能衰竭。临床上处理十分困难,病死率高。国内于1965年首次报告,到目前为止已达786例(简称国内组),其中轻、中型中毒患者213型,腹透治疗66例、直肠透析治疗16例。转为慢性肾衰2例,死亡57例,死亡率7.3％。我院1987-1998-06共收治鱼胆中毒86例,其中轻、中型中毒24例,重型中毒62例,均有肾功能衰竭,肾衰发生率     

维持性透析患者延长内瘘使用寿命的护理体会

目的 探讨延长内瘘使用寿命的预防措施。方法 对肾内科28例慢性肾功能衰竭透析患者的内瘘使用情况分析，并制定相应的护理措施：(1)对患者进行内瘘知识自我防护指导；(2)把握内瘘使用时机；(3)提高护士穿刺技术；(4)得当的压迫止血方法；(5)预防内瘘感染。结果 护理措施的制定使内瘘使用时间延长，6年以上使用率达94％。结论增强患者的自我防护意识，减轻患者的痛苦，减少再手术给患者造成的经济负担。     

临时穿刺血液透析致假性动脉瘤2例报告

例1男,30岁,因右肘部疼痛、肿胀、活动受限1月,于2001年4月11日入院。1月前患者因慢性肾功能衰竭在我院行门诊血液透析,采用临时穿刺右肘部尺动脉与头静脉进行血透,透析中血流量250ml/min,透析结束,动脉穿刺点给予加压包扎止血,术后患者感穿刺点疼痛,给以冰袋敷,此后右肘关节穿刺部位逐渐肿大、疼痛、活动受限入院。检查:右肝部可见拳头大小包块1个,局部触及较硬,可听到血管杂音,血管采超提示:右肘部见(4.2×4.0×4.7)cm囊性包块边界尚清晰,内透声不佳,可见囊性包块与右尺动脉相通,有血流从尺动脉冲入囊性包块内,包块四周软组织回声减低。入…     

血液净化法在急性肾功能衰竭中的应用

目的 :总结血液净化法救治急性肾功能衰竭 (ARF)的经验。方法 :对 112例ARF患者采用血液透析 (HD)、腹膜透析 (PD)、HD PD、HD 血液灌流 (HP)和HD 泌尿道手术等方法进行治疗。结果 :治愈 80例 (71 4 % ) ,好转 12例 ,抢救成功率 82 1% ,死亡 11例 (9 8% ) ,自动出院 9例 (8 0 % )。结论 :血液净化法是救治急性肾功能衰竭的有效方法。根据医院、患者的条件 ,选择合适的血液净化法 ,并在救治过程中增加一些辅助治疗措施 ,可提高ARF的抢救成功率。