腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症的防治。方法：回顾性分析4000例腹腔镜胆囊切除术临床资料。结果：术后发生出血15例，胆漏5例，胆总管残余结石2例，胆管损伤1例，肠漏1例，均经手术及保守治疗治愈，无死亡病例。结论：术中以充分暴露、钝性分离为主，准确识别胆囊管、胆总管和肝管的关系，是减少术后并发症的关键。     

肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石的外科处理体会

目的：探讨肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石的处理方法。方法：分析我院2003-2008年肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石48例手术的临床资料。结果：肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石病情复杂,处理困难,风险增加。结论：肝硬化门静脉高压症合并胆囊结石手术风险明显增加,但只要正确掌握手术适应证及手术时机,严格围手术期处理,规范手术操作,个体化选择手术方式,手术仍是安全可行的。     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的应用体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎的治疗价值。方法对2004～2008年493例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术。结果本组患者均顺利完成LC,平均住院时间4～5d。结论急性胆囊炎急诊行LC是安全可靠的,并且可取得良好效果。     

乡镇瓦厂粉尘治理及效果评价

乡镇瓦厂粉尘危害状况严重，设计研究实施水浴冲击-喷雾联合除尘器通风防尘措施，使工人作业现场粉尘浓度、排放口排放浓度分别符合国家职业接触限值和环保排放标准。     

腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床研究

目的：探讨腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的手术方法及可行性。方法：回顾性分析2008年4月2009年6月腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的15例病人,在全身麻醉下采用常规建立气腹,按常规3孔法进行腹腔镜保胆取石术,术中常规在胆囊床下摆腹腔引流管。结果：15例均在完全腹腔镜下完成手术,其中单发胆囊结石11例（联合腹腔镜肝囊肿开窗术1例）,结石在35枚4例,无中转腹腔镜胆囊切除术。全组病人术后恢复良好,未出现严重并发症。结论：胆囊功能良好且胆囊结石较大、个数较少的病人可行腹腔镜保胆取石术,但应从宽掌握中转腹腔镜胆囊切除术指征,确保胆囊内无结石残留。     

结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的时机选择

目的:探讨不同临床表现的结石性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)最佳治疗时机的选择。方法:回顾分析2010年2月至2014年2月600例结石性胆囊炎患者的临床资料,按照患者症状、体征进行分组,Ⅰ组345例,肌注杜冷丁、山莨菪碱,腹痛不缓解,出现局限性腹膜炎体征;Ⅱ组228例,腹痛明显,肌注杜冷丁、山莨菪碱,腹痛可缓解,无腹膜炎体征;Ⅲ组27例,腹痛合并黄疸。结果:Ⅲ组中转开腹率、术后并发症发生率高于Ⅰ组、Ⅱ组,手术时间长于Ⅱ组。结论:72 h内是最佳的手术时机,但也应综合考虑患者发病时间、症状与体征,以选择最佳的手术时机,指导临床,降低中转开腹率及术后并发症发生率。     

腹膜后副神经节瘤一例报道

病人：男性,56岁,因间断性上腹部疼痛半年于2009年1月8日入院。入院前1个月食欲下降,1个月内体重下降约5kg,余无异常不适。病人既往体健。入院体检：T36．6℃,BP120／80mmHg,空腹血糖6．27mmol／L。体形消瘦,眼睑无苍白。心、肺无异常。腹平坦,腹部未触及明显肿物。彩色超声检查示：肝、胆、胰、脾、双。肾、双输尿管、     

三孔结扎法腹腔镜胆囊、阑尾联合切除50例分析

目的：探讨三孔法腹腔镜联合手术优越性。方法：回顾性分析50例腹腔镜胆囊、阑尾联合切除的临床资料。结果：50例患者联合手术均获得成功。手术时间45~100（平均60）min,术后3~5 d出院。无并发症。结论：腹腔镜胆囊、阑尾联合切除显著减少患者的痛苦和费用,是一种安全、经济、有效的手术方法。     

优势致敏真菌与变应性皮肤病发病关系的调查与临床研究

为探明优势致敏真菌与变应性皮肤病发病关系，以指导其预防、诊断和治疗。应用曝皿和曝片互补的方法，对室内外优势真菌的种类、数量与季节分布进行了全年调查；曝皿调查共检出56个属种的真菌，曝片调查共收集到33个属种的真菌孢子，优势真菌大多数均有明显的季节分布，高峰期在4一11月之间，与真菌变应性皮肤病发病季节相一致。应用真菌抗原为变应性皮肤病患者做皮内试验，阳性率明显高于对照组。应用真菌变应原浸液进行免疫治疗，疗效明显高于对照组。结果证实，优势致敏真菌是变应性皮肤病的重要发病原因之一。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊源性胰腺炎135例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗胆囊源性胰腺炎中的临床可行性。方法:采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊源性胰腺炎135例。结果:除1例术后出现黄疸行对症治疗好转外余134例均治愈出院。随访1~5 a,无胰腺炎复发或胆总管残留结石。结论:LC可用于轻症急性胆囊源性胰腺炎的治疗,且具有微创意义。