直肠癌中差异表达的microRNA及其与预后因子的关系

目的：检测直肠癌组织中差异表达的microRNA（miRNA）,并分析其与预后因子的关系。 方法：选20例直肠癌患者手术所得癌组织标本与癌旁组织,用q-PCR方法筛选在癌组织与癌旁组织中有差异表达的miRNA以及相关的预后因子。 结果：筛选得到26个在直肠癌组织中有差异表达的miRNA,其中15个miRNA表达上调,11个表达下调。相关分析显示,下调的miR-4770、miR-4790-5p与CK20表达呈负相关;上调的miR-182、miR-125a-5p、miR-126与p53表达呈正相关、miR-143和k-ras呈负相关、miR-9与vilin基因呈负相关（均P<0.05）。 结论：直肠癌组织中差异表达的miRNA与预后因子密切相关,可作为直肠癌诊断或预后判断的生物标记。     

乳腺癌术后皮瓣坏死的因素分析

目的探讨乳腺癌皮瓣坏死的原因及预防措施。方法对两组不同方法和术后处理的乳腺癌手术后皮瓣坏死情况进行比较分析。结果286例乳腺癌手术患者中59例出现皮瓣坏死，坏死率为20．63％，旧方法组的坏死率为34．71％，改进方法组的坏死率为10．34％，两组差异有显著性（P〈0．05）。结论采取适当的预防措施可减少皮瓣坏死的发生率，早期及时处理，采取有效方法，可缩短伤口愈合时间。     

留置硬膜外管注药镇痛法在前列腺切除术后的应用

2002年1月至2004年5月间，作者等为25例前列腺增生患者行耻骨上前列腺切除术，术后采取了留置硬膜外管间断注药镇痛法，有效地缓解了伤口疼痛及膀胱无抑制性收缩给患者带来的痛苦，避免了由此造成的继发性出血的危险，且无明显副作用，比较一般的术后镇痛方法有明显的优点。现报告如下。     

乳腺癌手术后皮下积液的原因与防治

目的探讨乳腺癌手术后皮下积液发生的原因与防治办法。方法收集本院387例乳腺癌手术患者，对其术后皮下积液的发生原因及处理情况进行回顾性分析。结果在387例患者中，手术方式全部采用改良根治术，发生皮下积液67例，占17．3％，手术后未发生皮下积液等并发症者，住院时间为12-19d，平均15．2d；发生皮下积液者住院时间为23—49d，平均37．2d，两组之间具有显著性差异（P〈0．01）。结论创面止血不彻底、淋巴液的渗漏、胸带包扎不紧、引流管处置不当等是引起皮下积液的重要因素。刨面彻底止血、清扫淋巴结时结扎淋巴管、胸带包扎松紧适宜、术后充分引流是预防皮下积液的重要措施。     

急症手术治疗环状嵌顿痔47例临床分析

我科自2007年7月-2009年7月，采用急诊手术治疗环状嵌顿痔47例，取得良好疗效，现报道如下。     

异物致肛周脓肿1例

1临床资料 患者,男,51岁,因“肛周疼痛7日余”为主诉于2008年7月14日收入院。查体：胸膝位9～11点处3×4cm皮肤红肿,无皮肤破损及瘘口,触痛明显,可及波动感。直肠指诊：直肠粘膜光滑,11点处可及1个质硬肛窦,触痛明显,指套无染血。入院诊断：肛周脓肿。入院后做术前准备,